szenzoros ataxia
Érzékszervi ataxia felfedje sokkal kisebb, mint a kisagyi ataxia.
Talán egy kombinációja szenzoros ataxia kisagyi (akkor jelentkezik, amikor a család Friedreich ataxia, ami előfordul 1-3 eset jut 100 000 lakos).
Érzékszervi ataxia van osztva:
- Statikus, ahol a fő megnyilvánulása patológia zavar fenntartani testtartás. Romberg testtartás csukott szemmel még inkább instabil.
- Dinamikus, amelyben zavarok lépnek fel, elsősorban vezetés közben.
Középpontban a klinikai kép, release:
- Egy enyhe formája szenzoros ataxia, amely megfigyelhető az izolált elváltozások a cerebro-kisagyi utak. Ebben a formában a mély érzékenység megsértése nem fordul elő, és csökkent koordináció a mozgások és a járás kifejezett mérsékelten.
- Átlagos súlyossága forma, amelyben a beteg csökkentésével hang flexor és extensor izmok nem képesek rögzíteni gombok, stb A csökkent mély reflexek hiányzik a beteg érzése támogatás azonban megköveteli, hogy a szemrevételezés mozgások séta közben. Járása így szerez a „bélyeg” jellegű (lábak lehajolt, és a hatalom a felszínig minden egyes lépés, mint az a személy tapasztal érzés „átszakadt” a lábak).
- Súlyos formája, amelyben a beteg nem képes állni és járni.
Jelenlétében elváltozások mély érzékenységgel képes azonosítani a módját, hogy a szenzoros ataxia:
- egyoldalú, amely megtalálható a lokalizációs központ a talamuszban, vagy agytörzs a szemközti oldalon a sérülés;
- duplex, amely feltárta a lokalizációs központ a mediális régióban keresztezési hurkok.
okai
Érzékszervi ataxia előfordul elváltozások:
- Posterior gerincvelőt - Gaulle fény és kúpos sugárzó amelyek emelkedő gerinc utakat. Ezek az elváltozások leggyakrabban talált szenzoros ataxia. Általában után történik trauma, amely kíséri éles megtörés a gerinc.
- A perifériás idegek. Győzd akkor jelentkezik, amikor axonopathy (lézió axon idegrostok), szegmentális demielinizáció (mielinopatii), Wallerian degeneráció (futtatószer perifériás idegi trauma és az ischaemia idegtörzs).
- Posterior gerincvelői gyökerek (trauma után, tömörítés, stb).
- Mediális hurok található az agytörzsben. A mediális csukló egy része a vezető útvonal, amely hordozza impulzusok mozgásszervi artikuláris tapintás érzést és proprioceptív érzékenység (bulbo-talamikus traktus).
- Talamusz, amely egyfajta gyűjtője mindenféle érzékenység fontos szerepet játszik a megvalósítása a feltétlen reflexek.
Néha okoz szenzoros ataxia parietális elváltozások az ellentétes oldalon.
Érzékszervi ataxia betegségeket okoznak, mint például:
- Amyelotrophy (egyfajta késői (tercier) neuroszi). Kezdve a betegségnek a gerincvelői idegek kóros folyamat fokozatosan átterjed az agy és a gerincvelő ganglionok anyag érintő elsősorban annak hátsó oszlopok. Jelek szenzoros ataxia kimutatható a második, a betegség stádiumától ataktikus. A betegség tünetei ebben a szakaszban is csatlakozik alacsony vérnyomás.
- Sikló myelosis amely megnyilvánul degeneráció hátsó és oldalsó gerincvelőt Hosszabb B12-vitamin-, valamint a folsav-deficiens anémiák.
- Egyes formáit polineuropátia (Guillain - Barré-szindróma, krónikus gyulladásos demielinizáló polineuropátia, diftéria neuropátia, leukodystrophia, Refsum és Krabbe-kór, polyneuropathia és az arzén al.).
- Érrendszeri betegségek (ischaemiát, a fej és a arteria spinalis al.).
- Agydaganat.
Érzékszervi ataxia felfedi valamint betegség Friedreich ataxia - ritka úton terjedő betegség autoszomális recesszív módon. Rendezetlenség majd a vereség a szívizom és más szervek és rendszerek.
Érzékszervi ataxia kárt okoz a szálak, amelyek részét képezik a perifériás idegek, a hátsó gyökér a gerincvelő, és a hátsó oszlopok, valamint a mediális csuklópánt. Ezek a szálak hordoznak proprioceptív impulzusokat (információt tartalmaznak helyzetét testrészek és azok mozgását) a receptorok a cerebrális cortex.
