Tünetei a szívkoszorúér-betegség a férfiak

Főoldal> Kardiológia> koszorúér-betegség - jelei, formái, a kezelés

Szívkoszorúér-megbetegedések (CHD) - összefüggő betegség a mismatch a szív oxigénigényét, és vérerek, hogy szükség van arra, hogy az. Koszorúerek a szív nevezzük, ezért az a meghatározás, CHD szívkoszorúér-betegség (CHD). Ez hangsúlyozza a kapcsolat a változás a vaszkuláris betegség, mint van betegség, hasonló a megnyilvánulása a koszorúér-betegség nem kapcsolódik a patológia a szív artériákban. Ez a trauma, vérszegénység, mérgezés, gyulladás, szívbetegségek, és mások.

Egyharmada a világ népességének egy BSC, ugyanaz artériás magas vérnyomás, túlsúly. Ezek a dohányosok. A jelentősége a koszorúér-betegség a problémákat, hogy növelje a munkával töltött évek csökkenése az élet. A megnövekedett előfordulása ischaemiás szívbetegség akadályozza a gazdasági fejlődéshez az állam, ami befolyásolja a legtöbb munkaképes korú népesség, képzett munkaerő.

Ha IBS, akkor mindig talál bizonyítékot ischaemia más szervekben. A férfiaknál ez a megnyilvánulása impotencia kapcsolatos elégtelen vérellátás a kismedencei szerveket.

Miért ott?

Jelei ischaemiás szívbetegség görcsöt vagy thrombosis kardiális artériát (lásd. Ábra. 1), valamint a veszteség a képességét, hogy növelik az érfalak lumen, válaszként a fizikai, érzelmi terhet. Az idősebb férfiak CHD válthatják ki vételét bőséges élelmiszer. Ez a feltétel a szív vérerek kapcsolatos az érelmeszesedés, amelyekről tudjuk, hogy szinte mindent, kivéve oka. Ennek lényege abban rejlik, hogy a változó a tulajdonságok a belső réteg nagy artériák, a fejlődés a nem-specifikus gyulladásos folyamatok csökkentik a vascularis lumen veszteség rugalmasságukat.

Ábra. 1 - Az okok a szívkoszorúér-betegség.

90% a CHD kapcsolódó atherosclerosis kifejlődésének a koszorúerekben, és az instabilitás a jelenlegi (lásd. Ábra. 2). Sokkal ritkább a szisztémás hiba az artériák a különböző jellegű (leggyakrabban - reumás megbetegedések). Kevésbé gyakori CHD funkcionális érgörcs megváltoztatása nélkül falak.

Ábra. 2 - tényezője az atherosclerosis betegeknél a szívkoszorúér-betegség és a stroke.

A szerkezet a férfi halálozás a világon BSC foglalja el szinte 15%, a nők lemaradása 2% -kal (de 2% -kal nagyobb valószínűséggel halnak stroke). A folyamatos növekedése ezek a számok, hogy milyen mértékű a lakosság elöregedése, a várható élettartam növekedése, szinte nincs kapcsolatban a jövedelmi szint, a földrajzi elhelyezkedés. Hosszú távú megfigyelések a tudósok hoztak létre egyértelmű kapcsolatot súlyos formái atherosclerosis kimondja, hogy az úgynevezett „kockázati tényezők”. Ezek a következők:

A férfiak gyakrabban, mint a nők szenvednek a CHD középkorúak (45-60 év). Ez együtt jár a „védő” hatását ösztrogének (női nemi hormonok). A városi lakosok CHD gyakran vidéki.

Típusai CHD és azok megnyilvánulásai

CHD szerint osztályozzuk súlyossága, visszafordíthatósága ischaemiás folyamat. Akut formái alakulnak ki percek alatt, óra, krónikus - évekig. Amikor egy reverzibilis formáját kardiális ischaemia (angina) van csökkent véráramlás a szívizom, visszafordíthatatlan (miokardiális infarktus) - kidolgozása nekrózis (halála szövet) a szívizom.

