Tuberculosilicosis (koniotuberkulez)

A tuberkulózis a leggyakoribb és legsúlyosabb szövődménye a szilikózis. Két, egymással összefüggő patológiás folyamat nehezebb és módosítja egymást. Vannak arra utaló jelek, hogy a Mycobacterium tuberculosis szilikózis morfológiailag megváltozott. Így tuberculosilicosis - nem egy egyszerű kombinációja a két betegség, és egy új, egységes, az eredetileg folyó eljárás. Clinic szilikotuberkulózis polimorf és természetétől függ, és szakaszban szilikózis, és a forma és a fázis a tuberkulózis. A hangsúlyosabb szilikózis, gyakrabban, gyorsabban és súlyosabb formája a betegség ez bonyolult. Szilikózis I. szakasz általában kíséri fokális tuberkulózis, II és III lépésben túlsúlyban infiltratív, előrehaladott esetekben - fibrocavernous. Néha azonban, amikor a szilikózis I. szakaszában a megfigyelt súlyosabb formái tuberkulózis.

A csatlakozás időpontjától a tuberkulózis megfigyelt gyorsabb kialakulásához szilikózis. Azonban a TB és a folyamat aktívabb, súlyos Persze néha így romlik már a 1. - 2. év. Antituberkulotikumok terápia kevésbé hatékony, mint amikor a „tiszta” a tuberkulózis.

A fő panasz, amikor tuberculosilicosis: leggyakrabban és a korai (gyakran hosszú, mielőtt az X-ray változások) légszomjat, mellkasi fájdalom, köhögés, gyengeség, fáradtság, csökkent teljesítmény, éjszakai izzadás. A fény - doboz hangot adva alacsonyabb tétek, lerövidítve pályán rendre az érintett területeken. Kemény légzés vagy bronchiális, közönséges száraz és vegyes nedves szörtyzörej, pleurális súrlódás. Resistant subfebrilitet (nem mindig), megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet, balra eltolási leukocita képletű, lymphopenia, monocitózisra mérsékelt hipokróm vérszegénység. Pozitív tuberkulin bőrteszt. Mycobaktériumok köpet gyakran nem határoztuk meg. Tuberkolitikus folyamat folytatásának szinte hosszú tünetmentes. Ezután, hatása alatt hűtés, más betegségek és néha előfordul nyilvánvaló ok nélkül súlyosbodását követte turbulens.

Egy különösen silikozoopasnyh foglalkozások (y Homokfúvás, obrubschikov casting arany iparágban dolgozók és mások.) Megfigyelt súlyosabb atipikus szilikotuberkulózis.

Közötti differenciáldiagnosztikai tuberculosilicosis és „tiszta” szilikózis néha nagyon nehéz. A természete tuberkulózis léziók jelzik lokalizációja morfológiai változások a kulcscsont alatti területek és a tetejét a tüdő, az aszimmetrikus lokalizáció, polimorfizmus és változékonysága árnyék képződmények. Jellemző akut vagy szubakut a betegség kezdete, a súlyossága a klinikai tünetek, mint adataival összehasonlítva a röntgen-vizsgálatokat, jelenségek a mérgezés, a pozitív tuberkulin teszt. Megtalálni a Mycobacterium tuberculosis és elasztin rostok köpet végül eldönti a kérdést. Éppen ellenkezőleg, a „tiszta” szilikózis mondják nagy élmény szilikátpor, a relatív szegénység a klinikai tünetek, lassú fejlődés, a szimmetria a léziók, a toxikus hatások hiánya, a hőmérséklet a reakció.

Annak ellenére, hogy lehetősége egyszerű szilikózis stádiumú ajánlott szinte minden esetben a szilikózis stádiumú miatt gyakori a tuberkulózis összekötése értelmezni tuberculosilicosis lefolytatására megfelelő terápiát. Tuberculosilicosis gyakrabban, mint a „tiszta” szilikózis, bonyolult spontán légmell.