TB kezelés a terhes nők
TB kezelés a terhes nők
Megnyilvánulásai tuberkulózis terhes változatos. Tuberkulózis lehet kimutatni felvette a történelem. Néha a tuberkulózis lehet diagnosztizálni, ha a terhes megjelenése sajátos jellegét a betegségre jellemző, vagy véletlenül eredményeként rutin vizsgálatok.
Atipikus megnyilvánulásai tuberkulózis terhes nők megnehezíti a diagnózis megerősítésére. A probléma a tuberkulózis és a terhesség fontos az anya és a gyermek.
Hatása terhesség tuberkulózis. Jelenleg általánosan elfogadott, hogy a terhesség nem kedvez a fejlődésének a tuberkulózis és nincs hatással a betegség progresszióját. Klinikai vizsgálatok azonban kiemelik a lehetőségét, hogy egy kicsi, de határozott kockázata visszaesések és romló tuberkulózis a szülést követő időszakban.
A hatás a tuberkulózis a terhességre. Klinikai megfigyelések nem utalnak káros hatása a tuberkulózis a terhesség alatt vagy a szülés.
MBT penetráció a méhlepényen keresztül. Fertőzés veleszületett tuberkulózis is megtörténhet Office penetráció endomentry. Váltó tuberculosis fertőzés a méhlepényen keresztül véglegesen bizonyított. Vannak olyan esetek, amikor az újszülött találtak a nyirokcsomók, a Hivatal a köldökzsinór, ami azt jelzi, hogy a köldökzsinór véna, mert így az adás. MBT is kimutatható placenta szövetmintákat halva született, és a csecsemők.
Veleszületett tuberkulózis lehet az eredménye hematogén terjesztése fertőzött méhlepény a köldökzsinór véna, vagy aspirációs gyümölcs magzatvíz. Máj - a fő cél a hematogén terjesztését a magzati keringésbe.
Azonosítása terhes nők, tuberkulózisban, fontos feladat. Ez segít megelőzni az újszülöttkori fertőzés és azok, akik terhesek szorosan.
Sima radiográfiai. Röntgenvizsgálat során jelzett terhesség kimutatására aktív vagy inaktív tuberculosis. Kétségek az expozíció nem indokolja az elutasítást, hogy vizsgálja felül az X-ray, a tüdő a terhesség alatt.
Ha az X-ray vizsgálat úgy döntött, hogy meg kell végezni anti-sugárzás has, előnyösen miután a terhesség első trimeszterében. Ezért, röntgenfelvételek, végre a terhesség alatt megfelel az óvintézkedéseket, nem mutat veszélyt a magzatra.
A tuberkulin próba fontos módszer szűrtünk a terhesség alatt. Megállapítja ember fertőződött meg az MBT, de nem határozza meg a tevékenység vagy a betegség prevalenciája. Betegeknél, akiknél aktív tuberkulózis nem lehet egy pozitív válasz eredményeként az anergia állapota.
Mikrobiológiai módszerek. Kimutatása MBT a köpet, testfolyadékok vagy más anyagok által mikroszkóppal vagy bevetett termékeny talajra megerősíti a diagnózist a tuberkulózis.
A kezelés aktív TB a terhesség alatt. Terhes nők azonnal kezelni kell megállapítását követően a diagnózis a tuberkulózis.
Nem tuberkulózis kezelésére is nagy veszélyt jelent a terhes nő és magzata, mint a tényleges speciális kezelés. Kinevezés kemoterápia továbbra is az elsődleges kezelés aktív tbc terhesség alatt.
Az adatok elemzése kombinált relatív kockázata teratogenitás TBC vonalbeli szerek (izoniazid, rifampicin, sztreptomicin és ethambutolt) azt mutatták, hogy annak ellenére, hogy ezek a gyógyszerek átjut a placentán, egyikük sem teratogén vagy toxikus a magzat, azzal az eltéréssel, sztreptomicint amelynek ototoxicus hatása.
Oldja meg a problémát, hogy fenntartsa a terhesség a nő és orvos. A kezelőorvos kell ragaszkodni egy abortusz abban az esetben, van: fibrocavernous, krónikus disszeminált vagy elosztott cirrotikus tuberkulózis bonyolítja pulmonalis szívbetegség; Az újonnan azonosított progresszív tuberkulózis; tuberculosis kombinációban cukorbetegség vagy más krónikus betegségek.
Tájékoztató tevékenységet kell végezni arra vonatkozóan, hogy a gyermek anyja, beteg tuberkulózis:
1. A gyermeket nem lehet elválasztani az anyjuktól, ha ő nincs gyógyíthatatlan.
2. Ha az anya nincs MBT köpet, a baba azonnal meg kell oltani a BCG-vel.
3. Ha az anya már MBT köpet terhesség alatt, vagy marad a végén:
3.1. Ha a baba beteg születéskor gyanúsítják veleszületett TB, szükséges, hogy végezzen teljes körű kemoterápia;
3.2. Ha a baba egészséges, ki kell jelölnie isoniazid 5 mg / kg naponta egyszer 1 nap 2 hónap.