Rendellenességek és a mozgáskoordináció gyermekek
Extrapiramidális mozgási rendellenességek alakú
Extrapiramidális mozgási rendellenességek, fiziológiás formájának korai életkorban. Az újszülöttek és a csecsemők megfigyelt spontán vagy reaktív eredő hyperkinesis csökkenésével izomtónus kapcsolatban funkcionális dominanciáját a globus pallidus. Miután az első néhány hónapban az élet fokozatosan önálló és barátságos mozgások nagyobb figyelem révén a fékezési és szabályozási hatása a magasabb központok a striatum és az agykéregben. Ebben a tekintetben, a jelenléte myoclonus, choreaszerű hiperkinetikus vagy torziós dystonia gyermekek 3 hónapnál régebbi lehet tekinteni, mint egy tünete zavar harántcsíkolt rendszer felelős az izomtónus, ösztönös mozdulatok, a testtartás, valamint a már kialakult reflexek.
Korai szerves agykárosodás. Tünetei a striatum rendszer: egy- vagy kétoldalas hyperkinesis önkéntelen, lassú féreg alakú mozgását a végtagok és ujjak (bajonett nagylábujj), az izmok a törzs, a fej és a nyak (grimaszok), barátságos mozgás nem érintett izomcsoportok során akaratlagos mozgások, akkor is, ha nem érzelmi színes, kezdve a rohamok között myoclonus izomtónus csökken. Ha a kár piramis útvonal megfigyelt tünetei spasztikus bénulás (fokozott ínrefiexek, spontán kiterjesztése a nagylábujj, psevdosimptom Babinski) anélkül, hogy az érzékelési zavarok. Intelligence Ezeknek a gyerekeknek lehet normális vagy csökkent.
Bódulat gyógyszereket. A hirtelen megjelenése paroxizmális rotációs, spirális, disztóniás, spasztikus mozgások, különösen a nyak és a test és az arc izmait, mint a torticollis, jellemző intoxikáció neuroleptikus szerek túladagolás miatt, valamint a nem megfelelő levezeti korlátozott felvételi folyadék a testbe, vagy exsicosis. Ez akkor is előfordulhat a műtét után a megfelelő előkezelés ha nem teljesen elégedett a gyermek teste iránti igényét folyadékot. Előzmények és a klinikai kép a diagnózis megerősítésére. Ez az állapot lehet küszöbölni nyugtatás.
Extrapiramidális tünetek kóros folyamatok az agyban. Extrapiramidális rendellenességek előfordulhat tumorok lokalizált a bazális ganglionokban, degeneratív betegségek, az agy és a korai szakaszában encephalitis. Ezek különösen gyakori a szubakut szklerotizáló panencephalitist amelyben choreaszerű mozgása, lassan progresszív ataxia, myoclonus kombinált változások személyiség és a viselkedés. Néhány hét után, vagy hónap után alakul ki a betegség egyértelmű regresszió az intelligencia és a memória. A gyerekek a fásult, majd izgatott. A magas titere elleni antitestek a kanyaró vírusa a cerebrospinális folyadékban és a vér megerősíti a diagnózist a szubakut szklerotizáló panencephalitist.
Wilson-kór. Ebben a betegségben, extrapiramidális tünetek megelőzheti cirrhosis.
kisagyi szindrómák
Bénulás. A gyermekorvos diagnózis nem nehéz, mert többek között a nagyszámú beteg bénulás gyakran találhatók gyermekek izolált elváltozások a kisagy, az egyik tünete amely kifejezett izomhipotónia. Amikor izolált elváltozások A kisagy nem motoros és szenzoros rendellenességek és hyperkinesis közül választott. Továbbá, a súlyossága cerebelláris ataxia nem csökkent vizuális önkontroll. Egy fontos eltérés diagnosztikai kritérium, amely tanúsítja, hogy a spinális ataxia, a jelenléte tüneteinek gerincagy elváltozásaira hátsó oszlopok. Vesztibuláris ataxia eltűnik és vizuális önkontroll, de még mindig szédül, ha változik a test pozícióját. Mint izolált elváltozások a kisagy és a vereség az extrapiramidális rendszert lehet normális mentális és kognitív fejlődésére. Egyes betegeknél kisagyi tüneteket, amikor pnevmoentsefalograficheskom vizsgálatok kimutatják kisagy sorvadása.
A kisagyi agyvelőgyulladás. Ok kisagyi encephalitis, amellett, hogy a korai szerves agykárosodás, lehet bárányhimlő. daganatok, tályogok és érrendszeri betegségek a kisagyban.
