retina a szem melanoma prognózisa és a várható élettartam

Melanoma - ez egy nagyon agresszív típusú rák gyorsan terjed. Általános szabály, hogy ez a fajta rák leggyakrabban alakul ki a bőrön, de néha szintén hatással lehet a szemre. Szigorúan véve, egy ilyen betegség a melanoma, a retina, nem létezik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rák fejlődik pigmentált termelő sejtek melanin pigment. Ezek a sejtek találhatók az érhártya, amely szorosan szomszédos a retina, tehát helyesebb beszélni uveális melanoma (a szemgolyó középső része - is nevezik uvea).

Osztályozási és stádiumú melanomás szem

Az orvosok minősítette melanoma szemét eredetű fokú pigmentáció a tumor, alakja és elhelyezkedése, mérete és az áttétek jelenlététől.

Melanoma hatással lehet különböző szembetegségek szerkezet, többek között:

choroid (choroid);
sugártest (sugártest);
írisz
kötőhártya.

Az írisz, sugártest és az érhártya képeznek érhártya, azonban ezek a lokalizációt egyesített melanoma úgynevezett uvea. Leggyakrabban a említése retina melanoma értjük pontosan ebben a formában a rák.

Osztályozása uveális melanoma a tumorméret alapján:

Kis mérete - a magassága 1,0-3,0 mm átmérőjű tövénél 5,0-16,0 mm.
Közepes méretű - a magassága 3,1-8,0 mm, az átmérő, a bázis nem több, mint 16,0 mm.
Nagy felbontású - magassága 8 mm vagy több bázis átmérője 16 mm (ha a magassága nem kevesebb, mint 2,0 mm).

Stage melanoma szemek a TNM rendszer. Jelenleg 4 szakaszában ez a rák, amelyek fontos szerepet játszanak a méret a primer tumor, annak túlmutató az érhártya, a jelenléte metasztázisok a nyirokcsomókban vagy a távoli szervekben (máj, tüdő, csont).

Annak megállapítására, hogy pontosan a betegség stádiumától csak egy orvos alapuló részletes vizsgálata a beteg adatait. Ez egy nagyon fontos feladat, hiszen a színpadon a melanoma a retina a TNM besorolás ettől függ a választott kezelés és a prognózis várható élettartam.

Rövid leírása szakaszában melanoma:

Az első szakaszban a melanoma tumor kicsi, és mint általában, nem hatol túl a szemgolyó.
A második szakaszban a tumor átlagos mérete néha behatolni az ínhártya a szem és azon túl.
A harmadik lépésben egy melanoma, közepes vagy nagy méretű, és általában túlnyúlik a szemgolyó.
A negyedik szakaszban van beállítva retina melanoma nyújtott metasztázis a nyirokcsomók, illetve távoli szervekbe, függetlenül primer tumor méretét.

Jelenleg a pontos oka a fejlesztési intraocularis melanoma ismeretlen. A tudósok azt találták, hogy a betegek az ilyen típusú rák gyakoribbak specifikus genetikai mutációt. Melanoma a szem akkor jelentkezik, ha a DNS-t az egészséges sejtek egy hiba (mutáció), ami miatt őket szaporodni kontrollálatlan. Mutáns sejtek felhalmozódnak a szem és a forma egy melanoma.

Növeli a melanoma lehet a következő tényezők:

hosszabb ideig tartó természetes vagy mesterséges napfény;
Világos szem színe;
idős korban;
jelenlétében valamilyen örökletes betegségek, a bőr, mint a diszpláziás nevus szindróma, amelyben az emberi test van kóros mol;
Fokozott pigmentáció az érhártya.

Tünetei retina melanoma

A korai szakaszban a retina melanoma nem okoz tüneteket. Ahogy a daganat alakul ki a rejtett része a szem, egy személy nem tud a betegség.

Ahogy a betegség előrehalad, és a növekedés a tumor megjelenhet a tünetek:

homályos látás;
veszteség látótér;
úszó vagy villogó fény a szemében;
néha - súlyos fájdalom a szemében;
súlyos esetekben - a kiemelkedés a szemgolyó, a bőrpír, a hibák az írisz, sötét foltok a szivárványhártya vagy sclera, vakság.

A daganat lehet áttétet a kialakulásához is szemkárosodás és beállítja a helyes diagnózist. A szisztémás megnyilvánulásai rák fogyás, fáradtság, gyengeség, köhögés, magatartásában bekövetkezett változások bél és hólyag.

diagnosztika

Diagnózis a retina melanoma kezdődik a vizsgálat a fundus kitágult pupillák, amely vezeti a szemész. Mivel a betegség korai szakaszában nem jelennek meg, gyakran észlelt egy rutin szemészeti vizsgálat.

