Sibutin - a kábítószer
hatóanyag: oxybutinine;
1 tabletta 5 mg oxibutinin-hidroklorid;
Segédanyagok: laktóz-monohidrát, mikrokristályos cellulóz, burgonyakeményítő, kalcium-sztearát.
Azt jelenti, használt urológia. Görcsoldók eljárva a húgyúti. ATC-kód G04B D04.
vizelet-inkontinencia, vizelési ingert és gyakori vizelés (gyorsított vizelés) abban az esetben, instabil hólyag a neurogén eredetű, vagy miatt idiopátiás detrusor instabilitás funkció;
éjszakai ágybavizelés gyermekeknél (5 éven túli).
Ellenjavallat.
Szembeni túlérzékenység oxibutinin vagy a hatóanyag; a vizeletretenció kockázata kapcsolódó betegségek a húgycső és a prosztata mirigyet, bélelzáródás, toxikus megacolon, bél atonia, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás, myasthenia gravis, zárt zugú glaukóma, vagy sekély elülső csarnok a szem.
Adagolás és a dózis.
Felnőttek. Kezdő adag - 2,5 mg naponta 3-szor. Meg lehet növelni, ha szükséges, amíg a minimális hatásos dózist, amely kielégítő klinikai hatást.
A szokásos adagja - 5 mg napi 2-3 alkalommal a maximális adag - 5 mg 4-szer naponta.
Idős betegek. Az idősek gyógyszer felezési növelhető, ezért ajánlott elkezdeni a kezelést egy adag 2,5 mg 2-szer naponta. Meg lehet növelni, ha szükséges, amíg a minimális hatásos dózist, amely kielégítő klinikai hatást. Általában elég adag 5 mg naponta kétszer, legalább a betegek egy kis testtömeg.
Gyermekek 5 évnél régebbi.
Kezdő adag - 2,5 mg naponta 3-szor. Meg lehet növelni, ha szükséges, amíg a minimális hatásos dózist, amely kielégítő klinikai hatást.
Az ajánlott dózis - 0,3-0,4 mg / kg testtömeg naponta.
A maximális dózis az 1. táblázatban felsorolt.
Az emésztőrendszer: szájszárazság, hányinger, székrekedés, hasi diszkomfort, hasmenés és gyomor-nyelőcső reflux.
Központi idegrendszer: fejfájás, álmosság, szédülés, szorongás, hallucinációk, rémálmok, kognitív károsodás (zavartság, szorongás, delírium), rohamok.
A része a szervek a látás: homályos látás, mydriasis, megnövekedett intraokuláris nyomás, a fejlesztés a zárt zugú glaukóma, és szárazra pároljuk a kötőhártya.
Szív-és érrendszer: tachycardia, szívritmuszavar.
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: hőhullámok (általában gyermekek esetében), szárazság a bőr, allergiás reakciók (bőrkiütés, csalánkiütés, angioneurotikus ödéma).
A vese és a húgyúti: vizelési nehézség, vizelet-visszatartás.
Tüneteket. A toxicitás jeleit, amelyek alkalmazásakor figyelembe más antikolinerg: mydriasis, jelentősen csökkenti a megjelenése titkok, tachycardia, kipirulás; megsértése vérkeringés (vérnyomás, szívelégtelenség), légzési elégtelenség, bénulást és kóma.
A kezelés. A túladagolás elsősorban tüneti kezelés:
azonnali gyomormosás;
erős antikolinerg szindróma, amely életveszélyes, használhatja neostigmin;
láz kezelésére.
A jelentős idegességet vagy gerjesztési intravénásan beadott 10 mg diazepam. Amikor intravénásán adjuk be a propranolol tachycardia. Ha a késés a húgyhólyag katéterezés. Abban az esetben, légzőszervi izombénulás tölteni szellőzést.
Vemhesség és laktáció idején.
Hatásosságát és biztonságosságát a gyógyszer gyermekek 5 éves kor alatti nem igazolták, ezért alkalmazása nem javallt ebben a korban.
Jellemzői az alkalmazást.
Óvintézkedések kell felírni a betegek legyengült idősek, a gyermekek és a betegek neuro disztónia, súlyos máj- és vesebetegség, hiatus hernia vagy más súlyos betegség a gyomor-bél traktus, tachyarrhythmia vagy agyi elégtelenség krovobrascheniya.
