Támadás az asztma tüneteit

Az asztma krónikus nem specifikus gyulladásos betegség a légutak, amely által okozott hörgő hiperreaktivitás és krónikus allergiás gyulladás. Fő tünetei: asztma, légúti elzáródások, zihálás a tüdőben, köhögés, mellkasi szorító érzés, főleg az éjszakai és a reggeli után alvás. Ez az időtartam a jelenlegi betegség okozhat fogyatékosság jogokat. Megfelelően választott terápia javítja az életminőséget, és ha nem is teljesen, jelentősen csökkenti a kockázatot, hogy le van tiltva.

Az asztma előfordulási gyakorisága

Az asztma előfordulása a világon mintegy 4-10% -át a világ népességének. Magyarországon a betegség előfordulását a felnőttek körében 5-7%, és a gyerekek körében mintegy 10% .Some korosztály fogékony erre a betegségre tovább. Fele előtt következik be 10 éves korban, egyharmada az intervallumban 10-40 év. Gyermekek körében a fiúk szenvednek kétszer annyi lány, de 30 évvel a helyzet szintbe. Tekintettel arra, hogy a férfiak nagyobb valószínűséggel dohányoznak, és nagyobb valószínűséggel érintkeznek a kémiai illékony vegyületek asztma gyakran súlyosabb. Élők kedvezőtlen ökológiai környezet, a kockázata, hogy átlag feletti.

Az okok a asztma

A betegség polietiologichesky jellegű. Ez azt jelenti, hogy sok oka az emberek ebben a betegségben szenved, és minden oka ismert gyógyszer. Köztudott, a különféle tényezőket, amelyek hozzájárulnak a megjelenése a betegség:

Öröklődés. Ez a tényező kap sok figyelmet. Számos tanulmány megállapította, hogy mintegy 30% -ánál a betegség örökletes betegség. Abban az esetben, ha az egyik szülő beteg ezzel a betegséggel, annak valószínűsége, hogy a gyermek fejlesztése a betegség 20-30%. Ha asztmában mindkét szülő, a lehetőséget, hogy a gyerek beteg, körülbelül 75%.

A környezeti tényezők. A kilenc éves ECRHS-II vizsgálat lehetővé tette annak megállapítását, hogy 3-6 százaléka az új esetek által okozott hatása a füstgázok magas páratartalom, káros gőzök stb

Foglalkozási ártalom. Tagadhatatlan hatása a betegség előfordulása, biológiai és ásványi por. Az asztma előfordulása a dolgozók a cég fokozott gonoszság, 2-3-szor nagyobb.

Mosószerek. Az utóbbi években a fejlett országokban, voltak olyan esetek, a betegség miatti tisztítószerek. Az ember nem érti, mi okozza a betegséget. Alaposan tisztítsa meg a házat, azt gondolva, hogy az ok a porban ugyanakkor tisztítószerek. Legyen óvatos háztartási tisztítószerek.

Sajnos a legtöbb esetben lehetetlen megmondani, hogy mi okozza a betegséget.

klinikai kép

Egy lényeges klinikai tünet az asztma kilégzési nehézlégzés (amikor a légzés normális, és a kilégzés történik erőfeszítés). Ez akkor fordul elő az alábbiak szerint: a hörgők jár káros tényező nyálkahártya megduzzad, és szűkíti a lumen, és növeli szekrécióját nyálka.

Mivel a támadás kezdődik? Természetesen ez a folyamat nem azonnali. Az első időszak jellemzi az allergiás nátha, köhögés, nyugtalanság, kötőhártya-gyulladás. Ezután jön az időszak légszomj. Általában a támadás zajlik formájában köhögés, zihálás. Sajnos, néha van fulladás (fulladás), ami komoly veszélyt.

Azt fogja mondani, hogy a fő típusú asztma. Az exogén (kívül esik, amikor a légzést), endogén (a szervezetben a betegség okát), asztma fizikai erőkifejtés (a név önmagáért beszél) és az aszpirin asztma (ha figyelembe szalicilátok).

Ha exogén asztmás roham gyorsan jön a 2. fázis, és kíséri fulladás telepített klinikán. Az endogén enyhébb, támadások lassan alakulnak ki, és nem olyan hangsúlyos. Asztma fizikai erőkifejtés történik egy bizonyos terhelést. Az aszpirin után alakul ki 2 órával a bevétel után szalicilátok és az azokat tartalmazó termékek és kísérheti hányinger és hasmenés.

