Tapasztalat a ademetionina rákos betegeknél a rák kemoterápiás, # 02

A tapasztalat az ademetionin alkalmazása az onkológiai betegek kap tumorellenes kezelés

Célszerűségét kezdete ademetionin komplex gyógyszeres onkológiai betegeknek, akiknél a citosztatikumok céljára való hepatoxicity korrekció látható, amely lehetővé teszi, hogy ne szakítsa kemoterápia és nem csökkenti a dózist citosztatikumok.

Az eredmények a modern kemoterápia vezettek eredménnyel gyógyítják a sok rosszindulatú daganatok korábban halálos lehet. Hatékonyságának javítása, a kezelés révén elért intenzívebbé kemoterápiás kezeléssel. Azonban, a negatív oldala PCT olyan mellékhatásai a rákellenes gyógyszerek, az alacsony szelektivitása a legtöbb citotoxikus gyógyszerek, ami komoly korlátozás a maximális terápiás hatást.

Rákellenes terápia elpusztítja a tumorsejteket, hanem károsítja a normális gyorsan sejtek, amelyek magukban foglalják a csontvelő, a nyálkahártya a száj és gyomor-bél traktusban, szőrtüszők, és így tovább. D. A mellékhatások előfordulását a kemoterápia során a daganatos betegek van társítva a specifikus anti-tumor gyógyszer hatása, az alacsony szelektivitás és annak szükségességét, hogy fenntartsák a kellően magas terápiás dózis. A súlyossága mellékhatások típusától függ a hatóanyag, a teljes és a teljes dózisa és időtartama a kemoterápia.

Mivel a szerepe a máj az anyagcsere kémiai anyagok, azt lehet mondani, hogy nincs olyan gyógyszerek, amelyek bizonyos körülmények között nem okoz májkárosodást. Eszközei daganatellenes kemoterápia vezető szerepet tölt be a gyakoriságát és súlyosságát májkárosító reakciók okozta őket. Ahhoz azonban, hogy okozati összefüggés a használata egy adott gyógyszer és májeltéréseket gyakran nehéz, különösen a rákos betegeknél a különböző gyógyszerek (drogok). A kritériumok egy ilyen kapcsolat lehet egy időrendi kapcsolat (a tünetek megjelenése után 5-90 nappal az első beadás után a gyógyszer), de a májban észlelhető és késleltetett fogadására válaszul hatóanyag rákos betegeknél a rák-kemoterápia. Általában a diagnózis „gyógyszer májkárosodást” indokolt, ha a kapcsolat a recepción PM kiderült fokozott aktivitása alanin-aminotranszferáz (ALT) vagy a szint direkt bilirubin (2 szabványok) vagy egyidejű növekedése szintje aszpartát-aminotranszferáz (AST), alkalikus foszfatáz (ALP) és a teljes bilirubin ( 2 szabványok legalább egy ilyen mutatók). Nagy jelentőségű a megelőzés a súlyos májkárosító reakciók rendszeres ellenőrzését transzaminázok és időben történő eltávolítása a gyógyszer megsérti a májfunkciós értékek.

Annak érdekében, hogy egyesítse most használt kritériumok májra (GT) US National Cancer Research Institute (táblázat. 1).

Ennek eredményeként a májbetegség gátolta a funkcióit, különösen méregtelenítés. Citosztatikumok funkciójának blokkolására méregtelenítő és a sejtek regenerálódását, amely hozzájárul a felhalmozódása a gyógyszer, és fokozza a káros hatása van a májra.

Ebben a tekintetben a fejlődés és a klinikai gyakorlatban a gyógyszerek, amelyek csökkentik a toxicitás citosztatikumok a szervezetben anélkül, hogy a daganatellenes hatás a tényleges probléma a modern onkológia.

Kezelésére és megelőzésére hepatotoxikus reakciók széles körben használják gepatoprotektory.

A Department of palliatív klinika Moscow City Onkológiai Kórház № 62. végeztek klinikai megfigyelés, amelynek célja az volt, hogy megvizsgálja a hatásosságát és tolerálhatóságát Geptor rákos betegeknél a kemoterápia elkerülése érdekében súlyos májkárosító reakciókat.

Geptor - előállítására ademetionin, amely egy természetes anyag, amely endogén úton szintetizálódik a metionin és adenozin. Ademetionin részt három létfontosságú biokémiai reakciók: transzmetilezésre, transsulfuration és aminopropilirovaniya és így kritikus szerepet játszik a komplex anyagcsere-folyamatokat. Ademetionin, hogy egy donor metilcsoportok részt vesz a szintézis a foszfatidil-kolin - a fő szerkezeti eleme a sejtmembrán. Továbbá, ademetionin antioxidáns, méregtelenítő hatású, felgyorsítja a regenerációt májszövet lassítja a fibrózis kialakulását, és ezen kívül antidepresszáns hatás. Ezen túlmenően, ademetionin kulcsszerepet játszik az anyagcsere a nukleinsavak és poliaminok, és prekurzora a glutation. Ezek a folyamatok jelentősen befolyásolja alatt rákkezelés a rákos betegek, és megkövetelik a exogén ademetionina.

Az a megfigyelés, benne 41 beteg (22 nő és 19 férfi) 45 év és 75 év régi és morfológiailag (szövettanilag és / vagy citológiai) ellenőrzött onkodiagnozom nem tartozik a radikális műtétre (harmadik szakasz) vagy után cytoreductiv műtét és azok a betegek, akiknél távoli metasztázisok (4. szakasz), korábban kemoterápiával kezelt és / vagy sugárterápiával.

Jelenlétében hepatotoxicitás megkezdése előtt egy következő ciklus kemoterápia kezelt betegek Geptor be 400 mg 2-szer naponta, 28 napig. Kockázatú betegeknél HT Geptor kijelölt idejére kemoterápia.

Mivel a teljesítmény kritériumok értékelte adagolási dinamikája biokémiai aktivitás (ALT-szintet, AST, ALP és GGPP, bilirubin) a 14. és 28. napon. Az ellenőrzési folyamat minden nemkívánatos esemény került rögzítésre.

találatok

Indikátorai citolízist mindegyik betegnél csökkent már a 14. napon a kezelés, és majdnem visszatért a normális a 28. napon a kezelést.

Azoknál a betegeknél, májáttétek HT jellemzi magasabb az amino-transzferázok, mint azoknál a betegeknél, anélkül, májbetegség. Azonban, reagálók aránya Geptor (csökkenés a májenzimszintek több mint 30% a kiindulási értékhez képest szintek) hasonló volt a betegekben és a metasztázisok nélküli. Az eredmények azt sugallják, hogy a májáttétek nem befolyásolja az eredményeket a gyógyszeres kezelés. Nincs szignifikáns mellékhatásokat vagy allergiás reakciókat jelentettek.

A kezelési eredmények azt mutatták, hogy a használata gyógyszer Geptor normalizálja transzamináz szint 100% -ánál 1. fokú HT 4 hétig anélkül, hogy megváltoztatná a kemoterápiás sémák. Továbbá, telepített szignifikáns pozitív dinamika a szomatikus és autonom megnyilvánulásai, nevezetesen, émelygés csökkentése, keserűség a szájban, viszkető bőrelváltozások, flatulencia.

Az eredmények azt sugallják bevezetésének megvalósíthatóságát a gyógyszer komplex Geptor farmakoterápia rákos betegeknél a citotoxikus gyógyszerek kijavítása érdekében a májra, ami nem fogja megszakítani a kemoterápia és csökkentse az adagot citosztatikumok.

GBUZ Moscow City Onkológiai Kórház № 62 DZ Moszkva, Budapest