Varicocele és férfi meddőség
andrology.su »varicocele és férfi meddőség
Varicocele és férfi meddőség
Hatása varicocele a sperma érési folyamat a herét
Andrológia - sebészeti és urológiai andrológiai - Andrology.su
Varicocele - egy olyan betegség, amely megállapítja, visszerek úgynevezett „pampiniform” vagy „grozdevidnogo” plexus a spermavezeték vezetéket. Ez plexus terjed minden tojás a lágyéki csatorna részeként spermiumútvonalakban vezetéket. és a kimenetén jelenik képezi a belső spermatica vénába.
Vegye figyelembe, hogy a vénás - az egyik leggyakoribb oka a megsértése herefunkció, beleértve annak spermatogén funkciót. Varicocele fordul elő körülbelül 15 - 20% -ánál a férfiak, míg 40% kíséri férfi meddőség.
Varicocele - a probléma nem annyira a kozmetikai reprodukciós. Ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy ez a betegség a vezető oka a férfi meddőség. Amikor varicocele keringési rendellenességek jelölt tojás, amely mellé sorvadás, és ennek következtében gyengült annak funkcióit.
Az egyik sürgető problémák ma és úgy, mint a szubklinikai here-visszértágulat, ami szinte lehetetlen gyanakodni anélkül, hogy speciális vizsgálati módszerek, és klinikailag nem nyilvánul meg a jellegzetes vénák. De míg ez a patológia végül meddőséghez vezet.
Ahhoz, hogy megértsük az oka varicocele. először meg kell alkalmazni a anatómiája a kiáramló vér a herék. Bécs eltérne a tojást, menjen végig a spermavezeték kábelt formájában plexus, amely az úgynevezett pampiniform. Miután elhagyta a lágyéki csatornát ezek a vénák tipikusan egybeolvadt, amely már az úgynevezett here vénába. Továbbá ez a Bécs jobb beleesik a vena cava inferior, a bal - a vese véna. Sőt, a bal Bécs beleesik a vese vénába derékszögben, míg a jobb bécsi beleesik az inferior vena hegyesszög. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a varicocele a legtöbb esetben fordul elő, a bal oldalon, mint ahogy a vér áramlását a bal here véna állás vese Bécsben.
Azonban ez az anatómiai funkció elérhető minden férfi és varicocele található csak bizonyos részeit őket. Az a tény, hogy az esemény a visszér varicocele befolyásolja ugyanazon okokból, mint a normál vénák a lábak. Ez elsősorban gyengesége az érfal.
Ezen túlmenően, az oka a zavara kiáramlás tesztikuláris véna lehet megnövekedett vérnyomás a vénákban a medence. Ez a helyzet a kereszt-szorító tesztikuláris vénába véredény, mint például az aorta és az arteria mesenterica superior.
Amikor varicocele állapítani, amint azt már említettük, a visszatérő vér áramlását felé a here és sérti annak kiáramlását a tojást. Ez vezet zavar a mikrokeringést a herében.
A vizsgálatok azt is mutatják, hogy amikor elhagyta varicocele 40% -ában varicocele képes azonosítani és a másik kezével.
Egyik oka a meddőség (eredményeként megsértése spermatogén herefunkció) azzal varicocele, hogy ebben az esetben a tojás, mint ez veszi körül vérrel töltött vénák. Sőt, a hőmérséklet emelkedik, és a funkció el van nyomva még.
A súlyossága a varicocele
Jelenleg az orvosok négy fokos varicocele:- 1 fok - pampiniform véna plexus nem érezhető, és visszeres meghatározni csak ultrahang segítségével.
- 2. szakasz - álló helyzetben a beteg visszér tapintás ondó vezetéket, és a hanyatt fekvő helyzetben vannak leesett.
- 3 fok - vénák a spermavezeték vezeték érezhető, mint egy beteg álló helyzetben, és a hanyatt.
- 4 fok - visszér pampiniform plexus már szemmel is látható, míg úgy tűnik, hogy lefagy alatt tojás, ezen kívül van egy csökkenés spermatogén herefunkció.
Varicocele többnyire akkor fordul elő a fiúknál a pubertás alatt. Hajlamosító tényezők varicocele és annak klinikai megnyilvánulásai általában egy fizikai terhelést. Például előtt felvételi varicocele folytatódhat titokban, és a beteg is lehet róla, és nem tudom, de miután egyre állandó terhelés, fájdalom a herezacskó.
Az első lépés a diagnózis varicocele az ellenőrzés és tapintása spermiumútvonalakban vénák orvos. Ezek azonban érezhető a herezacskó. Varicocele a herezacskó az orvos kutatja a visszértágulat spermiumútvonalakban vezetéket. A későbbi szakaszokban Ezek az erek is lehet látható. Tapintása az erek szükségszerűen elvégzett beteg folyamatos, majd fekve. Így visszerek alábbhagy.
