Strangulated sérv okozza, tünetei, kezelése és a sürgősségi ellátás technikák a betegnek
Mi a sérv
A mozgásszervi aponeurotic (aponeurosissal - része a hasfal, amely a kötőszövet) hasüregbe falak számos gyenge pontok, ahol a záróréteg vastagság kisebb, mint más helyeken. Bizonyos okokból előfordulnak fokozatos megnyitása, ami idővel mérete megnő úgy, hogy kezd „esik át” a hasi szerveket. A legtöbb esetben a tartalom a vékonybél sérv hurok szigmabél és a cseplesz - egyfajta kötény között helyezkedik el a belső szervek és a hasfal elülső.
alkatrészek sérv
Mindenesetre sérv, függetlenül annak elhelyezkedése, mérete és alakja, három részből áll:
- Sérv -, hogy a leggyengébb pontja, a hiba a hasi fal, amelyen keresztül kiállnak szervek;
- Sérv sac - része parietális peritoneum (hártyát a belsejében a hasüregben), amelyek hatására megnövekedett hasűri nyomás van nyújtva, fordult egyfajta egy zsák, néha elég nagy;
- Sérv tartalmát - e szervek, amelyek behatolnak a hasüregből a sérv sac.
Csak jelenlétét mindhárom komponens lehetővé teszi, hogy beszélhetünk valódi sérv.
Okai megsértése a sérv
Háromféle megsértése sérv, attól függően, hogy a fejlesztési mechanizmus ezt a folyamatot:
- Rugalmas. Akkor következik be, mert vnturibryushnogo hirtelen megnövekedett nyomás miatt a köhögés, feszülten, hirtelen fizikai stressz. Ugyanakkor Sérv feszített szokásosnál többet tartottak több tartalmat. Miután a hasüregi nyomás normalizálása Sérv visszatér a normál méretű, mint a hurkot húzza szervek hatolt át rajtuk.
- Széklet. Megállapította elsősorban az idős embereket. Mivel a bélmozgást a bél eredményező romlása hurkon (amely tartalmazza a Sérv sac, ellentétben aljzatba, amely elhagyja azt) felhalmozódik a nagy mennyiségű széklet. Következésképpen, a nyomás a távolodó bél válik fokozatosan magasabb, és ez visszafogja a rugalmas típus.
- Vegyes. Valójában ez - a végső szakaszban a bélsár jogsértés, amikor egyre nagyobb eredményező bél Sérv hurok szakaszon, szorította és visszahúzódó, és így a hurok.
Tünettan strangulated sérv
Clinic strangulated sérv függ, hogy melyik hatóság a Sérv sac, a jogsértés típusa és az idő, hogy elment attól a pillanattól kezdve annak előfordulása. Mindenesetre, az első és csak a kezdeti szakaszban a betegség tünetei a fájdalom, és nem redukálható sérv korábban csökkentik önálló vagy manuálisan. A fájdalom intenzitása jelentősen eltérhet enyhe rendkívül magas sokk genicity.
Helyi jelei megsértése minősül, éles fájdalom tapintásra a has a megfelelő helyre, természetesen Sérv kiemelkedés van lezárva, nagyon stresszes. Tünet köhögés sokk, akkor pozitív, ha akadályozott sérv, negatív lesz.
Később szövődmények, amelyek mindegyike saját nyilvánul tünetek és elkerülhetetlenül vezet a fejlődés hashártyagyulladás egy nagyon vékony esélye a hasznosítás, ha a hiba az orvosi ellátás.
Szövődmények strangulated sérv
Injektálva a bél sérv sac felmerül a klasszikus kép a fulladás bélelzáródás. Ugyanakkor leáll mentesítés a gáz és a széklet úgy tűnik, több súlyos hányás, végül megszerző a szaga széklet ( „copremesis”), fokozott hasi fájdalom, a beteg állapota fokozatosan romlik, egyre valamikor kritikus.
Peritonitis - egy másik súlyos szövődménye a betegség. Hogy lehetne bármilyen típusú jogsértést, függetlenül attól, melyik szerv volt a Sérv sac. Ebben az esetben a beteg állapota egyre kritikus, növekvő zavar minden szerv (többszervi elégtelenség). Nagyon gyakran hashártyagyulladás eredményezi a beteg halálát, annak ellenére, hogy minden erőfeszítés az orvosok.
A harmadik komplikáció drámaian rontja a prognózist a beteg életét - ez tályog sérv sac. Ő alakul 3-5 nap után a jogsértés eredményeként béielhaiás, amely elvékonyodik, és elveszti azt a képességét, hogy megtartja mikroorganizmusok lakója. Fokozatosan mikrobák behatolnak távolabb, első megfertőzésére magát Sérv sac, majd a többi a hasfal szövetet le a bőrt.
Az első dolog, amit mondani - soha ne próbálja kiegyenesíteni magát a sérv. Néha elválasztás történik ilyen kísérletek rugalmas gyűrű Sérv gyűrűt. Sérv bemegy a gyomorba, de magának a jogsértésnek nem megy el. Ez az úgynevezett „képzeletbeli csökkentés” és ez a helyzet - egy rendkívül veszélyes, mivel az elkerülhetetlen fejlesztése hashártyagyulladás.
Strangulated sérv kezelt csak a műtét. A sebész átvágja a Sérv sac (vigyázva, hogy ne sértse meg a tartalmát) rögzíti bél vagy nagy mirigy géz, majd kivágtuk Sérv gyűrűt (azaz a legtöbb kárt gyűrű). Ezt követően, az orvos fogja meghatározni a életképességét a tartalmát a sérv, és attól függően, úgy dönt -, hogy eltávolítják az elhalt szervek részeit vagy folytassa közvetlenül a műanyag Sérv gyűrű - a helyreállítása integritásának a hasfal.
Csípés - ez kétségtelenül a legnehezebb, és életveszélyes szövődmény a sérv. Kerüljük az csak az egyik módja - egy időben a műveletet. Egyik más módszerek, beleértve az emberek, nem állítja vissza a hasfal szerkezete és bezárja a lyuk már felmerült. Ezért, ha az orvos azt sugallják, sebészet - nem adja fel. Ez még mindig nem tudja elkerülni, de a beavatkozás sürgősségi indikáció sokkal veszélyesebb, mint a tervezett, amikor a teste készen áll rá.
Volkov Gennagyij Gennadevich, orvosi rovatvezetője, mentőt orvos.