szívizom szcintigráfia tanulmányok, mint halad, bizonyíték

Ebben a cikkben megtudhatja, mi a szívizom szcintigráfia, bizonyos indikációk azt végzik, és mikor ellenjavallt. Előkészítése, végrehajtása és esetleges szövődményei, a felmérés.

Szcintigráfia A szívizom (rövidítve CM) nevezett képalkotó a szív, amelyet leképezésére használják kis mennyiségű radioaktív anyagot. Egyéb nevek CM - szcintigráfia a szív, szívizom perfúziós vizsgál.

Ez a felmérés - az egyik leghatékonyabb módszerek a vérellátás (perfúzió) és életképességét a szívizom, amely lehetővé teszi, hogy értékelje azt a nyugalmi és stressz (fizikai vagy gyógyszeres). A módszer nagyon gyakori az Egyesült Államokban és Európában, de ritkán használják az országokban, a volt Szovjetunió, ahol ritkán folytat CM hiánya miatt a modern gépek és a magas költségek a felmérés.

A lényeg a szívizom szcintigráfia

Elvégzésére szkennelés a szív perfundált az emberi test adjuk radionuklidok - anyagok kibocsátására alkalmas gamma-sugárzás (az egyik fajta sugárzás).

Kattints a képre a nagyításhoz

Van többféle radionuklidok. azok, amelyek felhalmozódnak a szívizom használják szcintigráfia a szív. Mivel radionuklidok bejutni a szív keresztül az erek, az általuk felhalmozott azon területein, a szívizom, hogy jól ellátott vérrel. Ennek megfelelően a területen a szívizom vérellátása gyenge beszűkülése a koszorúerek vagy átfedés radionuklidok nem halmozódnak. Ez vezet az a tény, hogy a szívizom vérellátását bocsát ki több gamma-sugarakkal és területeken gyenge - kevésbé.

Gamma-sugarak - az egyik fajta sugárzás, amely kimutatható egy speciális eszközzel - gamma kamerával. Ezután a gamma kamera átalakítja elektromos jeleket küldött a számítógép, amely létrehoz egy színes kép a szív. A kép területe a szívizom eredő felhalmozódása különböző radionuklidok jelennek meg különböző színekben.

Javallatok és ellenjavallatok a szív perfúzió leolvasó

Szívizom szcintigráfia végezzük leggyakrabban a következő adatokat:

1. Diagnózis a szívkoszorúér-betegség és más szívbetegségek.
2. Azonosítása és értékelése, hogy milyen mértékű lokalizáció koszorúér léziók betegek koszorúér-betegség.
3. Meghatározása kórjóslatát szívinfarktus veszélyét.
4. Értékelése szívizom életképességének részlegesen károsodott vérellátása kérdésének indoklás revascularizációs (sebészi kezelés visszaállítását célzó normál vérellátása a szívizom).
5. szív vizsgálat után revascularizatio.

Szívperfúzió ellenőrzés kerül végrehajtásra, hogy a terhes nők és allergiások beadott radioizotóp eszközök. Vannak ellenjavallatai szcintigráfia testmozgás lehet a szívre, amelyek a következők:

• Akut miokardiális infarktus vagy instabil angina.
• Szűkület a bal koszorúér.
• A tünetek a bal kamrai elégtelenség nyugalmi állapotban.
• Legutóbb át súlyos szívritmuszavarok.
• Tüdőembólia az akut időszakban.
• Aktív fertőzéses szívbelhártya-gyulladás, szívizomgyulladás vagy pericarditis.

Ellenjavallatok a kábítószer a szív terhelését:

• akut miokardiális infarktus vagy instabil angina;
• előzetes miokardiális hörgőgörcs;
• AV-blokk vagy szinuszcsomóból szindróma gyengeség (hiányában a pacemaker);
• hipotenzió (szisztolés vérnyomás <90 мм рт. ст.).

Kattints a képre a nagyításhoz

Előkészítése szívizom szcintigráfia

Tartsuk szem előtt, hogy egyes tényezők, illetve körülmények befolyásolhatják a felmérés eredményeit. Például, ezek a következők:

1. Legutóbbi szívinfarktus.
2. Myocarditis (gyulladás a szívizom).
3. Ha a betegnek a beültetett szívritmusszabályozó (pacemaker).
4. Administration tartalmú gyógyszerek a teofillin.
5. Koffein 24 órával a vizsgálat előtt.
6. Alkalmazása gyógyszerek csoportjából nitrátok.
7. Gyógyszereket szed, amely lassítja a szívfrekvenciát (béta-blokkolók).

A perfúzió előtt szkennelési a szív, tájékoztassa orvosát:

• Ha Ön terhes, vagy terhes lehet.
• Ha szoptat (fennáll annak a veszélye radionuklidok az anyatejbe, ezért a szoptatás a vizsgálat után tilos 2 nap).
• Mindössze annyit, hogy a gyógyszer.
• Ha van egy pacemaker.
• Ha allergiás vagy érzékenység bármilyen gyógyszer, kontrasztanyagok, vagy jód.

Közvetlenül azelőtt, hogy a felmérés:

• Nem szabad enni, inni semmit, legalább három órával perfúziós leolvasó infarktus.
• Viseljen kényelmes cipőt és a laza ruhákat, amelyek alkalmasak a feladat.
• Vegye ki az összes ékszert.

