Szövődményei foghúzás - Sebészeti Dentistry A-tól Z-ig

Komplikációk eltávolítása a fog előfordulhat műtét közben (intraoperatív) és a lezárás után. Továbbá, szövődmények osztható általános és helyi.
Gyakori komplikációk közé tartozik. ájulás, kollapszus, magas vérnyomásos krízis, és hasonló körülmények között. Az előfordulása az ilyen szövődmények általában a pszicho-emocionális állapotban a beteg nem megfelelően végzett végzett anesztézia és traumás eltávolítását. Segítségnyújtás ebben az esetben végzik elveinek sürgősségi ellátást.


Helyi komplikációk során felmerülő foghúzás


Helyi komplikációk vannak osztva intraoperatív során előforduló foghúzás, és a korai - a posztoperatív időszakban.

Az egyik leggyakoribb szövődmény a törés a korona vagy gyökere a fog.


intraoperatív komplikációk


Törés a korona vagy gyökere a fogat el kell távolítani a leggyakoribb. Ez együtt jár jelentős elváltozások fogszuvasodás folyamata, és néha attól függ, hogy az anatómia a gyökérzet és a környező csont. Gyakran ez a szövődmény miatt előfordul, hogy megsérti a működés technikák: a rossz csipesszel (nem a szabályok betartásának schochek tengely egybeesik a foggal tengely) nem elég mély a haladást, éles mozgás közben zavar a fogak, durva és helytelen használata lift. Ha a foggyökér törés továbbra beavatkozás csipesszel gyökereket vagy egy fúró. Elhagyva a letört része a gyökér a lyuk kialakulásához vezet a gyulladás a környező szövetekben.
Ha valamilyen oknál fogva (általános romlása, technikai nehézségek, stb) letört a gyökér nem lehet törölni folyamat véget ér, és a sebet összevarrjuk, ha lehetséges, vagy fedezze yodoformnoy turundy. Hozzárendelése fizikoterápiás és gyulladáscsökkentő terápia. A második műtét, hogy távolítsa el a maradék gyökér végezzük 7-14 nap. Ekkorra a gyulladás általában mérséklődik.
Törés vagy zavar a szomszédos fog akkor fordulhat elő, ha ezt a folyamatot szuvas fogat ütött vagy nem eléggé stabil, és használják a támogató működése közben a felvonó. A fordulat a szomszédos fogak eltávolítása. Abban az esetben, zavar - és egymásra csökkenti a sima gumi, zárójel, 3-4 hétig vagy végrehajtott fog betelepítés műtét (teljes zavar).

Azáltal, hogy a foggyökér a lágy szövetek. Gyakran előfordul eltávolítása során a harmadik alsó moláris. Ez elősegíti reszorpciós vékony alveolusok lingvális fal eredményeként patológiás folyamat azt megelőző vagy letörik működés közben a lift mellett. Kificamította gyökér eltolódott a nyálkahártya a szóbeli és lingvális horony.
Ha a gyökér, amely alatt a nyálkahártya, a tapintható, akkor el kell távolítani, miután a lágy szövetek bemetszést rajta. Amikor egy távoli root nem ismeri, végezzen röntgen vizsgálat az alsó állkapocs a frontális és oldalsó kiálló részek vagy CT és állítsa a helyét a gyökér a lágy szövetekben. A topikális diagnózist segíti a tű behelyezésre szövetben, majd röntgendiffrakciós. Root, átkerült a hátsó részlege szövet vagy állkapocs alatti a nyelv alatti terület eltávolítjuk a kórházi környezetben.

Kár, hogy a gumi és a lágy szövetek a szájüregben a zavarok következtében art működését és durva munka az orvos. Hiányos rekesz kerületi zsinórok a fognyak soedi- nonnaya vele íny megrepedhet eltávolítása során a fog a furatból. Csipesz a nyálkahártyán a fogíny körül fog „vak” vezet a szakadás. Megelőzése ez a szövődmény a szétválasztás (rétegelválási) közepéig gumiszerű két szomszédos fogak. Károsodott lágyszövet lezárjuk.
lágy orális szövetek szakadás vérzést okozhat. Hagyd abba a sebvarró a sérült nyálkahártyát. Razmozzhonnye területek gumiszerű vágjuk, szakadt - összehozza a varratok.
Törés (letört) alveolaris (ek) az állkapocs. Sablon schochek csipesszel kutak széle gyakran kíséri csont letört egy kis részét. Általában ez nem befolyásolja a későbbi gyógyulás. Leggyakrabban ez együtt a fogat. Ha a letört része a csont nincs elválasztva a lyuk együtt a fog, el van választva a nyíróeszköz simítóval vagy lágyszöveti és eltávolítjuk. A kapott sima ki az éles szélek a csont. Ha durva gabona lift eltávolításában harmadik őrlőfogak, néhány esetben van egy hátsó részén az alveoláris csont különbség, néha - egy darab gumó felső állkapocsban. Általános szabály, hogy az életképtelen fragmentumot eltávolítottuk, a sebet összevarrják szoros vagy tamponiruyut yodoformnoy turundy.
Következtetések A BH vészhelyzet esetén. Ennek oka lehet, hogy a széles szájnyílás és túlzottan erős nyomást a készülékre állkapocs eltávolítása során az alsó kicsi vagy nagy őrlőfogak. Szövődmény gyakoribb az idősek.
Klinikai kép: a beteg nem tudja becsukni a száját. Tapintásra a condylusok fejek meg lehet határozni, hogy az általuk költözött messze megelőzve a lejtőn, az ízületi tubercle. Mozgásuk jelentősen korlátozott. A kezelés abból áll, hogy a csökkentés a metszéssel a standard ismertetnek a vonatkozó fejezetben eljárás.

