Törés a rotátorköpeny
Rotátorköpeny a csoport négy izmok és néhány inak, amelyek a bevonat kialakítására teteje körül (fej) a humerus. Rotátorköpeny rögzíti a helyzet a felkarcsont a vállízület, és lehetővé teszi a kar forog. Törés a rotátorköpeny - ez a leggyakoribb oka a fájdalom és a károsodott váll .A legtöbb megreped funkciók teszik a tövis feletti izom, de a különbség előfordulhat más részein a mandzsettát.
Anatomy of a rotátorköpeny
Rotátorköpeny lehetővé teszi, hogy szüntesse meg, és forgassa el a kart, és stabilizálják a felkarcsont feje a közös. Rotátorköpeny négy izmok és inak. Ezek összefűzve és a forma egy „karmantyút” felső vége körül a kar (humerus fej). Négy mandzsetta izmokat (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis és kis görgetegizom) van rögzítve a penge hátsó egységes ín, amely összeköti az első és a hátsó oldalán a nagyobb tuberositasába a felkarcsont.
Az okok a rotátorköpeny szakadás
Rotátorköpeny lehet szakadt eredményeként traumatikus povrezhdeniya.Razryv mandzsetta történhet egyidejűleg a másik váll sérülés, például törés vagy ficam.
Azonban a legtöbb hiányosságok az eredménye izomfeszültség néhány évig. A legtöbb embert fenyeget a túlzott feszültség, ismétlődő mozgás végre a feje fölött. Különösen a sportolók a sportban, mint a baseball, tenisz, súlyemelés és evezés.
Törés a rotátorköpeny gyakran fordul elő, mint a kopás következtében szövet.
Tünetei szakadás a rotátorköpeny
Néhány jelei szakítás a rotátorköpeny:
- Atrófia vagy elvékonyodása az izmok, a lapocka
- Fájdalom, amikor emelőkar;
- Fájdalom leengedésekor a kar a teljesen felemelt helyzetben;
- Gyengeség emelésével vagy elfordulás;
- Recsegő vagy ropogó bizonyos mozgások a vállát.
rotátorköpeny szakadás tünetek jelenhetnek meg közvetlenül a sérülés után történt, például amikor felemeli valamit, vagy kezébe. Trauma törés kísérhetik hirtelen éles fájdalom, és azonnal kattintson a gyengeség a kéz. A tünetek is kialakulhatnak fokozatosan, amikor ismétlődő cselekvések a fej felett vagy hosszabb viseletre. Fájdalom terjed a váll előtti le a karral. Az első, a fájdalom lehet nem erős, és csak a mozgás a fej, például, ha egy személy semmit húzódik, vagy bármi emel. Idővel a fájdalom válhat észrevehető ünnepek alatt, illetve annak hiányában bármely tevékenység. fájdalom előfordulhat, amikor éjjel feküdt a sérült oldal
Diagnózis a rotátorköpeny szakadás
Diagnózis a rotátorköpeny szakadás alapja a tanulmány a tünetek és a fizikális vizsgálat. Szintén hasznos röntgen vizsgálatok, MRI (mágneses rezonancia képalkotás), vagy ultrahang.
Az orvos megvizsgálja a vállát, hogy megtudja, hogy az érzékeny területeken, vagy deformáció. Úgy becsüli a különböző váll mozgás több irányba ereje izmok a kezét. Az orvos azt is ellenőrzi az instabilitást vagy egyéb esetleges problémákat a vállízület.
Az orvos is megvizsgálja a nyak, hogy biztosítsa, hogy az oka a fájdalom ne csípődjön ideg a nyaki gerinc és hogy kizárjon más körülmények között, például az osteoarthritis és a rheumatoid arthritis.
Közvetlen röntgen képet a váll forgató mandzsetta szakadás általában nem tükrözi változásokat a norma, vagy jelenlétét mutatja egy kis gerinc. Ultrahang vagy MRI lehetővé teszi a jobb vizualizációs lágy szöveti struktúrák - inak a rotátorköpeny.
MRI látszólag néha egy nagy különbség, valamint a helyszínen - az ín vagy ín kapcsolódási hely csont.
A kezelés rés rotátorköpeny
Lehetőségek a konzervatív kezelés a következők:
- Üdülés és elévülés feje fölött;
- Viselése hevedert;
- Elfogadása gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- Szteroid injekciók;
- Erősítő gyakorlatok, masszázs, gyógytorna és myostimulation.
Ortopéd sebész a műtétet, ha:
- A konzervatív kezelés nem a tünetek enyhítésére;
- Törés történt a közelmúltban, és nagyon fájdalmas;
- A szünet történt a domináns kéz váll aktív személy;
- Meg kell a maximális erő munkát végezzen feje fölött, vagy sport.
Típusú művelet függ mérete, alakja és elhelyezkedése a különbség. Abban az esetben, részleges szakadás csak akkor kell vágni, vagy kiegyenlítési eljárás, az úgynevezett debridment. Komplett szünet a legvastagabb része az ín kezeljük keresztkötő két részből inak egymással. Ha szakadás következik be, közvetlenül a helyszínen az ín ragaszkodás a humerus, ez közvetlenül kapcsolódik a csont.
Sok változatai sebészi kezelés is elvégezhető ambuláns.
Ennek része a művelet a sebész egy részét eltávolítja az elülső éle a penge, a vállcsúcs. Úgy véljük, hogy sértheti a vállcsúcs (ütköztetés) ín, ami oda vezethet, hogy a szakadást. Szintén más feltételeket lehet tekinteni, mint az arthritis acromioclavicular közös vagy hézag biceps ín.
Általában a sebészeti kezelés, a következő szempontokat:
- Artroszkópos kezelést. Fiber-optikai berendezés, és a kis méret egy ceruza, eszközök behelyezhetők a kis lyukakon keresztül helyett nagy bemetszésével. A arthroscope csatlakozik a TV-képernyő, amelyen a sebész figyelemmel kísérheti a haladás, a műveletet.
- A kezelés egy minimális metszéssel. A legújabb technológia és eszközök lehetővé teszik, hogy a sebész egy teljes helyreállítása a rotátorköpeny egy kis razdrez, általában 4-6 cm.
- Nyílt műtét. Hagyományos nyílt műtét a metszés gyakran van szükség, ha a különbség a nagy és bonyolult, hogy egy további frissítés például, átültetés ín. Egyes súlyos esetekben az egyetlen kiút - a protézis vállízület.
Rehabilitáció után rotátorköpeny szakadás
A műtét után a kar rögzített busz, hogy szünetet, hogy meggyógyítsa. Időtartam gumiabroncskopás súlyosságától függ a rés. edzésprogram segít visszaállítani a mobilitás és ereje a váll izmait. Ez a program kezdődik passzív mozgások és bonyolult az aktív gyakorlatokat ellenállás. A teljes gyógyulás hónapokig tarthat.
Súlyos rehabilitációs masszázs, myostimulation és kiválasztása testmozgás az edzőteremben nagyon fontos szerepe van a jó eredmény a műtét után