Primer immunhiányos tanulmány a celluláris immunitás

Vizsgálata felületi antigént a T-limfociták. Meghatározása felületi antigént a T-limfociták áramlási citometriával lehetővé teszi, hogy tanulmányozza az érési, differenciáció és aktiváció (táblázat. 18,8).

In vitro stimulálása a T-limfociták. Zavarai érését és differenciálódását a T-limfociták immunhiány hiányban a celluláris immunitást fordul elő a különböző szinteken. Így, súlyos kombinált immundeficiencia zavart érése T-limfociták a csecsemőmirigyben, ami abban nyilvánul meg, hiányzik a felszíni CD2 antigént a T-limfociták. Ebben a betegségben hiányában CD3 is lehetséges. És CD4 T-limfociták szintézisére való képtelenség citokinek. A szindróma limfociták téve a membrán az aktivált T-limfociták nem antigének HLA Class II. Amikor szindróma Wiskott-Aldrich-szindróma csökkent expressziója CD43 antigént. aktiválásában részt vevő T-limfociták.

Súlyos immunhiányos deficiens sejt-közvetített immunitás kíséri súlyos diszfunkció a T-limfociták. Bár az abszolút és relatív számát ezek a sejtek lehetnek normális.

Az in vitro stimulálása a T-limfociták a következő összetevők alkalmazásával:

- Mitogének - PHA. konkanavalin A, stb -. okoznak nem specifikus (nem annyira a kötődési, hogy az antigén-felismerő receptorok) aktiválása a T-limfociták.

- Az oldható antigéneket, - antigének Candida albicans. tetanusz toxoid - az antigénhez való kötődést-receptorok a memória T-limfociták okoznak specifikus az ilyen sejtek aktiválását.

- Az allogén sejtek (vegyes limfocita kultúra) aktiválják a T-limfocitákat, mint medve a felületükön HLA-II antigének.

- Antitestek a felületi antigéneket a T-limfociták részt azok aktiválását, - CD2. CD3. CD43.

Aktivizálják a T-limfociták rendszerint értékeljük a következő paramétereket:

Hatása alatt mitogének, antigének és allogén sejtek, nyugvó T-limfociták aktiválódnak, alakítjuk blaszt sejtek, és kezdjük osztani.

Így aktiválása limfocita beépülésével értékeljük a 3H-t vagy 14C-timidin DNS-be. Reakció-limfocita stimulátor függ a dózistól és az inkubáció időtartama, tehát, mielőtt a kutatások szükségesek, hogy a rendes görbéi beépülésének szintjén létrejövő az izotóp dózis stimuláns és az inkubációs idő a limfociták. A radioaktivitás szintje a sejtek számát stsintillyatsioinogo számlálóval kifejezve percenkénti beütés. Az eredményt értékeltük a radioaktivitás szintje nem stimulált (spontán proliferáció) és a stimulált limfociták és a stimulációs indexet (aránya radioaktivitás stimulált limfociták radioaktivitás szintje nem stimulált limfociták). Ezen túlmenően, ez lehet számítani az arány a radioaktivitási szinteket beteg stimulált limfociták és egészséges személynek. Spontán a limfociták fokozott olyan betegek, akiknél többszöri vérátömlesztés. betegekben, akik allergiás és autoimmun betegségek. bakteriális és vírusos fertőzések. valamint az újszülött.

A kevert limfocita tenyésztést alkalmazunk azon képességének becslésére, a T-limfociták felismerik antigének HLA allogén B-limfociták és a monociták. Serkentése sejtek (allogén B-sejtek) inaktiváltuk besugárzással vagy mitomicin. A reakciót a beteg limfociták értékeljük felvételét a DNS jelzett timidin.

Annak megállapítására, a sejtes immunitás immunizálás dinitro néha. Úgy intradermálisan és kizárólag diagnosztikai célra. Azonban, mivel dinitro erős irritáló, rákkeltő anyag, a vizsgálatot úgy végezzük, ritkán.

Genetikai vizsgálatok. Súlyos károsodott sejtes immunitás kimérizmus (létezését sejtek különböző genotípusok egy testben). Ez akkor fordul elő a kapcsolatot az anyai vér sejtek a vérben a magzat. a vérátömlesztésre komponenseket, és a csontvelő átültetés. Ha a páciens vérét tartalmazza az ellenkező nemű kimérizmus könnyen azonosítani, megtalálása sejtek hím és nőstény kariotípusok. Más esetekben, végezzen vércsoport HLA sejtek a páciens által. Ez a tanulmány azt is feltárja, hogy nincs HLA-II antigének az aktivált T limfocitákra kitett limfocita-szindróma.

Pásztázó elektronmikroszkópos feltárja a T-limfociták felszínén, amely nincs microvilli, ami jellemző a Wiskott-Aldrich-szindróma.

csecsemőmirigy biopszia történik számos esetben a diagnózis megerősítésére a súlyos kombinált immunhiány. A elégtelensége sejt-közvetített immunitás meghatározott retikuloepitelialnyh sejtcsoportok a csecsemőmirigyben, sem Hassall vörösvértestek és világos közötti határvonal a kéreg és a medulla, éles számának csökkenése a timociták. Thymus biopszia végre sebészek kezében készülékek ezt a műveletet.

Nyirokcsomó-biopszia. Amikor a celluláris immunhiány nyirokcsomó biopszia kiderült kiürítése paracorticalis területen. Mivel a sebfertőzés kockázatának és az anesztézia szövődményei nyirokcsomó biopszia csak akkor kerül végrehajtásra, ha más laboratóriumi vizsgálatok nem teszik lehetővé, hogy a diagnózis megerősítésére.