Típusú szívritmuszavarok miokardiális infarktus
Típusú aritmiák szívinfarktus. A prognózis szívritmuszavarok miokardiális infarktus következtében.
Prognosztikai jóindulatú. minor (nem zavart okoznak hemodinamikai szignifikánsan nem befolyásolja a prognózist, és nem igényelnek speciális kezelést), sinus tachycardia (ST); szupraventrikuláris ritmus (pulzusszám 90-120 ütés / perc); pacemaker migráció, a pitvar; Ritka (kevesebb, mint 5 percenként) PES és VES. Így, az expresszált CT (káros tünet) ered fájdalom, félelem hipoxémia, amikor jelentős bal kamrai diszfunkció és hypovolaemia miatt túlzott aktivitása, a szimpatikus idegrendszer kompenzációs rendszert stabil hemodinamikai paramétereinek. Ez ST kezelést nem igényel, de ha továbbra is fennáll a több mint 48 órán át attól a pillanattól kezdve előfordulása MI, a másodlagos okai annak fejlődését korrigálni kell, mivel az előírt kis adag AB.
A prognosztikusan kedvezőtlen (pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés / perc, vagy több mint 140 ütés / perc): ST vagy SC; gyakori vagy csoport PES, VES politopnye és a korai (prekurzorként VT); AV blokk I és II fokozat; akut blokádja a jobb vagy balszárblokkos; kétsugaras blokád. Ezek ritmuszavarok nem vezetnek megsértése hemodinamika, de jelentősen terheli a beteg állapota. AARP előírt egyénileg, vallomása szerint.
„Nehéz” (szívfrekvencia kevesebb, mint 40 ütés / perc, vagy több mint 140 ütés / perc): TSP; SU meghibásodása; AV-blokk II (Mobitts-2) és a III fokozat; SSS (tachikardia, bradiforma), instabil VT. Úgy vezet kifejezett hemodinamikai rendellenességek és komplikációk (összeomlás, SH, OL).
Életveszélyes kamrai ritmuszavarok. stabil VT (rontja, és vezet a hemodinamikai VF); VF (pre okoz 60% mortalitást, gyakran fordul elő az első 12 órában); asystole kamrai. Az utóbbi ritkán fordul elő, ha a terminál nem megnyilvánulása progresszív szívelégtelenség vagy CABG. Ezek igényelnek aritmia főleg cardioversio (EIT), azaz defibrillációs vagy ingerlés (ECS). Néha (visszatérő epilepsziás tartós VT vagy VF) továbbá intravénásán amiodaron vagy lidokain.

A kezdeti része az EKG jelzi kamrai tachycardia (kamrai sebesség 140 per perc), amely intravénás adagolás után aymalina (jelzett lefelé mutató nyíl) hirtelen költözött a sinus ritmus.
Az alsó EKG 2., 5., 8., és 11. mentesítés komplexek.
Pitvari extrasystolék (PES) gyakran észlelhető a háttérben szívinfarktus (általában miatt nyomásnövekedés DM, a túlzott autonóm stimulálása vagy amelynek látens CHF) nem veszélyes az életre (nem növekszik a mortalitás és a fejlesztés a súlyos bal kamrai diszfunkció később), és ritkán igényelnek különleges kezelést. Szabad RPE gyakran azt jelzi, pitvari dilatáció képező látens jelenléte miatt a HF és néha megelőzheti súlyosabb formáinak fibrilláció.
Ha pitvari extrasystolék speciális kezelés nem szükséges, de óvatosságra van szükség - a betegek felügyelete alatt a monitor, és néha bejutni profilaktikus verapamil, amiodaron, vagy P-blokkolók. Ily módon, amikor a PES gyakori (több, mint 1 a 6 perc) lehetséges fejlesztési OP, TP, TPB és a DOS. Az ödéma PES gyakori intravénás prokainamid.
Korai kamrai ütések (VPB) - a leggyakoribb ritmus zavar szívinfarktus. Így, GEN 1. osztály (kevesebb, mint 30, 1 h) és a 2. (több mint 30 1 óra, izolált, azonos) besorolás Lown bejegyzett több mint 2/3 betegek MI, de nincs hatással a VF. Ezek a PVC nem igényel kezelést, mert ők maguk AARP válthat ki szívritmuszavarok. Az eredmények azt mutatják, hogy Ves az első két nap a MI gyakran ártalmatlan - nem előfutára a kamrai fibrilláció és nem igényel kezelést. De gyakori PVC-k, amelyek akkor 2 napon belül infarktus (mivel súlyos bal kamrai diszfunkció) rossz a prognózisa - indít VT és VF.
Amikor roham instabil kamrai tachycardia (tartós 4-1 komplexek perc) prognózis rontja jelentősen. Elsődleges VF gyakran előfordul, és előzetes aritmia, sőt alakulhat kezelés alatt fennálló szívritmuszavarok; VES osztály 3 (polimorf, gyakran - 5 az 1 perc), VES 4. fokozatú (párosított, Salvo három vagy több - egy rövid epizódja VT) és VES 5. osztály (korai, «R T") sürgősen meg kell nyírt, mint kialakulhat egy gyors kilépés a VF, különösen a háttérben csökkenése terhelhetőségének és szívnagyobbodás. Normális UE (lidokain) van rendelve csak gyakori, VES-csoport, akár „jog” instabil VT.
Kezelése kamrai tachycardia az első 24 órában a hospitalizáció szívinfarktus hasonlóak a korábbi időszakra.

6 évvel ezelőtt, a beteg szenvedett egy szívinfarktus az alsó fal. A kamrai sebesség 130 percenként.
Barb QRS kiszélesedett és torz és hasonlít a blokád LNPG konfigurációt.
Annak ellenére, hogy ezek a változások, a nagy fogat Q vezet II, III, és aVF jelzi régi rosszabb MI. Egyértelműen sérti a repolarizáció.