Angina. Megnyilvánulásai a szívkoszorúér-betegség férfiaknál fordul elő formájában angina gyakrabban, mint a nők, különböző klasszikus tünetek súlyossága, amelyek többsége a fájdalom (szív segélykiáltás egy oxigénhiány iszkémia alatt).

• Ez fizikai terhelés során;
• Ez tart akár egy órát;
• lokalizált a szegycsont mögött;
• van besugárzás (szórási fájdalom) belül vállöv (néha a fájdalom lokalizált a gyomorban);
• halad egyedül, még gyorsabban - miután a nitroglicerin.

Ábra. 3 - besugárzás IBS fájdalom (szín intenzitását jelzi a előfordulási gyakorisága fájdalom terjedési ezen a területen).

Jelenlétében cukorbetegség fájdalom nem lehet, ahelyett, hogy vannak az úgynevezett „ekvivalens a szívizom fáradtság” formájában súlyos gyengeség, verejtékezés, fulladás.

Koszorúér-halálozás. Ez a forma a szívkoszorúér-betegségek, akut koszorúér-halálozás, fordul elő férfiakban gyakrabban, mint a nők. Ez a halál kialakult 1-6 órát. Az ok, úgy vélik, életveszélyes szívritmuszavarok. A szívizom elhalás alakul ki ebben az esetben nem volt ideje.

Szívinfarktus. Myocardialis infarctus (MI) a férfiak eltérően a nők, lehet fiatal korban, de a fejlesztés, akár 40 évig 75% -ában való megjelenéséhez kapcsolódó alkoholizmus. A korábbi életkorban előfordulásának szívroham, annál komolyabb prognózisa az élet. Ez egy értéket lokalizációs nekrózis - kiterjedt elváltozások az elülső fal nehézségekhez vezethet helyreállítása a fizikai aktivitás, a fogyatékosság. MI megnyilvánulások hasonló angina, mindig csak orvosi vizsgálat.

Szívinfarktus. Szívinfarktus - krónikus formája az ischaemiás szívbetegség férfiak bármi lehet nem jelenne vagy emlékeztesse magát az angina, a fizikai korlátok és a szexuális aktivitást.

A megjelenése jelei a koszorúér-betegség, a testmozgás korlátozása, a férfiak, ami alacsonyabb önbecsülés és a fejlesztés a hím depresszió.

Hogyan diagnosztizálható?

A diagnózis a koszorúér-betegség rávilágít a fő részből áll:

• leírása a fájdalom (fájdalom és ezzel kapcsolatos panaszok kell értékelni orvos által);
• lebonyolítása EKG jeleit nekrózis vagy ischaemia;
• A módosítások rögzítését a vérben enzimek;
• más módon, hogy láthatóvá nekrózis vagy ischaemia.

Mint már említettük, a férfiaknál van egy klasszikus fájdalom természete bármilyen formában a szívkoszorúér-betegség, ha azt teszi, hogy hagyja abba a testmozgás. A fájdalom szinte kétségtelenül az ő természete. A frekvencia a fájdalom, a feltételeket a megjelenésük által meghatározott funkcionális osztályba.

EKG idején anginás roham rögzíti változások annak végén a komplex, amely eltűnik a fájdalom megszüntetését. Izgatás EKG eltéréssel hasonló diagnosztizálni tartott terheléses vizsgálat (HEM, futópad teszt), ez az állapot képalkotó az echokardiográfia.

Az akut miokardiális infarktus EKG változások perzisztens jellegű, társított a folyamat hegképződés helyén nekrózis. EKG változások összhangban vannak a szakaszban a folyamat áramlási. Miokardiális infarktus után EKG szerez jellemző vonásokat egy adott személy. Ezért a diagnózis a visszatérő coronariaesemények kell összehasonlítani az összes EKG.

Amikor myocardialis necrosis a vérben, hogy intracelluláris enzimek elhalt szívszövet, számuk határozza meg laboratóriumi. Ez az egyik a markerek szívinfarktus meghaladó szabályozási mutatók figyelembevételével fájdalom értékelésére. A legjelentősebb az a meghatározás nevezett enzimek szív eredetű troponin.

