Szadomazochisztikus személyiség zavar - studopediya
Primitív önálló pusztító és önkárosító
Egy korábbi munkánkban, leírtam a betegeknél, akik hajlamosak a mentesítést az agresszió, nem számít - vagy kívül, vagy a saját testét. Ezek a betegek egyértelműen önpusztító, gyenge integráció a felettes és a csodálatos képtelenség a bűntudatot mutatnak közös jellemzője borderline személyiségzavar szervezet. A legjellemzőbb példa elérő betegek nem specifikus szorongás oldására keresztül saját sérülés bármely fajta vagy impulzív öngyilkos gesztusok végzett nagy haraggal, és szinte a depresszió.
Az ilyen önpusztító betegeket három csoportra oszthatók. Azoknál a betegeknél, elsősorban színpadi vagy infantilis személyiség zavar, akik a leginkább megfelel a leíró borderline személyiségzavar, önálló pusztító alatt következik be az intenzív düh, vagy a düh keverve villog az ideiglenes depresszió. Ez a viselkedés gyakran öntudatlan megpróbálja visszaszerezni mások felett, az ébredés bennük a bűntudat - például amikor egy szakadt kapcsolata a szexuális partner, vagy ha valami zavarja a végrehajtása a beteg vágyait.
A legsúlyosabb esetekben az önkárosító viselkedés vagy öngyilkossági tendenciák megtalálható malignus nárcizmus. Ellentétben az első csoport, ezek a betegek nem mutatnak intenzív függő vagy ragaszkodás viselkedés, ezek elég eltávolítjuk és csatlakozik a külső. Önpusztító viselkedés abból ered őket, amikor veszélyezteti a nagyságot, ami a tapasztalatok traumát éltek megaláztatás vagy kudarc. Gyakran ez kíséri egyértelműen szadista magatartást. Nagyvonalúság találja megerősítés abban az értelemben, diadalt a félelem és a fájdalom és a halál, és a felsőbbrendűség érzése azok felett, akik sokkot, vagy ideges viselkedése.
A harmadik típusú krónikus önpusztító magatartás találunk bizonyos atipikus pszichotikus állapotok, amelyek utánozzák borderline patológia. A történelem bizarr öngyilkossági kísérlet ezeknek a betegeknek, jelzett szélsőséges kegyetlenség és más rendkívül sajátos vonások, felkelti a gyanút a lehetőségét, hogy egy orvos mögöttes pszichotikus folyamat.
Mindezek önpusztító betegek tudatos vagy tudattalan kapcsolatos élvezet fájdalmat okoznak maguknak és az agresszió célzó magad. Ebben az esetben, a fájdalom és az agresszió nem része a patológiai a szuper-ego (a tudattalan bűntudat), és nem közvetlenül vagy elsősorban erotikus törekvéseit. Klinikai szempontból ezek a betegek bemutatják a saját romboló, függ az intenzitás primitív agresszió és primitív intrapszichikus struktúrák hiánya felettes fejlesztése és használata libidinális és erotikus vágyak szolgálatában agresszió. Már a diffúz pusztító nyerhetik hatalomérzetet, diadalmas érzés a függetlenség és a hiánya szükségességét mások; Klinikailag ez nyilvánul meg nyílt kísérlet, hogy elpusztítsa a szeretet és ragaszkodás, a hála és az együttérzés önmagunkban és másokban. Felmerül a kérdés, lehet-e még úgy ez a csoport részeként mazochista pszichopatológia a szűkebb értelemben vett? Eszméletlen bűntudat és a fájdalom erotization ezek általában hiányzik.
Általában, ha áttérünk a nehezebb pólus spektrum mazochista jellegű patológia, találunk egy fokozatos csökkenése az integráció a felettes és a gyengülő szuperegó részvétel a konszolidáció mazochista patológia, fokozott primitív és súlyos agresszió együtt primitivization tárgykapcsolatok és védekező műveleteket. Erotika is elhalványul ezen pólus mazochista spektrumot.
Osztályozási és differenciáldiagnózis