És izületi értelemben egy receptor berendezést, amely képviseli a Pacinian vörösvértestekkel (nem kapszulázott idegvégződéseket található a kapszulák az ízületek, ínszalagok, csonthártya és az izom). Az impulzusok a receptorok a-tüskék szenzoros neuronok az elsőrendű (vastag mielinezett szálak típus), amely magában foglalja a hátsó szarv a gerincvelő, majd anélkül, hogy keresztezési, a hátsó oszlopokat.
Proprioceptív információk átvitele az alsó végtagok a mediális fasciculatiókra Gaulle (keskeny nyaláb), és a felső végtagok - található a oldalgerendát Burdach (ék gerenda).
Futó álló szálak adatútvonalak képeznek szinapszisokat szenzoros neuronok a másodrendű, amelyek az alján a medulla oblongata és vékony gerendák ék mag.
Feldolgozza a másodrendű neuronok hogy kereszteződés után, amelynek egy részét a középső zsanér merül fel, a ventrális posterior thalamus magon. A ventrális posterior thalamus magon található kapcsolódó kérgében, a fali lebeny szenzoros neuronok a harmadik rend.
Idegi impulzusok, amelyek érzékenységet végtagok hajtjuk dorzális gyökér a gerincvelő, és az érzékszervi észlelés a fájdalom és idegrostok felelősek, amely található a hátsó gerinc.
Kár, hogy a hátsó gyökér érzékenység vezet eltűnését bőrfelület által beidegzett idegrostok ilyen gyökerek, a csökkenés vagy elvesztése ínrefiexek, de a képesség, hogy végre a motoros funkciók megőrzését.
Ennek eredményeként a kár, hogy bármely részét a növekvő útját a gerincvelő nem tud velük kapcsolatos információk továbbítására a helyzet a testrészek az agy, így a koordinációs mozgások van törve.
Polyneuropathia és elváltozások a hátsó oszlopok esetében általában szimmetrikus walking zavarok és mozgása az alsó végtagok tartósításával a normális tartományban, vagy kisebb jogsértések mozgását a felső végtagok.
A tünetek a szenzoros ataxia közé tartoznak:
- bizonytalan járás, ami kíséri túlzott hajlítása a lábak a csípő és a térd ízületi;
- "Stamp járás";
- csökkentését instabilitás, amikor a látótér.
Szándék tremor az ilyen típusú ataxia nem jellemző.
Érzékszervi ataxia kísérheti koordinatornye dinamikus megsértése kéz ( „testtartás rögzítő hibák”), amelyben a hiányzó vizuális ellenőrzése hosszúkás vízszintes karok ad okot, hogy a lassú mozgás kéz különböző irányokba (psevdoatetoz) és az akaratlan mozgások, a kéz és az ujjak. Ugyanakkor tart végtag szélsőséges helyzetben a hajlás és nyújtás betegeknél kiderül jobb, mint a középső helyzetben.
diagnosztika
Érzékszervi ataxia diagnózisa alapján a mintákat:
- paltsenosovoy és calcaneo- térd szűrővizsgálatokat dysmetria (nem elég pontos és mennyisége megnőtt pásztázómozgását promahivaniya);
- A adiadohokinez (képtelen teljesíteni a váltakozó gyors mozgás), melyek a pronációját supinatios a kéz, ujj hajlítás és kiterjesztése;
- Romberg (egyszerű).
Minden mintát futtatni a nyitott és csukott szemmel.
További diagnosztika a okának a patológia végzik EEG, MRI, EMG és a DNS-vizsgálatot.
A kezelés a szenzoros ataxia célja, hogy megszüntesse a okozó tényezők patológia.
Nevezi:
- B-vitaminok (B12-vitamin funikulyarnogo mieloze intramuszkulárisan 500-1000 mikrogramm naponta vagy minden második nap, és 5 nap után a gyógyszer beadása hetente egyszer 100 mikrogramm 6 hónapig). Amikor a folsav-deficiens formában funikulyarnogo mieloza alkalmazott folsav 5-15 mg naponta.
- Nootropic gyógyszerek (Cerebrolysin, amiridin et al.) Az agyi érbetegség.
- Immunglobulin, amely immunitás fenntartásához szükséges.
- Riboflavin, amelyet használnak a jelenlétében tumorok.
- Antikolinészteráz szerek, amelyek elősegítik a jobb kezében gerjesztés az idegvégződésekben és használják jelenlétében perifériás neuritis.
A kezelés tartalmaz egy sor tornagyakorlatok gyógytorna csökkentését célzó rendezetlenség és izomerősítő. Azt is javasolta, napi séta akár 1 km-re.
Hibát talált? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter
Nyomtatható változat