Pyelonephritis és glomerulonephritis - studopediya

Pielonefrit- nemspecifikus fertőző gyulladásos vesebetegség érintő a vese parenchima (főként kötőszöveti), a medence és a csészét. Lehet kezdeni, mint egy önálló betegség, vagy fejleszteni, mint a szövődménye egy másik betegség (angina, influenza, arcüreggyulladás, stb.) Patogén mikrobák képesek behatolni a vese hematogén vagy urinogenous módon.

Pyelonephritis következik be akut és krónikus formái.

A klinikai képet. Akut pyelonephritis nyilvánul hidegrázás, a láz (akár 39-40 ° C-on, gyengeség, ízületi fájdalom, és a hát alsó izmok, gyakori és fájdalmas vizelés, a változás a vizeletben készítményben. A 40-50% -ában az akut pyelonephritis krónikussá válik, ami súlyosbodása tünetmentes exacerbatio lehetséges, általános és helyi megnyilvánulások - ugyanazok, mint az akut pyelonephritis, de kevésbé intenzív, azonban a krónikus pyelonephritis súlyos következményekkel járhat ;. a gyulladásos folyamat elpusztítja veseszövet és van ragasztva. vese rózsák; így szenvednek tisztítási és kiválasztó vesefunkció a végső szakaszban a betegség is előfordulhat mérgezés organizmus nitrogéntartalmú salakok (urémia) ..

A krónikus pyelonephritis is felmerül a magas vérnyomás, nyilvánul során interstitialis szöveti infiltráció, így a zavar a renális hemodinamika, és fokozott renin szekréciót (vazopresszor).

A kezelés az akut súlyosbodás krónikus pyelonephritis, vagy magában foglalja a gyógyszeres (antibiotikumok és gyulladásgátló) szerek és eszközei fizikoterápiás.

A szubakut fázisában a betegség és a krónikus stádiumban, valamint gyógyszeres kezelés, masszázs és fizikai terápiát alkalmaznak.

Glomerulonefrit- közönséges fertőző aplergicheskoe vesebetegség jellemzi diffúz glomeruláris immunológiai gyulladás. Ez következik be akut és krónikus formái.

Etiológiája és patogenezise. Etiológiájában glomerulonephritis nagyon változatos. A leggyakoribb oka ennek a betegségnek a különböző fertőző ágensek. Egy fontos kiváltó tényező a fejlődés hipotermia.

Glomerulonephritis általában fejlődik az emberek a fiatal korban 1,5-2 hét után a betegség (mandulagyulladás, torokgyulladás, influenza, skarlát, kanyaró, stb.) Egy fontos tényező a betegség patogenezisében tartják a képződését és fixálása immunkomplexek a vesében, valamint a vérlemezke-aktiváció, termelő érszűkítő tényezők.

Klinikai kartina.Ostry glomerulonephritis megnyilvánulhat a hirtelen megnövekedett vérnyomás (180/100 Hgmm-en belül), bruttó vérvizelés (vizelet színe „hús hulladékai”), az arc és a szemhéjak, oliguria (vizelet kis mennyiségű), szomjúság, nehézlégzés , fájdalom a szív és a hátsó. A vizelet fehérje, és van egy nagy számú vörös vérsejtek.

Krónikus glomerulonephritis gyakran végbemegy látens, tünetmentes és gyakran diagnosztizálják csak vizelet vizsgálat: mérsékelt proteinuria, oliguria és eritrotsiturii. Néha növeli a vérnyomást, tompák fájdalom a hát alsó részén.

Közösek minden krónikus glomerulonephritis az elkerülhetetlen a krónikus veseelégtelenség és urémia.

glomerulonefritisz kezelés alkalmazása antibakteriális szerek, redukáló ödéma (só-mentes diéta, korlátozza a víz használatát, diuretikumok), csökkenti a vérnyomást (vérnyomáscsökkentő kezelés), szuppresszióját immunválaszok (glükokortikoidok és mtsai.).

Az akut fázis egy osztály gyakorlat kezelés ellenjavallt.

A krónikus stádiumban, ellenjavallatok LFK célra: súlyosbodása folyamat láz; megnövekedett vérnyomás több, mint 180/105 Hgmm.; bruttó vérvizelés; kifejezett megnyilvánulásai veseelégtelenség (urémia).