Légszomj kilégzési karakter. Kilégzés 3-4-szor hosszabb, mint a levegőt, és gyakran kíséri zihálás. Ha a támadás nem megállítani a bőr kezd szerezni egy kékes árnyalat. A betegek egy tipikus helyzet, akkor emelje fel a felső test ülő helyzetben. Bordaközi terek sovány emberek bővíthető és domború.

Amikor dobozos fény detektálására ütőhangszerek hang, az alsó szélén a fény esik a 1-borda csökkenti a tüdő mobilitást. Hallgatózás hólyagos légzés csillapítás az egész felületen a tüdő auscultated száraz hörgést. Miután rohamok köhögés asztmás lett hangosabb.

Amikor hallgat a szív észrevehető csökkenése határok relatív és abszolút kardiális tompaság, van egy jelentős tachikardiát, hangok gyengült légzési aritmia határozzuk kiemelő II hang a pulmonális artériába. , Emelkedett vérnyomás, a lehetőségét, pulmonális hipertónia. Az EKG jelei túlterhelés a jobb szívfél.

Miután köpölyözés támadás jön háttal fejlődését. Úgy tűnik, a köhögés, amely tekinthető egy kedvező jel. Eltűnik légszomj és mutatkoztak akut tüdőemfizéma.

Hiányában görcsök kezelésére, a feltétel kielégítő. Hosszú távon a betegség lefolyása, vagy annak hibás kezelés következtében szövődmények a szív, talán az első jelei a jobb szívelégtelenség duzzanat a végtagokon. Légy éber, és ha megtalálja őket, minden bizonnyal kell menni egy találkozót a szakember.

Diagnózis az asztma

Diagnózis asztma végezzük értékelésén alapuló panaszok, tünetek légzési indexek és visszafordíthatóságával betegségek jelentősen javítja a diagnózis pontossága. Fontos a diagnózis felállításában a meghatározása hörgő reaktivitás (ez határozza meg az 5 éves kor) és az allergiás állapot.

Diagnózis az asztma kisgyermekek bizonyos funkciókat. Elsődleges a betegség tünetei gyermekekben gyakran a karakter egy obstruktív szindróma, amely kíséri légúti fertőzések. Annak a ténynek köszönhetően, hogy az asztmát álcázott elzáródásos szindróma ARI, ez nem lehet diagnosztizálni. Több mint fele gyermek volt beteg obstruktív bronchitis, később van egy asztmás klinikán.

A jelenléte asztma mondja - lehet a tünetek megszűnése használatakor hörgőtágító vagy gyulladásgátló gyógyszerek. Meg kell jegyezni, a jelenlévő más allergiás betegségek, valamint a betegség jelenlétét a közvetlen család.

Az asztma kezelése

Az asztma kezelése két csoportra oszthatók: a kábítószer és a nem gyógyszeres.

A második közé diétás terápia, intézkedések megszüntetése az allergének, a megfelelő testmozgás.

Étrenddel kell szabni egyéni tolerancia. Szükséges, hogy korlátozza a termékek felszabadulásának elősegítésére endogén hisztamin (elsősorban a különböző tartósítószereket, húsok, spenót, paradicsom, stb). Nem megengedett a használata szénsavas italok és üdítőitalok alapuló száraz kivonat.

Betegek az aszpirin által kiváltott asztma nem tud enni tartalmazó élelmiszerek szalicilátok: gyümölcsök: sárgabarack, alma, őszibarack, citrom; bogyók: szeder, egres, málna. cseresznye, eper, fekete ribizli,; zöldségek: burgonya, uborka, paradicsom, paprika.

Intézkedéseket kell tenni, hogy távolítsa el, ha lehetséges allergéneket, vagy módosítsa a munkahelyén (tartózkodási).

Ehhez a testmozgás, és tartsa a test jó állapotban. Ülő asztmás betegek rossz jólétüket, csökkenti a szervezet tartalékai. Természetesen ez függ a betegség súlyosságától, és a fizikai aktivitás szintje, amely hasznos lesz a betegnek. A leghasznosabb alkalmazási tartalmaznia kell aerobic, gyors és lassú sétálás, evezés, úszás, kerékpározás.

