Traumás toxikózis - tünetek és kezelés

Traumás toxémia (összetörni szindróma) alatt következik be hosszan tartó összenyomás, a lágy szövetek, elsősorban a végtagok. A betegség, továbbá a helyi megnyilvánulásai rendszerszerű változások (hyperkalaemia, veseelégtelenség). Leggyakrabban előfordul patológia által érintett földrengések, földcsuszamlások, robbantások, a vasúti baleseteket. A szindróma nyilvánul meg eltávolítása után az összehúzó súlya.
Tünetei traumás toxicosis
Persze, hogy felszabadul a nyomás alól, sápadt, kékes foltok. Pulzust nem mutatható ki, az érzékenység elveszett, a mozgás nem lehetséges. Miután 3-5 óra elteltével a kép egy nagy sokk a megsértése a központi idegrendszer - az izgalom, félelem, szorongás, majd - apátia, aluszékonyság, hemodinamikai zavarok. Ott plazmoreya és toxikus károsodás a vese és a máj.
Súlyos esetekben kifejlesztett degeneratív változások a vese és a máj - vérvizelés, oliguria, hengerek és fehérje a vizeletben. anuria, uremia és mások. Természetesen 3-5 nap gyorsan megduzzad, tömörödéséíg fejleszteni bénulás. A halál után a boncolás során kiderült, súlyos degeneratív változások a vesében degeneráció és zsíros degenerációja máj, agyi ödéma, tüdő és mások.
Patogenézisében traumás toxicosis fontosak:
- CNS (jelenség sokk, agyi ödéma, stb.)
- Szívás toxinok a sérült szövetek, húgysav és foszforsav, kálium-és a mioglobin.
- A máj diszfunkciója-vese gáton.
- Hemodinamikai zavarok (permeabilitása A véredények falába az kitermeléssel plazma nagyban növeli mezhtkannoe térben), trofikus zavarok.
- Az iszkémiás nekrózis izom.
A fő feladatok megszüntetésére traumás mérgezés:
- Csökkentése izomelhalás.
- Csökkentése mérgezés.
Megoldani ezeket a problémákat keresztül az alábbi intézkedéseket:
- Sérült végtag jéggel hűtjük, hogy csökkentsék a traumatikus ödéma és a bőr és a fascia vágják, hogy csökkentsék a szorító izmok. Súlyos esetekben az érintett végtagot amputálni az életmentés.
- Az áramütés elkerülése és érgörcsök beadott bromidok, hidroklorid, atropin, glükóz, alkalmazva prokain blokád oxigént.
- Reserve lúgosság csökken a vér intravénás beadásával 20-25 g nátrium-hidroxid és 3 liter izotóniás nátrium-klorid oldat, a beteg előírt túlzott alkoholfogyasztás.
- Fokozza diurézisre segítségével vízhajtók.
- A fő szerepet elleni küzdelemben mérgezés traumás mérgezés játék módszerek extracorporalis méregtelenítés.
Már a kezdetektől fogva elvégzett regionális perfúzió az érintett végtag alatt tourniquet csökkentésére endoxémiától. Ezután a lehető leghamarabb a sérülés után alkalmazott hemodialízis, hemofiltráció (kiküszöbölése akut veseelégtelenség), hemosorption, plasmasorption, plazmaferezis (foglalkozni akut májelégtelenség).