Regisztráció, tárolása és végrehajtása orvosi feljegyzések - egy nagy orvosi portál
Külön szabályozási - jogi törvény szabályozza a nyilvántartás az egészségügyi adatok az egészségügyi intézményekben, jelenleg nem tudunk elfogadni.
Jelenleg azonban ez a rendszer (EGISZ) fejlesztés alatt áll.
Elektronikus egészségügyi nyilvántartás
A jelenlegi fejlődési szakaszában a jogi keretet az egészségügy területén nyilvántartások és egészségügyi nyilvántartások főként végzett papíron.
Tekintettel a fenti, úgy véljük, hogy a jelen pillanatban közzététele előtt a vonatkozó szabályozási aktusok meghatározó jogi helyzetének elektronikus kórtörténet (történelem), az elektronikus egészségügyi nyilvántartás (anamnézis) nem helyettesíti a „standard” egészségügyi kártya „papír „, mint akkor is, ha a használata is elektronikus digitális aláírás a beteg és az egészségügyi szakember.
Tárolás orvosi feljegyzések egy egészségügyi intézményben
Ahogyan az a kezelés az orvosi feljegyzések, egy egységes eljárás tárolására orvosi feljegyzések még.
Rend a Szovjetunió az Egészségügyi Minisztérium 1980/10/04 száma 1030 „On jóváhagyása formáinak elsődleges orvosi feljegyzések az egészségügyi intézmények”, amely elvesztette erő, és annak használata az ajánlás, a szabályok tárolására orvosi feljegyzések nincs megadva, amelyben csak az eltarthatóság bizonyos orvosi feljegyzések.
Normák eljárás tárolására orvosi feljegyzések elkülönülő megbízásokat a regisztrációs űrlapot.
Így ami a beteg egészségügyi kártya, az orvosi ellátásban az ambuláns (forma 025 / y) úgy találta, hogy ez a fő számviteli nyilvántartást az egészségügyi szervezet és egy bizonyos sorrendben tárolja a rendszerleíró adatbázisban.
Kiadása orvosi feljegyzések beteg
- Az orvosi igazolásokat a beteg, ami a számla készült törvényes képviselője vagy írásbeli kérelmére, ha van információ alapján, az õ egészség, ellátta példányban személyes ismeretség, eltávolítása orvosi feljegyzések túl az orvosi szervezet nem megengedett;
- tiszteletben tartása érdekében a beteg azon jogát, hogy az orvosi titoktartás, orvosi kibocsátott dokumentumok más személyeknek a jogszabályban meghatározott esetekben vagy az érintett írásbeli hozzájárulásával a beteg.
Orvosi feljegyzések kérheti a bíróságtól, a rendőrség, a nyomozó hatóságok, biztosító társaságok, Egészségbiztosítási Alap.
Eltarthatóságát orvosi feljegyzések
Összhangban 1. részének 17. cikke szövetségi törvény intézmények kötelesek megőrzését biztosító levéltári dokumentumok, beleértve a dokumentumokat a személyzeti tárolás közbeni által meghatározott időben szövetségi törvényeket és más normatív jogi aktusok tartozik.
Az eltarthatósági ideje az orvosi feljegyzések is szabályozza külön szabályozási - jogi aktusok az egészségügy területén. Például az orvosi feljegyzések a beteg nemi betegséget (forma 065 / y) tárolt 5 év (a sorrend az Egészségügyi Minisztérium származó 1980/10/04 szám 1030).
Így az orvosi feljegyzések
Mivel sok esetben az orvosi feljegyzések lehet bizonyítani a terápiás - diagnosztikai és egyéb folyamatok, ezért meg kell keretezve. Ez lehet egy orvosi ellátás hibája során hangerőszabályzó, az időzítés, a minőség és a feltételek biztosítása az orvosi ellátás a kötelező egészségbiztosítás.
Az, hogy a regisztrációs orvosi feljegyzések jön létre az egyes dokumentumok külön-külön. Egységes szabályozási - tartalmazó jogi aktus szabályait az egészségügyi dokumentáció nincs.
Annak ellenére, hogy ez a rekord összes orvosi feljegyzések olvashatónak kell lennie, világos, érthető.
Kapcsolatos kérdéseket a koncepció, a státusz és típusú orvosi dokumentáció, orvosi dokumentáció formákat ismertet a cikk „Orvosi feljegyzések: állapot és típusok.”
Felelősség kapcsolatos helytelen magatartása orvosi feljegyzések
Mivel az orvosi feljegyzések, azaz az elsődleges, megerősíti a tényeket és eseményeket, amelyek fontosak egy jogi szempontból, a jelenlegi jogszabályok rendelkezik a közigazgatási és büntetőjogi felelősségét a következő esetekben:
Meg kell jegyezni, hogy a helytelen kitöltése orvosi feljegyzések gyakran megfosztja orvosi szervezet számára, hogy bizonyítsa ártatlanságát a tárgyalás, ami természetesen vezet a bíró elmarasztalta az orvosi szervezet.