Rehabilitáció szívroham után egy tanulmányt pszichológiai és pszicho-emocionális
Szívinfarktus az egyik leggyakoribb betegség a nyugati országokban. Az akut miokardiális infarktus meghal körülbelül 35% -ában, valamivel több mint a fele a bukása előtt a kórházban. További 15-20% a betegek akut myocardialis infarctus után szakaszban, belül meghal az első évben. megnövekedett halálozási kockázat egyének között myocardialis infarktus, sőt 10 év után 3,5-szer nagyobb, mint a személyek az azonos korú, de nem történelem szívinfarktus.
Leggyakrabban, miokardiális infarktusban szenvedő betegek panaszkodnak fájdalomra. Egyes betegeknél, lehet olyan erős, hogy írják le, mint a legkifejezettebb a fájdalom, amit valaha tapasztalt. Nehéz tömörítés, könnyezés általában akkor fordul elő a hátsó, a mellkas és a karakter hasonlít a szokásos angina. de intenzív és hosszantartó. A tipikus esetekben, a fájdalom érződik a mellkas közepén és / vagy a gyomortáji. Körülbelül 30% -ánál sugárzik a felső végtagok, legalábbis a területen a has, a hát, megragadva az alsó állkapocs és a nyak. A fájdalom sugároz még a nyakát, de soha nem sugározza a köldök alatt. Esetek, ahol a fájdalom a lokalizált alatt kardnyúlvány, vagy amikor a betegek maguk tagadja a kapcsolatot a fájdalom egy szívroham, okai vannak a téves diagnózis.
Gyakran a fájdalom kíséri gyengeség, verejtékezés, émelygés, hányás, szédülés, izgatottság. Kellemetlen érzés általában megjelennek nyugalomban, általában reggel. Ha a fájdalom kezdődik az edzés alatt, szemben a támadás az angina, általában abbahagyása után megszűnik.
Azonban nem mindig a fájdalom. Körülbelül 15-20%, és látszólag, még egy nagy százaléka akut myocardialis infarktus, fájdalommentes, és az ilyen betegek nem keresik az orvosi ellátás. Gyakran fájdalommentes szívrohamot cukorbetegeknél, valamint az idősek. Idős betegek esetében a miokardiális infarktus hirtelen felmerült légszomj, amely átmehet tüdőödéma. Más esetekben, a miokardiális infarktus, a fájdalmas és fájdalommentes, jellemző a hirtelen eszméletvesztést, egy érzés súlyos gyengeség, aritmia, vagy egyszerűen megmagyarázhatatlan éles vérnyomáscsökkenés.
Sok esetben a betegek, akiknek a domináns válasz a mellkasi fájdalom. Ezek nyugtalan, ideges próbál enyhíteni a fájdalmat, mozgó ágyban vonagló és nyújtás próbál légszomjat vagy hányás. Ellenkező esetben viselkednek rosszul során anginás roham. Hajlamosak elfoglalni egy fix helyzetben való félelem miatt a megújult fájdalom. Gyakran vannak sápadtság, verejtékezés és hideg végtagok. Mellkasi fájdalom, tartós több mint 30 perc, és a megfigyelt izzadás jelzi nagy valószínűséggel az akut miokardiális infarktus. Annak ellenére, hogy sok beteg szívfrekvencia és a vérnyomás maradt a normál tartományban, mintegy 25% -ánál anterior myocardialis infarktus megfigyelt megnyilvánulásai hiperaktivitás a szimpatikus idegrendszer (tachycardia és / vagy magas vérnyomás), és közel 50% -ánál alacsonyabb MI volt megfigyelhető jelei fokozott szimpatikus tónus (bradycardia és / vagy alacsony vérnyomás).
Szívinfarktus okozta elzáródása a lumen a hajó ellátó a szívizomban (koszorúér). Az okok lehetnek a (előfordulás gyakorisága):
- Atherosclerosis a szívkoszorúerek (trombózis, plakk elzáródás) 93-98%;
- Sebészeti Gyökértömés (artéria lekötése vagy boncolási angioplasztika);
- Embolizációs koszorúér (trombózis véralvadási zavarok, zsír embólia, stb ...);
- Koszorúér görcs.
Pszichológiai rehabilitáció szívroham után
A cél az illető pszichoterápiás kezelésében szívinfarktus válik patsientoviorientatsiya pszichológiai alkalmazkodás az aktív életmód. Nagy figyelmet kell fordítani, hogy megszüntessék a stressz, pszicho-emocionális okok, amelyek miatt a fejlődés egy szívroham.
A rehabilitációs program pszichológiai rehabilitációs miokardiális infarktus után kötelezően ki kell terjednie a beteg oktatás navykamsamoregulyatsiya és relaxációs elemeinek dühkezelés, ideomotoros képzési technikák és megfelelő hasi légzés.
Részéről a legközelebbi hozzátartozó a beteg, aki szenvedett a szívinfarktus, amely három fő típusa reakciókat. A legtöbb esetben a viselkedését a legközelebbi rokon alapul félelem a beteg állapota, amely hozzájárul a túlzott gondoskodás, különösen igaz ez az eljárás tárgya a fizikai aktivitást. Általában az ilyen beteg közel rokonok látogatása során, hogy a kórházak és kimegy, hogy korlátozza a minimális fizikai aktivitás.
Előfordul, hogy a beteg családja megfigyelhető a típusú reakció a betegség egy szerettük, amikor a viselkedése családtagok kifejezett teljes tagadása a betegség egy betegben, vagy csökkent súlyossága a betegség értékelést. „Az arany középút”, amely között van kialakítva kétféle reakció legközelebbi beteg környezetének az ő betegsége, és van egy igazi és megfelelő válasz családi betegség. Továbbá, a kapcsolat férj és feleség között, miután egyikük szenvedett akut miokardiális infarktus, válik az egyik legfontosabb pszichoterápiás és néha psihotravmatiziruyuschih tényezők olyan fontos feltétel a családi terápia és a családi tanácsadás.