Szindróma Louis Bar. Már a korai gyermekkorban fejlesztése kisagyi ataxia nélkül pyramistünetek zavarása nélkül érzékenység együttes a Seprűvéna a kötőhártya, az arcon a fül közelében vagy szimmetrikusan a bőrön és a nyálkahártyákon. Voltak visszatérő hörghurut, csökkent a fertőzésekkel szembeni ellenállást, koncentrációjának csökkentésére immunglobulinok, progresszív degeneráció és a demencia. Pnevmoentsefalograficheski gyakran mutatnak sorvadása a kisagy. A betegség öröklődik autoszomális recesszív. Lehetséges kromoszóma rendellenesség
Friedreich ataxia betegség. Spinal örökletes ataxia látható iskoláskorú kisagyi tüneteket, rothadt minden ataxia a törzsön és a végtagokon; További tünetek: felület kraniocerebrális beidegzés (optikai atrófia, nystagmus), hiányában ínreflexek pozitív Babinski reflex, érzékenység rendellenesség (felületes és mély, paresztézia), progresszív izomsorvadásban, kifoszkoliózis egy jellegzetes üreges láb és kalapácsujjak nagylábujj.
Von Hippel-Lindau-szindróma. Kisagyi tüneteket, kíséri fájdalom a nyak, a szédülés és a károsodott tudat jele lehet a növekvő angiomatous tumor a kisagyban, gerincvelő és a retina.
Demyelinizációs encephalopathia Pelizaeus-Merzbacher. Pelizaeus-Merzbacher (örökletes progresszív leukodisztrófia) szindróma kezdődik ellentétben más formái leukodystrophies már csecsemőkorban (fej tremor, nystagmus, ataxia, és ataxia miatt mielinizációs rendellenességek). Ez a betegség örökletes, nemhez kötött recesszív (korai formában), vagy autoszomális domináns) később formában).
Familiáris dysautonomia. Riley-Day-szindróma nyilvánul meg ataxia és az elégtelen koordináció mozgások kombinált hyporeflexia, csökkentik a fájdalmat érzékenység, csökken a szakadás szekréció, fokozott verejtékezés, érzelmi labilitás.
Myoclonus tünete lehet elváltozások különböző részein a központi idegrendszer az agykéreg a gerincvelő. Hogy világosabb okaik kell intenzív neurológiai vizsgálat. Gyakran jön a visszafordíthatatlan maradék hatását agyvelőgyulladás. Ugyanakkor, myoclonus is egyik korai tünete a szubakut szklerotizáló panencephalitist vagy más lassú vírusfertőzést. Amikor a progresszív myoclonus után generalizált görcsrohamok gyermekek 10 évnél idősebb, ki kell zárni a progresszív myoclonusos epilepsziában.
Továbbá, myoclonus megfigyelhető számos neurometabolikus betegségek (betegség juharszirup vizelet szagát, fenilketonúria), és mérgezés esetén.
A differenciáldiagnózis tekintetében fontos különbséget tenni finoman seprési gyakori tremor (10-18 percen belül), a közép-tartományban (3-9 másodpercenként). Finomra seprési tremor jelentkezik a gerjesztési, miután a sportos terhelés hyperthyreosis vagy után nagy dózisú stimulánsok a központi idegrendszer.
Midrange tremor, különösen a szem-kéz jelez súlyos központi idegrendszeri (enkefalitisz után visszamaradó jelenségek vagy traumás sérülés, degeneratív változások, Wilson-kór, gyógyszerek hatását, mérgezés ammónia, szén-monoxid). Mid-tartományban is remegés gyermekek minimális agyi diszfunkció, különösen elváltozások az extrapiramidális rendszerre (a striatumban terület); ez lehet egy tünete örökletes leukodystrophies (Pelizaeus-Merzbacher-szindróma), a magnézium-hiány és a krónikus higanymérgezés. Finomra seprési remegés figyelhető meg valamennyi formája a szénhidrát-anyagcsere eljárás megindítását hipoglikémia (fruktóz intolerancia, glycogenosis, Mc Kuar szindróma, Cochran-szindróma), a pszichogén hiperventiláció szindróma, valamint a súlyos formái anémia, különösen a vészes megaloblasztos vérszegénység, amelyben ez az eredmény a hipoxiás károsítja a központi idegrendszert.
Akaratlan mozgások, mint ataxia, izomrángás, remegés vagy korú gyermekek 7-10 éves is lehet kullancs. Nagyon gyakran előforduló ebben a korban a fiúk és úgy tűnik, villogó, egyoldalú görcsös rángatózás, az arc, nehéz légzés, szippantás, rákattint a nyelv, izomrángás a vállát, amíg a mozgás choreiform. Tiki ellentétben hyperkineses alacsony chorea eltűnnek, ha a gyermek figyelmet irányítva, és sztereotip mozgások korlátozódnak ugyanazon izmok. Lassú rázza a fejét gyakrabban vízszintes, de néha még a függőleges síkban az első 2 életévben, néhány esetben kombinálva nystagmus - sternocleidomastoid görcs (jó prognózisú). Azáltal görcse sternocleidomastoid kell különböztetni jet bólogatva veleszületett nystagmus, kompenzáló fájdalmas szemmozgás és fejreszketés elalvási vagy félálomban gyermek. Ezek a mozgalmak csak gyerekeknek 2 évnél idősebb.
Nő www.BlackPantera.ru magazin: G. Everbek