Ha a beteg a tervek szerint tartsa a CM után fizikai vagy gyógyszeres terhelés nem lehet legalább 24 óra:

• alkoholt fogyaszt;
• dohányzás;
• inni koffein tartalmú italokat;
• tartalmú gyógyszereket szed, teofillin, koffein.

Könyv perfúziós vizsgálat a szív

Szívizom szcintigráfia általában végzik a radiológiai osztályon. Ellenőrzést végeznek 1 vagy 2 nap, napi 3 és 4 óra.

CM nyugalmi

Végrehajtása során a CM nyugalmi állapotban a beteg kérte, hogy vetkőzni a derék és ad neki egy kórházi hálóinget. A mellkas, hogy csatolja elektródák, segítségével az orvosok nyomon szívműködést a felmérés során.

A vénába a kar van állítva vékony katétert, amely át van vezetve egy kis mennyiségű radioaktív gyógyszer. Ezután a páciens lefekszik egy asztalra, a mellkasán, az orvosok elhelyezett gamma kamerával, amely rögzíti jeleket radionuklidok és hogyan mozog a vérben. Gamma kamera önmagában nem sugároz. Az ellenőrzés során meg kell mozdulatlanul. Gamma-kamerát lehet mozgatni a beteg, és a kép különböző szögekben.

CM után a gyógyszer terhelés

Bemutató kábítószer töltéseket két szakaszban történik.

1. Az első lépésben a szkennelés, hogy a beadás után egy bizonyos gyógyszer (például adenozin), melynek hatására a szív dolgozni fizikai terhelés során.
2. A második - szcintigráfia nyugalmi állapotban kell végezni.

Ezek a lépések sorrendje felcserélhető.

Jellemzően, a kábítószer-terhelés olyan esetekben használjuk, amikor a beteg nem képes megtenni fizikai gyakorlatokat.

E vizsgálat során a beteg első rögzített rendes EKG. Ezután a katétert behelyezik keresztül intravénás gyógyszer, amely okozhat fejfájást, szédülést, hőhullámok, a hányinger, majd újra felvett kardiogram és a mért vérnyomás.

Miután 4 perccel a beadás után a gyógyszer radionuklid intravénásán adagoljuk. A beteg ezután várni kell 30-60 percet, amely után fekszik egy asztalon szkennelés, ami néha meg kell ismételni után 2 és 4 óra.

CM fizikai terhelést követően

Szívizom szcintigráfia edzés után is végeznek két szakaszban történik. A fizikai aktivitás leggyakrabban végzett formájában gyakorolja a futópad vagy szobabicikli, amelynek során elvégzett egy EKG-monitor és a pulzusszámot. Először terhelés elég kicsi, de néhány percenként, a sebességet a futópad vagy szobabicikli az ellenálló képesség növelésére. Ha a beteg nem tudja elvégezni ezeket a gyakorlatokat, vagy ha a frekvencia az összehúzódások a szív eléri a kívánt értéket, a terhelés leáll. Közvetlenül ez után az intravénás radionuklid jelenti, és a beteg fekszik az asztalon a szkenneléshez. Néha szükség lehet további lövések után pihen egy ideig.

Sensation során szívizom szcintigráfia

Önmagában a vizsgálat fájdalmatlan. A felmérés során:

• Lehet érezni egy fasz, és égő érzés idején véna katéterezés.
• Lehet, hogy kényelmetlen, hogy feküdjön az asztalon mozdulatlan elég hosszú ideig a szkenneléshez.
• Ha gyógyszer a szív terhelését, akkor megjelenhet enyhe hányinger, fejfájás, szédülés, hőhullámok és a mellkasi fájdalom. Ezek a tünetek néhány percig tartanak.
• Ha használja a fizikai aktivitás, akkor lehet, mellkasi fájdalom, légszomj, szédülés, izomfájdalom, a lábak és a fáradtság. Ha ezeket a tüneteket nagyon hangsúlyos, a fizikai aktivitás lehet állítani.

lehetséges szövődmények

Szívizom szcintigráfia - viszonylag biztonságos vizsgálati módszer. Nagyon ritkán fizikai vagy pilulaterhelés okozhat szívritmuszavar, vagy a szívinfarktus.

Sokan félnek a használatát a radioaktív anyagok CM. Ugyanakkor a sugárzás szintjét használni erre a felmérés nagyon alacsony, és teljesen biztonságos. Felesleges radionuklid azt nagyon gyorsan a szervezetből. A legtöbb esetben a beteg megkapja sugárzás, nem különböznek nagysága több hagyományos röntgen.

• Van egy kis kockázata, hogy a gamma-sugarak károsíthatják a magzatot.
• Nagyon ritkán néhány embernél allergiás reakció gyógyszerek alkalmazása.
• Elméletileg lehetséges túladagolás beadva radionuklid hatóanyagok.

találatok

Eredmények perfúziós szkennelés általában elérhetők 1-3 napig. Ezek lehetnek:

1. Normál - radionuklidok egyenletesen oszlik el a szívizomban.
2. Rendellenes - radionuklidok egyenetlenül oszlik el a szívizmot, zsebek a fokozott vagy csökkent felszívódás. Ez azt jelzi, hogy egyes területeken a szívizom nem jut elég vér (ischaemia).