Tuberkulózis-örökké - 4

Az elsődleges formája a tuberkulózis azok, amelyek fejlesztése az első fertőzés után a Hivatal a szervezet, azaz a a kezdeti érintkezés tuberkuiózisbaciiusos a szervezetben, steril előtt, hogy a tuberkulózis fertőzés.

Elsődleges tuberculosis szenvednek leginkább a gyermekek és serdülők és felnőttek sokkal ritkábbak.

Attól a pillanattól kezdve bevezetésének TB fertőzés kialakulása előtt a tuberkulózis, a betegség megy keresztül, úgynevezett látens fertőzést. primer fertőzés időszakban van jellemzői:

1. magas túlérzékenységet;
2. tendencia, hogy az általánosítás folyamat limfogematogennym jelenti;
3. részvétele a folyamatban a nyirokrendszer;
4. sajtos degeneráció tendencia, hogy nyirokcsomók;
5. a képesség, hogy a spontán gyógyulás.

Primer TB kapcsolatos fertőzés elváltozás a perifériás nyirokcsomókban, savóshártyák (mellhártyagyulladás, hashártyagyulladás, pericarditis), osteo-artikuláris rendszer, a szem és más szervek. A számos klinikai megnyilvánulási formája az elsődleges tuberculosis paraspetsificheskih kitágul változása miatt a szervezetben:

1. keratokonyuktivitov;
2. erythema nodosum (eritema nodosum);
3. rheumatoid Ponce;
4. akut diffúz nephritis.

A tagság ezen formái az elsődleges tuberkulózis bizonyítja az a tény, hogy az érintett személyek röviddel a betegség negatív tuberkulin teszt. A klinika gyermekkori tuberkulózis Számos formája elsődleges tuberkulózis. Először is, ez a korai időszakban az elsődleges fertőzést kihívás hiányában kezelés krónikus gümőkóros mérgezés.
Tuberkolitikus intoxikáció, mint önálló betegségre jellemző időszakok betegség anélkül, hogy egyértelmű lokalizálására tuberkulózis és annak klinikai jelei - egy funkcionális rendellenesség tüneteinek különböző szervrendszereket.

Korai és krónikus mérgezés gümőkóros gyermekeknél és serdülőknél.

A korai tünetek a tuberkulózis mérgezés nyilvánul elsősorban a kiegyensúlyozatlan idegrendszer megmutatkozó változás a gyermek viselkedését: ingerlékenység, ingerlékenységét, és csökkenti a figyelmet az alvászavar és a fejfájás. Gyakran ez az időszak a rossz étvágy, sápadt bőr, intermittáló alacsony lázzal, néhány duzzanat a nyirokcsomók kívül. Mi sovány gyerekek nem nehéz megtapogat megnagyobbodott máj, lép. Talán zavar: megkönnyebbülés akció, vagy a bélben székrekedés. 4-6 héttel az első fertőzés, a gyermekek kapnak pozitív tuberkulin bőrteszt (TST turn).

Erythema nodosum gyakran megfigyelhető (erythema nodosum). Előzi meg a megjelenését a magas hőmérséklet, miután néhány nap, ami után, lehetőleg az első a lábát, beszűrődés tűnik sűrű, meleg tapintású, nagyon fájdalmas, vörös cianotikus árnyalat. Leggyakrabban, bőrpír jelentkezik az óvodai és általános iskolás gyerekek, hogy allergiás reakció paraspetsificheskoy helyett tuberkolózisos bőrelváltozások. Ő kíséri az elsődleges tuberkulózis vagy flash és úgy vélte megnyilvánulása magas allergia indul elsődleges betegség.