A dózis a hatóanyag és a beadás módja függ a mértéke. A leggyakoribb és hatékony gyógyszerek inhalációs glükokortikoidok. Nem kevésbé gyakori és hatékony béta-2-agonisták. Mindkettő rövid hatású (le, hogy a támadás) és hosszú (rohamok megelőzésére). Antikolinerg szerek, a leggyakrabban használt ipratropium. Antihisztaminok is használják. Szemben allergiás nedokromil. Korábban erre a célra kromolinnátrium használt, de kicsi a hatékonysága. Új módszer a bronchiális asztma kezelésére az együttes alkalmazás a modern inhalációs kortikoszteroidok és a hosszú hatástartamú b2-agonisták. Ez a módszer csökkenti a bevitt kortikoszteroidok és csökkentsék a lehetséges mellékhatásokat. És általában, ez a módszer a gyógyszeres jobban enyhíti az asztmás rohamok.

status asztmaticus

Állapot asztmaticus egy életveszélyes állapot. Ez általában fejlődik, ha nem tudja megállítani egy roham, légszomj asztmában. Jellemző a lumen szűkülése a bronchiolusokat oedema miatt, a felhalmozódása a sűrű nyák, amely megnöveli a légszomj és az azt követő hypoxia.

Meg van osztva 3 fokozatban mértékétől függően a kártérítés.

Az első szakaszban a relatív kompenzáció. A beteg egyre gyakoribbá válik a légzés, szívfrekvencia. A tudat nem romlik. Előfordulhat, hogy a félelem. Lips cyanotikus, magas vérnyomás.

A második szakasz (dekompenzáció). A beteg nem megfelelő, nem tud aludni. Nem enni és inni. légzésszám nagyobb, mint 40 percenként. Ha hallgat a tüdő elváltozások jelennek meg „néma” fény.

Harmadik szakasz (kóma). Rendkívül nehéz a beteg orvosi segítség nélkül 100% halál. Eszméletlen, nem reagál a fájdalmas ingerek, lehetséges görcsök, test cyanosis, kitágult pupillák, rosszul reagáló fényt. NPV 60 vagy több percenként, a pulzus 140 percenkénti, a vér nyomás alacsonyabb, mint az átlagos.

A kezelés a status asztmaticus

Meg kell hívni a mentőket. Status asthmaticus 1. lépés ezután a terápiás szobában, és a 2. és 3. az intenzív osztályon.

Mi a teendő az érkezés előtt a vészhelyzet? Meg kell adni a betegnek több levegőt. Ha ruhát zavarja a légzést, akkor vissza kell állítanunk, a kábítószer-használat és a szteroidok hörgőtágító. Ha valaki egy súlyos állapotban kell kezdeni újraélesztés. Közvetett szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést.

Állapot asztmaticus gyermekeknél megvannak a maga sajátosságai. Kis gyerekek nem tudja megmondani, vagy panaszkodnak a légszomj. Ügyelni kell arra, hogy figyelemmel kíséri a szülő és a gyermek óvatosan. Állapot asztmaticus gyermekeknél sokkal veszélyesebb, mint a felnőtteknél. Gyermekek tüdőszövet kevésbé fejlett, és ezért a 2. és 3. fejlesztési szakaszban állapot asztmaticus jönnek sokkal gyorsabb, mint a felnőttek. Honnan tudod, hogy a gyermek fejlesztette ki ezt a szörnyű komplikáció?

A gyermek lesz nyugtalan, sír, ül a kezét (kényszerített helyzet). Gyakori száraz köhögés, légszomj. Kilégzés többször hosszabb belégzés. Nehézlégzés, sípoló, a gyermek elkékült arcon háromszög és az ajkak. Ha azt veszi észre a jelenlétét status asztmaticus gyermekeknél, hívjon mentőt. Mielőtt csapatok adhat inhalációs hörgőtágító, akkor nem is gyerek, és tartsa a fejét függőleges helyzetben.

Végző orvos által felírt, akkor jelentősen meghosszabbítja az életet. Figyelembe a megfelelő kezelési és figyelembe a helyes életmód prognózisa aktív életet kedvező.