Megelőzése fog zavar van atraumatikus eltávolítása és rögzítése a bal alsó állkapocs működés közben, hogy megakadályozzák a széles szájnyílás.
Törés az alsó állkapocs. Ez a szövődmény nagyon ritka. Az egyik fő oka az sérti a eltávolítása a bölcsességfog technológia, ha túlzott erőt, amikor eltávolítja lifttel Leklyuza. Nagyon gyakran a csonttörés kockázatát a mandibula akkor jelentkezik, ha a szükségességét foghúzás jelenlétében területén kóros folyamatok csontszövet (gyöki vagy follikuláris ciszták, krónikus osteomyelitis, neoplazma állkapocs, stb). Ügyek és osteopenicus szindróma vagy a csontritkulás, különösen az idősek.

Klinikai kép és kezelések alsó állkapocs törés ismertetnek a vonatkozó részben.

Perforálás az arcüreg padló gyakori szövődménye eltávolításában a felső őrlőfogak vagy premolárisok. Ennek oka szövődmény lehet az anatómiai jellemzői a szerkezet az arcüreg (helyen, közel az alján a gyökerek a fogak és a melléküregek csont vékony partíció). A krónikus gyulladás a periapikális szövetek (granuloma) vezet csontreszorpció szeptum, ami sinus nyálkahártya van forrasztva gyökereit a fogak és szakadt eltávolítása után. Ebben az esetben a kommunikáció a szájüreg és arcüreg.
Perforáció alul az arcüreg miatt előfordulhat, hogy a hiba orvos a helytelen foghúzás technikát, amikor a szakember visszaélés „kitolja” motion csipesszel lift vagy kyuretazhnoy kanalat.
Abban az esetben, perforáció alul az arcüreg orvos úgy érzi, „érzés átszakadt”, néha kutakból elkülönített vér légbuborékokat. Ügyeljen arra, hogy a perforáció fordul elő, akkor lehet óvatosan tapintás vagy folytat „orr teszt”. Arra a következtetésre jutottak, hogy míg a kilégzés az orron keresztül, elakadt ujjak, a levegő zaj vagy sziszegés jön ki a lyukon.

Vezetés szakasz műanyag oroantralnogo üzenetét vesztibuláris szárny

Mobilizálása muko-csonthártya lebeny

Vezetés varratok műanyag oroantralnogo üzenetét vesztibuláris szárny

A gyulladás jelenléte az arcüreg elvégzésére irányuló tevékenységek letartóztatás. Miután subsiding gyulladás termék működése a fent leírt. Az érvénytelenség a konzervatív intézkedések a beteg kórházba egy radikális maxillaris sinusotomy műanyag sipoly.
Néha az arcüreg perforáció kíséri nyomva gyökér vagy egész fogat. Általában ez történik, amikor a rossz prodviganii csipesszel vagy lift. Ugyanakkor taktikája az orvos ugyanaz lesz, mint a normál perforáció. Több gondosan végrehajtott röntgen diagnosztika és ellenőrzés az arcüreg. Részlete fogak vagy a csont üregbe kell távolítani. Ha a beteg, fokozott perforáció ezt elmulasztja, a beteget kórházba kell utalni sebészeti csoport arcüreg sinusotomy.