Mechanizmusok a terápiás hatás a testmozgás a Pie lonefrite és glomerulonephritis. Amikor végez intenzív edzés, főleg statikus jellege, a vérellátás a vesék csökkent, ami negatívan hatott a funkciót, így a terhelés nem kívánatosak. Használata előnyösen gyakorol dinamikus természete alacsony és mérsékelt intenzitású, ami pozitív hatással van, és javult a vesefunkció. Ilyen terhelések nagyobb területét munkafelületek vese keringési ágy; növeli a diffúziós felület prekapilláris arteriolák és hajszálerek; fokozott tényleges renális plazma átáramlást és a nyirok áramlását; Ez javítja a vér áramlását a vesék; multiplex kialakulásának anastomosisai között a kapszula és a vese parenchima, és így javítja a szűrést, és a szekréciós reasorbtsionnaya vese (SS Poltyrev, 1987).

A krónikus glomerulonephritis különböző mértékben kifejezve artériás magas vérnyomás. Ismeretes, hogy a dinamikus gyakorlását mérsékelt intenzitású, a felvétel a nagy izom munka csoportok, csökkentik a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás és a BP. A vérnyomáscsökkentő hatását a ciklikus testmozgás nemcsak csökkenti a szisztémás artériás, hanem intraglomerularis hypertonia - csökkentésével a hang az arteriolák a vesék; ennek megfelelően növeli a vér áramlását a glomerulusokban és nephronok, csökkentve renális iszkémia és lassul a betegség előrehaladását.

- javítása a teljes hang és javítja pszicho-érzelmi állapot a beteg;

- javult veseperfúzió;

- csökken alvadási aktivitást.

Tréning gyógytorna három időszakok: szubakut,

teljes és részleges remisszió.

A szubakut fázisban (az első két hét) gyakorlása elvégzett ip fekve, mivel a vízszintes testhelyzet javul a vese keringése. Kezdetben a-nyatiya lefolytatott eljárás szerint alkalmazott betegségek a kardiovaszkuláris rendszer. Gyakorlatok végzik a kis- és közepes méretű izomcsoportok kombinált légzőgyakorlatok IP feküdt a hátán és az oldalán, majd - ül. A lépést a gyakorlatokat - lassú; az ismétlések száma - 6-8 alkalommal. Becsült órakeretük - 10-12 perc alatt.

A vizsgálat alatt a részleges remisszió alkalmazzák az általános fejlődési és külön végzett gyakorlatok lassú ütemben a kezdeti helyzetben fekvő, ülő és álló. Az ismétlések száma - 8-10 alkalommal. Becsült órakeretük - 15-20 perc.

A vizsgálat alatt a teljes elengedés gyakorlatokat végeznek mérsékelt ütemben, a különböző kiindulási helyzetét. Használt speciális gyakorlatok, amelyek alapján a munka magában foglalja az izmok beidegzett ugyanabból gerincvelői szelvények és a vesék (fokozott motoros zsigeri reflexek Mogendovich MR). Ezek közé tartozik a gyakorlatok a has, a hát, a medencefenék, valamint a gyakorlatok, hogy növelje körű mozgás és összehúzódást a rekeszizom. Abban eléggé erős összehúzódását, amely az izmok jelentősen megnő a vérellátás; a mechanizmus a motor-visceralis reflexek, fokozza a vérkeringést a vesében és más hasi szervek.

Széles körben használt gyakorlatok az izmok ellazítására után előfeszítés. Gyakorlatok az izmok ellazítására a lumbalis régió, nem csak csökkenti a hang ezen izmok, hanem segít csökkenteni a vese vascularis tónus, ami segíti, hogy javítsák a vérkeringés is. Alkalmazás öntanuló elemek kombinált relaxációs és légzőgyakorlatok (sekély légzés és ritka) Elősegíti normalizálása mentális és érzelmi állapot a beteg.

A vezetési mód a betegek között - hiányos és teljes remisszió különösen - többek között UGG, független végrehajtása speciális és általános fejlődési gyakorlatokat. Szintén látható a ciklusos gyakorlásának mérsékelt intenzitású járás, futás, síelés, csónakázás, különösen széles körben használják a szanatóriumi körülmények között. A fizikai aktivitás megfelelően választjuk ki a szint a fizikai teljesítmény és a motor betegek tapasztalat.