A legfontosabb eltérés diagnosztikus jele korai gümőkóros mérgezés - véletlen funkcionális zavarok és morfológiai változások görbék tuberkulin reakció. Ha ebben az időszakban nem tekinthető háziorvos és a gyermek, akkor a beteg felfedi tuberkulózis tüdejében bevonásával regionális nyirokcsomók vagy más szervek károsodását. Ha a beteg időben kap egy racionális, anti-TB kezelés, akkor minden jelenség meglehetősen gyorsan alábbhagy, majd eltűnnek; tárolása csak mérsékelten pozitív tuberkulin bőrteszt. Ebben az időszakban a gyermek érdekében szükséges egészségügyi és higiéniai feltételeket otthon vagy kórházban - kórház, szanatórium óvoda, erdei iskola. A háttérben a jól bevált gazdag étrend egész komplex vitaminok, súlyosságától függően mérgezési szükséges antibiotikum-terápiát. Kezelést kell tartós, és folytassa után csökkenés jelenségek korai toxicitás.

Krónikus tuberkulózisos mérgezés.

A krónikus tuberkulózis mérgezés jellemző funkciók válnak gyermek elmaradottság, sápadtság, mikropoliadeniya (csoportok 6-9 tapintható megnagyobbodott nyirokcsomók elasztikus konzisztencia „köveket”). Fontos az a tény, hogy miután a kanyarban tuberkulinpróbát volt 1 év, vagy több, és a pozitív tuberkulin próba is fennállnak, vagy nő. Krónikus tuberkulózisos mérgezés - kiderült, morfológiai változások tuberkulotikus karakter egy vagy több szerv: a csontvelőben, a nyirokcsomók, és néha a parenchymás szervek. Ezzel szemben a korai tuberkolózisos mérgezés, az összes tünet kifejezettebb és tartott több szilárdan a krónikus mérgezést.

A betegek a krónikus gyulladás, phlyctenas hogy megjelennek és eltűnnek. Appetite erőteljesen csökkent. Vannak emésztési zavar, székrekedés. Időtartamától függően krónikus mérgezés gümőkóros figyelhetők hátralék növekedése és különösen az a gyermek súlya. Mint általában, van egy csökkenés turgor a szövetek, a bőr, a bőr alatti szövet. A kis időszakos növekedése hőmérséklet-ingadozásos közötti 37 37,5 °.

Pozitív tuberkulin többé-kevésbé világos. A reakció a beteg gyermek a zajos játékokat, hobbi, társasági gyerekekkel drámaian megváltozik. Általános szabály, hogy a gyerekek hamar elfárad, alig várja, hogy visszavonul, és ez nem jellemző a gyermekkori gyakran ágyba korán. A diákok szétszórva.

Klinikailag, illetve radiológiai lelet a tüdőben nem azonosítható egyértelmű kóros elváltozásokat. Az „idősebb gyerekek”, akik hordozói a hosszú távú krónikus mérgezés gümőkóros megtalálható gyógyult elsődleges összetett: Gon kandalló és hegesedés petrifikatami gyökér vele.

Krónikus tuberkulózisos mérgezés megelőzhető megfelelő és megfelelően hosszú a kezelést. A kezelés már kialakult krónikus mérgezés gümőkóros nagyon nehéz. A kapcsolat a kialakulását a rostos kapszula és avaszkuláris zónák a lézió körül tuberkulosztatikus gyógyszerek nem teljesen telített a tuberkulotikus tűzhely és az MBT abban vannak anélkül, hogy elveszítené életképességét. Diagnózis a tuberkulózis mérgezés tuberkulin beállított adatok alapján (pozitív, súlyosbodhatnak a megfigyelés és hyperergic tuberkulin reakció), a betegség klinikai tüneteit hiányában helyi megnyilvánulásai meghatározott radiográfiás vizsgálatok, és más technikák.

A specificitás a leírt funkcionális zavarok kell erősíteni egy alapos vizsgálatát a gyermek (tizenéves) annak érdekében, hogy elkerüljék a nem-specifikus betegségek. A vizsgálatnak ki kell használni a modern ray diagnosztikai módszerek, beleértve, ha lehetséges, egy CT, bronchoscopia, átfogó tuberkulin és bakteriológiai vizsgálatnak MBT.

A diagnózis tuberkulózis mérgezés létre csak a vizsgálat után egy speciális TB intézményekben.