Trehlodyzhechny törés - egészségesen élni
Trehlodyzhechny törés - sérti a anatómiai integritásának mindkét boka és a hátsó széle a distalis részét a sípcsont.
Trehlodyzhechny törés elég gyakori a csontváz sérülések és előfordulhatnak minden korosztály. Azonban a legnagyobb hajlandóságot a sérülés betegek idősebbek, mint 60 év. elvesztése miatt koordinációs mozgások, és a romló fizikai formája a test.

Traumatológia megfigyelhető, hogy a kezelés gyakorisága a betegek bokatörések növekszik télen, különösen a jeges utcákon. Ez a fajta sérülés kísérheti nagy rések ínszalag károsodás idegek és erek, valamint egy subluxation vagy elmozdulását a csont fragmentumok.
Trehlodyzhechny törés utal az egyik legösszetettebb léziók, amelyben van egy észrevehető elmozdulás három csontból, a divergencia úgynevezett „villa” a bokaízület.
anatómiai jellemzői
Ha megnézzük a anatómiája a bokaízület, látni fogjuk, hogy ez három egymással csontok - tibia, fibula és hajlás. A közös sípcsont a legnagyobb és legfontosabb. Ez határozza meg a belső (medialis) boka. Továbbá, hogy ez a fibula, amely egy összetevője a külső (laterális) boka.
Boka alakult végén a szárkapocscsont és a sípcsont. Ezek a csontok alkotják a „villa” a bokaízület, amely magában foglalja a három oldalán a hajlás. Sűrű membrán tartalmaz belül a közös kapszulában ízületi folyadék, amelyen keresztül a csont mozognak egymáshoz képest.

Amikor trehlodyzhechnom törés sérti az anatómiai integritás e három csont.
Nagyon gyakran, ez a sérülés kombináljuk szakadása a deltoid ínszalag. Trehlodyzhechny törés nélkül eltolódás magában foglalja a megőrzése a csont fragmentumok sérülés után az anatómiai helyzetét.
Okok trehlodyzhechnogo törés
A fő oka ennek a változásnak:
- Bedugta a lábát kifelé vagy befelé;
- Túlzott hajlás;
- Túlzott kiterjesztése a közös;
- Csavaró egy boka;
- Fokozott tengelyirányú terhelés a közös (például, egy ugrás egy nagy magasság).
A klinikai kép trehlodyzhechnogo törés függ a mechanizmus a sérülés, és a károsodás mértékét.

Megkülönböztetni a fő tünetei:
- Pain. Súlyos fájdalom a láb, még fokozza, ha séta;
- Duzzanat. Lágy szövet a duzzadt boka, amely által okozott szakadása ínszalagok, ízületi folyadék hozam és vérzés a közös kapszulában;
- Subcutan haematoma. Véraláfutás előfordulhat bizonyos idő után egy boka sérülés, és átterjedt a lábujjak;
- Alakváltozás a láb;
- Változó alakja a bokaízület;
- A feszültség a bőrön át a csont fragmentumok;
- Amikor nyílt törések eltolás nem történik, hogy egy rést képez a bőr sérült felület, a csont fragmentumok kilóghatnak;
- Ha a kár erek és idegek megy zsibbad végtagjait.
- A beteg nem tudja mozgatni az ujjait sérült lábát.
- A bőr felületén át a sérült rész a halvány részei vérzés.
diagnosztika
Klinikailag megkülönböztetni törött boka nyújtás a legfontosabb szalagok nagyon nehéz egyértelmű diagnózist végezzük röntgen bokáját.
Amikor trehlodyzhechnom törés nagyon fontos visszaállítani anatómiai integritás a bokaízület. Ha az orvos nem végez megfelelő feltérképezése töredékek, amelyek tovább vezetnek deformáló arthrosis, mozgászavarok és statikai a lábát. Súlyos esetekben az ilyen típusú törés vezethet fogyatékosság betegek.

A fordulat a boka elfogulatlanul bezpostilochnuyu orvos helyezi gipszkötéssel. Méri a láb vízszintes helyzetbe, és található szerte a sípcsont a térdét. A betegnek tilos a gipszet 6 hétig. Különleges kengyel járni a beteg alkalmazott 2. vagy 3. napján. A betegeknek azt vissza a munkaképesség 2-2,5 hónap.
Kezelés trehlodyzhechnogo törés elmozdulás nem csak áthelyezésére a csont fragmentumok, hanem megtartva őket a megfelelő helyzetben, mielőtt a kialakulását kallusz.
Egyidejű zárt igazítsa meg a csontokat kell végezni helyi érzéstelenítésben orvos és mindig a kórházban van. Az előbb ez megtörtént, a jobb és rövidebb gyógyulási időszakban.
Helyreállítása után a beteg szabhat vakolat csomagtartó, és nem ellenőrzik radiológiai kép. Az egész időszak immobilizáció a trehlodyzhechnom törés 2,5 - 3 hónap. A beteg ebben az időszakban kinevezett fájdalomcsillapítók és rehabilitáció.
Ha helyezze át a csontokat közel eljárás nem termel, és a beteg subluxation a láb vagy ellentmondás „villa” a bokaízület, majd a műtét indokolt.
A „nyitott” törés műtétet végeztünk 3 -5 nappal a sérülés után, a nem egyesült törések vannak rendelve menetrend szerinti műveletek. Rögzíteni a hátsó és az első a boka csavarok, tűk, speciális szögek. A műtét során a sebet varrt a rétegek és a vízelvezetés létre. A beteg ebben az esetben alkalmazzák a gipsz és a kijelölt posztoperatív antibiotikum-terápia.
rehabilitáció
Eltávolítása után a vakolat kijelölt gyógytorna, masszázs és fizikoterápiás kezelések.

Rehabilitációja trehlodyzhechnom törés tartalmaznia kell nemcsak a helyreállítás az ízületi funkció, hanem a megelőzés a poszttraumás fájdalom.
Sok beteg után boka sérülések panaszkodnak, hogy az ízületi fájdalom változás az időjárás, vagy jelentős megterhelés (hosszú séta vagy futás).
Érrendszeri és neurotróf változások a bokatájékának vezet az a tény, hogy ő nem hivatkozhat a láb miatt súlyos fájdalom szindróma. Ilyen esetekben, a hozzárendelt elektroforézissel novocain vagy 2,4% aminofillin, felszívódó terápia, száraz meleg, UHF, vitaminok B csoport Általában fájdalom elmúlik 1 éven belül.
Következmények trehlodyzhechnogo törés
- Duzzanat és deformáció a boka;
- Deformáló arthrosis;
- A krónikus fájdalom;
- Megsértése boka mobilitása;
- Sántaság.
Figyelembe véve a fent említett szövődmények trehlodyzhechnogo törés, a személy, a trauma, a láb vagy boka azonnal forduljon orvoshoz.