Ha a szemész gyanakszik melanoma szemét, ő tölti kiegészítő vizsgálat, amely az alábbiak lehetnek:

Ultrahang vizsgálat a szem. Erre a vizsgálatot végzik szemgolyó érzéstelenítés speciális csepp, ami után ez hozza a szenzor kibocsátó és érzékelő ultrahang tükröződik a szem szöveteire. Ez lehetővé teszi, hogy hozzon létre egy képet a szem belső struktúrákat, és mérjük a tumor mérete.
Fluoreszcein angiográfiás. Hogy a vizsgálat során a kontraszt intravénásán, ami mozog a szem ereket. Egy speciális kamrában létrehozott szemfenéki fényképezés, amelyek meghatározzák a permeabilitás és integritását a hajók.
Biopszia. A tumor venni egy darab szövetet vizsgálat laboratóriumi diagnózisára melanoma szem ritkán használják.

Néha szemész irányítja a beteget, hogy más szakemberek megállapítására vagy kizárására jelenlétében melanoma szem más szervekben áttét. Annak érdekében, hogy azonosítani tumor invázió túl a szemgolyó hasznos lehet számítógép vagy a mágneses rezonancia tomográfia a pályára.

szem melanoma kezelésére

Számos módszer létezik a melanóma kezelésére a retina.

Kiválasztás megfelelő módszer alapján végzik a következő tényezők:

A látásélesség az érintett szem;
látásélesség egészséges szem;
tumor méretét;
kora és egészségi állapota a személy;
jelenlétében áttétek.

éber várakozás

Kis retina melanoma nem mindig szüksége azonnali kezelésre. Ha a tumor mérete kicsi, és nem növekszik, kezelőorvosa javasolhatja a beteg várni a terápia, és figyeljük a betegség progresszióját.

sebészi kezelés

Műveletek kezelésére használt melanoma retina, tartalmaznia eltávolítása a szem vagy az egész szemgolyó.

Lehetőségek műtéti eljárások a következők:

Eltávolítása a melanoma, és egy kis mennyiségű körülvevő egészséges szövetet a daganat. Ezt a műveletet végzik a kis méretű melanoma.
Eltávolítása a teljes szem (sejtmag-mentesítés). Ez a művelet gyakran használják nagy melanomák, valamint a tumorok, amelyek fájdalmat okoznak a szemben. Eltávolítása után a melanoma ültetik a pályára a mesterséges szem, csatlakozott szemmozgató izmok.

sugárkezelés

Sugárkezelés használ sugárterhelést a ráksejtek pusztítása. Ez a fajta kezelést alkalmazunk a kis- és közepes méretű retina melanoma.

A hagyományos módszerek a sugárterápia körébe tartoznak a külső és belső besugárzás a tumor beültetése radioaktív plakkok közelében melanoma. Gamma Knife és CyberKnife® - modern sztereotaxiás technikákat is alkalmaznak.

Lézeres kezelések szem melanoma

Bizonyos helyzetekben használják a rákos sejtek elpusztítását egy lézer. Az egyik ilyen típusú kezelést nevezzük hőkezelés. Ez használ egy infravörös lézer és időnként használják sugárterápiával kombinálva.

krioterápia

Krioterápia lehet használni, hogy elpusztítsa a melanoma sejtek kis méretű, de ezt a módszert ritkán használják.

szisztémás kezelés

A terjedési melanoma kívül a szemgolyó, és a távoli metasztázisok szisztémás kezelést végzik, beleértve:

Immunterápia - kezelési módszert, melynek célja aktiválja a beteg saját immunrendszerét, amely a rákos sejtek elpusztítását a szervezetben.
Célzott terápia - a fajta kezelést, hogy használ gyógyszerek, amelyek szelektíven megöli a rákos sejteket.
Kemoterápia - csak ajánlott, bizonyos esetekben a melanoma szeme, mint egész hatástalan.

Szükséges intézkedéseket a kezelés után

A kezelés után a beteget meg kell vizsgálni rendszeresen több éve. Néha melanoma áttétet más szervekbe - leggyakrabban a májra, legalábbis - a tüdőbe. Ha a tünetek a vereség ezen szervek haladéktalanul forduljon orvoshoz.

Hogy megszüntesse metasztázisok beteg időközönként meg kell átadni:

vérvizsgálat májenzim;
ultrahang a has;
X-sugarak a mellüregben.

Ha úgy gondolja, a távoli áttétek jelenléte is végzett részletes felmérés az érintett szervek.

A prognózis melanoma retina függ a tumor mérete és a távoli metasztázisok. Úgy tartják, hogy minden egyes milliméter vastagság a tumor vezet 5% -kal nőtt a kockázata metasztázis.

Ha a rák nem terjedt át más szervekre, a legtöbb beteg él legalább 5 évvel a diagnózis után.

A várható átlagos élettartam melanoma retina alatti jelenlétében májáttétek 4-6 hónap, egyéves túlélési arány - 10-15%. Ezek a számok kiemelik a kimutatására ez a daganat a fejlesztés korai szakaszában.

Melanoma egy rosszindulatú daganata setchatki- szemét. Mint minden rák, ezzel a tumor nagyon fontos a korai felismerés és a megfelelő kezelést. Ezért minden emberi lény, még tünetmentes melanomás szemmel kell szűrni rendszeresen szemész.