A legpontosabb módszer ultrahang diagnosztikai varicocele. Ebben az esetben a leggyakrabban használt ultrahang technikákat. Ez a kifejezetten a tanulmány a vaszkuláris betegség. Ez alapvetően egy színes Doppler ultrahang. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy azonosítsa és szubklinikai here-visszértágulat. Ez a módszer segít azonosítani a természet a vér áramlását a here. Ultrahang is lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzák a méret a tojás.
Egy másik kutatási módszer, mellyel a diagnózis varicocele a tanulmány az állam a sperma - sperma. Szükséges tisztázni a természetét herefunkció.
A következő mutatók meghatározása, míg spermogrammy: ejakulátum térfogata, a spermiumok következetesség cseppfolyósító időben a száma, 1 ml sprematozoidov spremy százalékos aktivnopodvizhyh spermiumok százalékos mozdulatlan spermiumok, a sperma rögzített százalék az aránya, halott sperma.
sperma analízis eredményei a következők lehetnek:- oligospermiát - mennyiségének csökkentése ejakulátum,
- oligospermiát - csökkentette a sperma a sperma,
- spermatoschesis - hiánya a sperma
- azoosperimya - hiánya sperma a sperma
- asthenozoospermia - csökken a spermiumok mozgékonyságát a spermában,
- nekrozoospermiya - jelenlétében halott spermiumok,
- piospermiya - jelenléte a genny a sperma,
- gemospermiya - a vér jelenlétét a spermában.
Az elején a megnyilvánulásai varicocele tompa zsémbes fájdalom a herezacskó, főleg a bal oldalon. Ezek a fájdalmak is ingatag, és megjelennek az edzés alatt, és nagyobb hatáskört - állandó, akár anélkül, fizikai megterhelés.
Amellett, hogy a fájdalom a herezacskó lehet érezni a gravitáció. Gyakran a betegek nem is pontosan meghatározni, melyik oldal erősebb fájdalom (annak ellenére, hogy az egyirányú folyamat).
Tovább megnyilvánulása varicocele a meddőség. Megjegyezzük, hogy a varicocele megtalálható a férfiak 40% a meddőség. Ebben az esetben a sterilitás lehet az egyetlen tünet varicocele (az úgynevezett szubklinikai varicocele). Ezért minden ember a meddőséget kell feltétlenül zárja varicocele.
A meddőségi varicocele
Ha varicocele sérti a vérellátás a here. Szintén sérülnek, és a hőszabályozás. Ez vezet a változások a sperma: csökkent a spermiumok számát, mozgékonyságát szegény, zavar a szerkezetükben.
Ezen túlmenően, a fejlesztési terméketlenség varicocele szerepet játszik, és az immunrendszert. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a normál immunrendszer sejtjei sohasem találtak heresejtek. Varicocele, ha van egy stagnálás a vér a vénákban a here, immun faktorokat hatolhat be a here szövetet. Ennek eredményeként az immunrendszer felismeri a here szöveti mint „idegen”, és kezd „támadás” termelése ellenanyagok petesejt. Van egy autoimmun gyulladás, amely lehet az egyik oka a meddőség.
A fő kezelési módszer a varicocele - a műtéti beavatkozás. Varicocele nem mindig jelzi a műtét.
Sebészeti kezelés javallt súlyos fájdalom szindróma, ahol állandó tompa fájdalom a herezacskó, valamint sorvadása a here (testis mennyiség kevesebb, mint 20 ml, illetve kisebb, mint 4 cm hosszú).
A kezelés célja, hogy távolítsa el a varicocele fordított véráram felé tojást. Vannak különböző kezelési módszereket a varicocele:- Normál műtét. Ha ez megtörtént hozzáférés here véna (vagy pampiniform plexus) bemetszéssel, Bécs ligáljuk két helyen és az átfedések közöttük.
- Az endoszkópos műtét. Ebben az esetben a lényeg a beavatkozás ugyanaz, mint a standard beavatkozás, de segítségével végzett kis bemetszések és endoszkópos technikák.
- Szkleroterápia. Ez a csinos, fiatal kezelési módszer a varicocele. Az eljárás hasonló a ugyanazokat a módszereket, hogy a használt visszér a lábak: egy véna keresztül herezacskó bevezette az úgynevezett sclerosant ami a sclerosis a falak a vénák és azok fúziós. Az eredmény is megszűnt visszaáramlás.
- A mikrosebészeti here revascularisatio.
Ichilov Clinic - Kezelés Izrael közvetítők nélkül