Placenta previa típusok okok megnyilvánulása
Placenta ellenére rövid létezése csak néhány hónapig, óriási szerepet játszik a magzati életben. Az egyik legveszélyesebb szövődmény a terhesség placenta previa. Ez az állapot veszélyezteti nemcsak a gyermek életét, de a kismama. Ezért rendellenes helyét a placenta gondos megfigyelés és kezelés a terhes nők.
Mi placenta previa?
Hely méhlepény Általában, a placenta (latin lapos sütemény) található az alján a méh vagy a hátsó falon. Ilyen lokalizációs annak a ténynek köszönhető, hogy ezeken a helyeken, hogy ne érje a kockázata trauma. Ritkábban, a méhlepény is található az elülső fal a méh, amely kevésbé kedvező, mint az elülső fal jelentősen megváltozott, mint a méh növekedését terhességnek köszönhetően.
Placenta previa - rossz a helyét, ha a méhlepény rögzíti a belső méhszáj (amelyen keresztül a magzat szülés közben). Ennek gyakorisága a betegség 0,1 - 1% -a az összes terhességek. Attól függően, hogy a méhlepény fedi a belső os azonosítja többféle previa.
Típusai placenta previa
- teljes vagy központi previa (placenta teljesen lefedi a belső méhszáj);
- részleges previa (placenta részlegesen rögzíti régió belső OS);
- placentatio alacsony (ha a távolság a széle a méhlepény 5 cm vagy ennél kisebb, és a harmadik trimeszterében 7 cm).
Részleges placenta previa, viszont van osztva széle és oldalsó. Amikor széle eléri placenta previa belső os, de a méhnyakon kiállnak csak magzati membránok. Amikor placenta previa oldalirányban átfedi egy részét a méhnyakon.
Az orvosok körében elterjedt olyan dolog, mint „migráció” a méhlepény. bár ez nem teljesen jelenik meg a méhlepény mozgás mechanizmus. A „migrációs”, mondják, amikor a progresszió a terhesség, a méhlepény felé tolódott el egy biztonságos helyre, hogy az alján a méh. A legtöbb esetben, a „migráció” a méhlepény történik alacsony placentatio, különösen akkor, ha a lokalizációt a homlokfalon. A mozgás mechanizmusa a növekedés a placentán kedvezőbb irányba, ahol a vérellátás jobb (alacsonyabb méh szegmens nincs kellőképpen ellátva a vér) következtében az elmozdulás és az izom réteg a méh miatt a növekedés.
Az okok a placenta previa
Minden oka, hogy a vezető nem a megfelelő helyen, a méhlepény is két csoportra oszthatók:
- anyai faktor (függ a női test feltétel);
- gyümölcs faktor (ha csökkent proteolitikus funkcióját a megtermékenyített petesejt, és azt nem lehet beültetni a felső része a méh és a csatolt annak falához, amikor lement az alsó szegmens).
Hajlamosító tényezők a placenta previa, társított változások a méh nyálkahártya szerkezetet. Ezek közé tartoznak:
- krónikus endometritis;
- polipok az endometrium;
- Számos abortusz és a méh kürettázs;
- méhfibróma;
- endometriózis;
- műveleteket a méhre (császármetszés eltávolításával mióma.);
- elakadt szülés beavatkozás intrauterin (méh üregébe kézi vezérlés, manuális eltávolítása méhlepény);
- többes terhesség;
- anomáliák a méh és annak hipoplázia;
- életkor 35 év felett;
- dohányzás;
- ikerszülés;
- él a felvidéki;
- krónikus endocervite.
A klinikai megnyilvánulások betegség
A fő tünete a placenta previa van méhvérzés. Jellemzőjük a kiszámíthatatlanság és mindig hirtelen kezdődik (általában éjszaka, amikor egy nő felébred egy vértócsában). A kötet a vérzés eltérhet pecsételő masszív vérveszteség. Általában, pecsételő 24 hét után, mivel a intenzív növekedés a méh, stretching az alsó szegmens és a megjelenése méhösszehúzódások. Ennek eredményeként, a méhlepény lefejtjük a méhfal, és mivel ez nem képes zsugorodni, vérzik. A vérzés lehet megállítani amilyen hirtelen kezdődött. A több vért vesztett függ, hogy milyen típusú previa, placenta alsó telepített, annál vérzés (így világossá válik, hogy a legfélelmetesebb a teljes ismertetés). Provokál vérzés gyakorolni, nehéz emelés, közösülés, durva köhögés, feltárása fürdők vagy szaunák, hüvelyi vizsgálat, a fokozott intraabdominális nyomás (székrekedés).
A második jel a placenta previa magzati oxigénhiány. Bár a baba nem veszít a saját vére alatt vérzés, placenta leválás, de nem engedi meg neki a szükséges mennyiségű oxigént.
A veszélyes placenta previa?
A fő komplikációja a placenta previa van az Egységnek a későbbi vérzés. Massive vérzés mehet dús, hogy vezet a fejlődés vérzéses sokk, disszeminált intravascularis koaguláció (éren belüli véralvadás), és ennek következtében - a halál a magzat. Terhesség alatti halálozási kockázata növekszik a terület rétegesen része (az leválás több mint 1/3 baba meghal).
Placenta previa mindig kíséri veszélyt a terhesség. megnyilvánuló fokozott hang a méh, az esemény a hasi fájdalom és a hát alsó részén. Ezen túlmenően, e patológia jellemzi hipotenzió, azt mutatja, gyengeség, fejfájás és ájulás. A tartós vérzés vérszegénységhez vezet.
Due hibás lokalizálásához méhlepény-elégtelenség alakul placentofetal, méhen belüli magzati hypoxia és a késleltetés a növekedés és fejlődés. Továbbá, amikor a placenta previa gyakran megfigyelhető rendellenes helyzete a baba (keresztirányú, ferde, kismedencei), amely mellé jellemző komplikációk.
További bonyodalmat ennek a betegségnek egy igazi placenta accreta igénylő méheltávolítás. Ha azt tapasztalja, a vérzés a szülés során gyakran megfigyelhető korai burokrepedés.
Az újszülöttek alacsony súly, veleszületett fejlődési rendellenességek, hosszabb élettartamú élettani sárgaság, hypoplasiája légutakat.