Jelek a miokardiális infarktus (akut vagy át) látható echokardiográfia, szívizom szcintigráfia, lebonyolítása CT, szív MRI. Szívinfarktus után két hónappal, a fejlesztés az úgynevezett postinfarctusos cardiosclerosis. Gyakran az oka a szívelégtelenség, szívritmuszavarok a férfiaknál, akik nem teljesítik az orvos ajánlása szerint.

„Az arany standard”, azaz, a legpontosabb módszer a diagnózis koszorúér-betegség elismerten koszorúér angiográfia (CAG). egy kontrasztanyagot injektálunk az artériákban a szív, egy sor X-ray képek rögzítése a mérése permeabilitásának vérerek azok lumen. Megbízható diagnosztizálására a koszorúér-betegség kell tekinteni szűkül az artériák 75% vagy több. Általában az ilyen változások azonnal során kieső CAG ha ütött kis számú nagy hajók (tartott stenting).

A kezelési módszerek a szívkoszorúér-betegség

A kezelés az iszkémiás szívbetegség használatával nem gyógyszeres, gyógyszer, sebészi módszerekkel. Ezek kiküszöbölése, iszkémia, szív-és érrendszeri kockázati tényezők, a megszűnése a betegség progresszióját.

A nem gyógyszeres kezelés

A nem gyógyszeres kezelések közé normalizálja a módot a munka, pihenés, tápláló ételt, hogy ellenőrizzék a testtömeg, elég a fizikai aktivitás. Általában kínálnak az embereknek, hogy megszüntesse a kemény fizikai munkát járó anaerob terhelés (nehéz fizikai munka, súlyemelés). Nemkívánatos hosszú munkaidő érzelmi túlterhelés, éjszakai műszakban.

Javasolt étrend összetétele közelítőleg a mediterrán (lásd. „Táplálkozás miokardiális infarktus után”). testsúly vezérelhető a beteg derékbőség kevesebb, mint 90 cm. aerob fajta gyakorlat képes javítani a betegség lefolyása során (amelynek a jellemzői a vázizom a szívizom, a véráramlás javítása vonatokon).

gyógyszeres terápia

Kábítószer-kezelés CHD csinál néhány dolgot: eltávolítani vasospasmus során a fájdalom támadás, megakadályozza, hogy a megjelenése érrendszeri görcs, a trombózis, mint az oka az akut miokardiális infarktus.

1. táblázat - Kábítószer kezelésére használt szívkoszorúér-betegség.

Növeli a hatását más gyógyszerek, javítása a betegség lefolyását

Ha a férfiak, hogy az első csoport a gyógyszerek óvatosan (fájdalom emlékeztet is), az összes többi drog gyakran pontatlan.

A kezelés az akut miokardiális infarktus alkalmazunk, továbbá, más gyógyszerek helyreállítása átjárhatóságát a szívkoszorúerek (trombolitikumok), kiküszöbölve komplikációk (aritmia, szívelégtelenség és mások.).

sebészi kezelés

Műtéti kezelési módszerek a szívkoszorúér-betegség használják minden formáját szigorú feltételek kezelőorvosa határozza meg.

Orvosok csinál műveleteket:

• stenteléssel;
• koszorúér bypass műtét;
• időközben felmerülő coronariaesemény (bal kamrai aneurizma, nagy vérrögök, stb ..).

Valamennyi fent arra lehet következtetni, hogy a koszorúér-betegség a férfiak - ez egy komoly patológia, amely nemcsak életeket ment, de egy csapás az fizikai, szexuális aktivitást. Mint minden betegség, hogy könnyebb megelőzni, mint kezelni a kezelés a többi az életét. A prevenciós módszerek CHD tudható elveit az egészséges életmód (ezek közül a legfontosabb - a testmozgás) egy optimista hozzáállás a világon. Ez segít megbirkózni a felmerülő egészségügyi problémák, az életminőség javítása.

Kardiológus Kuklina E. N.