A háttérben Sibutina növelheti a klinikai megnyilvánulásai túlműködés, szívbetegség, arrhythmia, tachycardia, pangásos szívelégtelenség és jóindulatú prosztata megnagyobbodás.
oxibutinin kezelés csökkenését okozhatja az izzadás, és ezáltal - a hőszabályozás zavara, ami a termikus sokk, amikor a környezeti hőmérséklet emelkedik. A kockázat a hő stroke idős betegek esetén növekszik és fiatal személyek, valamint a krónikus betegségek (mint például a kardiovaszkuláris, a renális és neuropszichiátriai betegségek).
A célszerűség a gyógyszeres kezelés felül kell vizsgálni minden 4-6 hétben, mivel egyes betegek hólyag funkció visszatér a normális. Sibutin nem lehet használni kezelésére stressz inkontinencia.
Hosszú távú használata a gyógyszer okozhat kellemetlenséget, hogy a szájban hiánya miatt a nyáladzás, amely képes indukálni a fogszuvasodás, a periodontális betegség vagy candidiasis a száj nyálkahártya.
Abban az esetben, húgyúti fertőzés kell rendelni antibakteriális kezelést.
A készítmény laktózt tartalmaz, ezért nem alkalmazható az örökletes galaktóz intoleranciában, felszívódási zavar a glükóz és galaktóz vagy laktázhiányban.
Képes befolyásolni a reakció sebessége vezetése vagy üzemeltetése közben más gépek.
Bevont betegek potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megnövelt figyelmet igényelnek, és a pszichomotoros sebességet, figyelmeztetni kell arra, hogy a gyógyszer is okozhat álmosságot és csökkent látásélesség.
A kölcsönhatás más gyógyszerekkel és más típusú kölcsönhatások.
Fokozott megfigyelt mellékhatások egyidejű alkalmazása gyógyszerek, amelyek egy antikolinerg hatást. Míg az atropin és más atropinopodobnye eszközökkel (imipraminovye antidepresszánsok, szedatív H1-antihisztaminok, atropin görcsoldók, antikolinergiás szereket a Parkinson-kór kezelésére, dizopiramid, fenotiazin neuroleptikumok) okozhat további káros hatások atropin (vizelet-visszatartás, székrekedés, szájszárazság).
Etanol és nyugtatók fokozhatják a valószínűségét álmosság és szédülés.
Egyidejű alkalmazása itrakonazol növeli a oxibutinin koncentrációja a plazmában.
Míg a lizuriddal fennáll a veszélye a tudatzavar, ezért szükséges a rendszeres klinikai utánkövetés a betegek.
Gyógyszerhatástani. Oxibutinin egy antikolinerg görcsoldó típusát. Ez csökkenti a kontraktilitás a detrusor (izom, ami csökkenti a hólyag), és ezáltal csökkenti a súlyosságát és gyakoriságát húgyhólyag-összehúzódások és a hólyag nyomása.
Farmakokinetikáját. Orális beadása után oxibutinin gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben (tmax = 0,5-1,4 h). Tanulmányok kimutatták, hogy a Cmax 8-12 ng / ml-es adag után 5-10 mg young egészséges egyének. Jelentős volt az egyes változatok oxibutininra plazmaszintjét. Mivel a hatás az első áthalad a májon oxibutinin abszolút szisztémás biológiai hozzáférhetősége 6,2%.
A fő metabolit a farmakológiailag aktív dezetiloxibutinin. Számos más metabolitok is képződnek, beleértve feniltsiklogeksiglikolevuyu sav, de nem aktív. Kevesebb, mint 0,02% alkalmazott dózis választódik ki a vizeletbe. oxibutinin plazmakötődést albumin 83-85%. A fele - 2 óra hosszat keverjük. A hosszan tartó használata alacsony hatóanyag-felhalmozódás.
Alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: formájában ploskotsilindricheskoy tabletta ferdére vágott szélek és Valium, fehér vagy majdnem fehér.
Eltartható. 3 év.
Tárolt eredeti csomagolásban hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
10 tabletta buborékcsomagolásban; 3 hólyagok egy csomagban.