Helyi komplikációk merülnek fel, foghúzás után


Vérzés. Foghúzás kíséri kisebb vérzés. Jellemzően, vérrögök néhány perc múlva, és egy jól képződött vérrögöt.
Azonban bizonyos esetekben, még azután is kialakulhatna egy vérrög előfordulhat folyamatos vérzés, amelynek számos oka lehet.
A leggyakoribb okok a vérnyomás emelkedése társult magas vérnyomás vagy a fokozott érzelmi stressz kísérő fogeltávolítás működését. Azt is meg kell figyelni, hogy a betegség, amely a beteg szenved. Ez a betegség koaguláció és antikoaguláns rendszer a vér (hemofília, trombocitopéniás purpura, trombocitopéniás purpura betegség RendyuOslera betegség, stb). Ez a szó és a természet a gyógyszerek vehet a beteg, például a véralvadásgátló. A hangsúly a szenvedő betegek májcirrózis és egyéb májbetegségek, megsértése miatt a szintézis protrombin. Megelőzés vérzés lehet egy alapos történelem, részletes vizsgálata a beteg, különösen a kötelező a vérnyomás mérése a műtét előtt. Rendezvényszervezés, csökkenti az érzelmi stressz.
Okoz helyi vérzés jelenlétét gyulladás a környező szövetekbe és traumás végrehajtott művelet extrakcióval.
Először is meg kell határozni, ha a vérzés: a csont lyuk távol fog vagy lágy szövetek. Ehhez az ujjával nyomja a szélén a lyuk. Ha a vérzés megáll, akkor alakult ki a lágy szövetek, és ha nem - a csont. Ha a vérzés a lágy szövetektől vannak varrva varrt megszakított varrattal felszívódó menet (Vicryl). Általában elég öltés az íny lyukak két oldalán és a nyakkendő csomót szűk.
Vérzés elállt segítségével csonttörés és csonttrabekulák kompressziós neat csapolóvezeték kyuretazhnoy kanál lift, vagy az alul vagy a mélyedések falához. Ha ez nem hatékony, jól szűk tamponiruyut yodoformnoy turundy alulról, így azt 5-7 napig. Azt is kihasználják a vérzéscsillapító szivacs, amely a furatba. Per is távoli fog előírni steril géz, a beteg kérte, hogy lezárja a fogait. 20-30 perc elteltével ellenőrizze, hogy a vérzés elállt, és csak akkor, ha a beteg kiengedik a kórházból.
Kívánatos, hogy rendelni gyógyszereket. Jó hatással ad intramuszkuláris gemostabilizatora Dicynonum vagy nátrium etamzilata vagy / csepegtető epszilon amino-kapronsavat. Minden olyan tevékenységet végeznek a kötelező a vérnyomás szabályozásában. A eredménytelensége vérzéscsillapítás járóbeteg beteget kórházba.

Alveoláris műtét utáni fájdalom (alveolitis)

Eltávolítása után a fog és az enyhítésére az érzéstelenítő hatás egy betegben felmerül enyhe fájdalom a lyukakban. Jellemzően a fájdalom támadás engedélyezzék vagy előírják kisebb korrekció. Felvételi érzéstelenítő szerek a következő csoportból ketoprofen vagy paracetamol teljesen elnyomja szúr.
Ha a gyógyulási folyamatot a kutak sérül, majd miután 1-3 nap foghúzás utáni fájdalom növekszik. Szintén megváltoztatja a természetét a fájdalom, ez egy tartós gondok gyakran éjszaka. Ez a feltétel annak köszönhető, hogy több tényező: a vérrög nem marad meg a jól lyuk üres marad, és vetjük alá irritáció a szájfolyadék. Továbbra is a vérrög a lyukba, és van a fragmenseket élelmiszer feltételeinek megteremtése a fejlesztés a gyulladásos folyamat, amely az úgynevezett „alveolitis”.
A fő klinikai tünete a alveolitis a fájdalom területén a távoli fogak aljzat. Mivel a betegség fokozza a fájdalom jelenik besugárzás különböző anatómiai struktúrák (szem, fül) az egészséges oldalán az állkapocs. Romló közérzet, ez lehet a hőemelkedés. A külső vizsgálata változások általában nem jelölték. A regionális nyirokcsomók nagyított és fájdalmas. Amikor nézve a szájnyálkahártya lyuk körüli hyperaemiás, hydropicus. A lyuk vagy üres, fibrines vagy bevonhatók egy szürkés virágzás. Tapintása az íny területén a kutak élesen fájdalmas.
Ha nem kezelik, a gyulladásos folyamat folytatásának korlátozott osteomyelitis kutak.
A kezelés alatt végzett helyi érzéstelenítés. Egy fecskendő egy tompa tűvel jet meleg fertőtlenítő oldattal (0,05% klórhexidin) lemossuk a kutak fogat részecskék szétesett vérrög élelmiszer. Kyuretazhnoy óvatosan kanál távolítsa el a maradék oldott vérrög. Szárítás után azt a lyukakban jodoformmal megállapított kötszer, amely alkalmazzuk a kenőcsöt „Metrogil”. Hozzárendelése nem-szteroid gyulladásgátló szerek. A ligálás minden nap, amíg a granulációs szövet. A folyamat jellemzően megállt 5-7 napig. Továbbá előírt fizikoterápiás ultramagas (UHF) terápia, mikrohullámú sütő, ultraibolya besugárzással, lézeres].
Keskeny osteomyelitis kutak. Klinikai kép és kezelésére csontvelőgyulladás korlátozott kutak megfelelnek a megnyilvánulása és kezelése osteomyelitis az állkapocs, és le van írva a vonatkozó részt.