Vegetatív dystonia gyermekeknél
Először is cardialgia. A fájdalom általában lokalizálódik szívcsúcstól, remegnek karakter, a rövid távú - 2-5 perc alatt. Hiányában minden olyan betegség a szív szerint a klinikai, EKG és echokardiográfia, cardialgia lehet magyarázni a rövid távú ischaemia, amelynek oka valószínűleg a változás hangot a szív erek, és néha bradycardiát egy ritka vér-ejekciós a koszorúér.
Amikor vegetatív dystonia felerősítheti vagy ott ér zaj, az úgynevezett zaj egészséges gyerekek, normális zajokat, funkcionális érrendszeri zajok. Zajok erednek turbulencia a vér területeken eltérések a aortaív kisebb hajók (a nyak fölött a gallér csontok mindkét oldalán), fúziós vénák a vena cava superior (1 bordaközi jobbra a szegycsont), azokon a helyeken, az átmenet kamra az aortába (4 bordaközi hely maradt y szegycsont) és a pulmonális artéria (arteria pulmonalis helye kilépés a hordó - 2 bordaközi a bal szegycsont; Division tüdőartéria bal és jobb ágak - 1 bordaközi a bal szegycsont). Érrendszeri zaj általában kemény, rövid, nem kapcsolódik a hangok hangnemet változtatni, és hatása a változás a pozíció, gyakran hallottam jobb fekve, a változás a hajlítási és a nyakon.
Az autonom diszreguláció és gyakran az oka a szívritmuszavarok (kizárása szerves patológia):
1. Szupraventrikuláris migrációs forrás pulzusszám (gyakran nincs panasz, ectopiás ütés, még pravopredserdny, fekvő rögzített, szakaszos, a mag szinuszritmusban, sinus ritmus visszaáll, és állás után terhelés funkcionális edzés tolerancia tesztet egy kerékpárergométer vagy Shalkovu kielégítő; nem kifejezett tachikardia-és bradycardia).
2. aritmia (amely a gyerekek nem érzik, vagy panaszkodnak a megszakítások (fading), és néha kellemetlen, bizonytalan érzés a szívben, extrasystole egységes, szabálytalan; túlnyomórészt felvett fekvő állás után terhelés és csökkenését, funkcionális teszt a kellő fizikai terhelés);
3. Supravertirkulyarnaya paroxizmális tachycardia.
Amikor kifejezve vagotonia egyes gyermekek és atrioventirkulyarnaya blokád lehet kimutatni az EKG (itt mellett a patológiás elváltozást, PQ intervallum meghaladja a norma által nem több, mint 0,02-0,04 mp; blokád szakaszos; után eltűnik rakodók és atropin ).
A következménye autonom disztónia lehet néhány megvalósítási módja mitrális prolapsus (ebben az esetben nincs kardiális panaszok, előesés nélkül szakaszos returgitatsii vagy returgitatsiey 1 fok).
Amikor sympathicotonia gyerekek általában sápadt bőr úgy szárazon tapintású, vaszkuláris mintázat nem expresszálódik, autographism rózsaszín vagy fehér.
Ezen kívül, ha gyerekeket vizsgáló vegetatív dystonia előfordulhat, és a panaszok más rendszerek, beleértve a légzési (ha nem megfelelő testmozgás légzés jellemzi mély, hangos sóhajok, érzés levegő hiánya; amikor elalszik, vagy éjszakai sípoló légzés, zajos légzést távollétében fizikai változások a tüdőben), hasi szindróma (írja bél kólika fiatal korban), hányás, majd később - indokolatlan hányinger, hányás, megtagadása reggelit.
Extrák: A csere-endokrin rendellenességek vagotonia jellemzi megnövekedett testtömeg. A felesleges bőr alatti zsírréteget egyenletesen eloszlik, lehetőleg a combba, fenék, azzal jellemezve, striák, akne, gyermekek sympathicotonia ellenkezőleg, megnövekedett étvágy testtömeg, általában csökken. Bőr tiszta.
A legtöbb gyermek paraszimpatikus irányított karakter vestibulopathy szindróma, ami egy megnyilvánulása vertigo láttán mozgó tárgyak, rossz tolerancia a közlekedés és a fülledt szobában. vestibulopathy szindróma okozza között funkcionális kapcsolat vagus és vestibularis magokkal.
Ha érdekel hipotalamusz fordul elő, és a jogsértés termoregulyatsuii. A gyermekek sympathicotonia során társuló betegségek jellemzi lázas hőmérsékletet (39-40 fok). Gyermekek általában sápadt. A magas hőmérséklet, meghatározva a hónaljtájékokon a homlok és a végtagok viszonylag hűvös, aszimmetria gyakran észlelt hőmérséklet (hőmérséklet-különbség a hónaljtájékokon eléri a 0,4 fok vagy több). Ha a beszedési ilyen gyermekek testhőmérséklete meredeken csökken, és normalizálódott. Gyermekek vagotonia felépülés után az alapbetegség, a hőmérséklet tartható fenn sokáig subfebrile számok.
Azzal a ténnyel együtt, hogy gyakran a gyermekek vegetatív dystonia előfordulhat ájulás, a legsúlyosabb megnyilvánulása a HP egy vegetatív válságok (rohamok), amelyeket úgy kell tekinteni, mint a kudarc alkalmazkodási folyamatok alakulnak ki a háttérben egy többé-kevésbé súlyos és maradandó tüneteket.
- simpatikoadrenalovye (jellemez szorongás, néhány beteg a félelem, fejfájás, tachycardia, fokozott artériát. nyomás, gyakran láz hűtés, szájszárazság.
- vagoinsulyarnye (esetleg akut éhségérzetet, fáradtság, izzadás, csökkentése testhőmérséklet, bradycardia, ritkán tachycardia, gyenge pulzus, vérnyomás, lehetséges ájulás. A gyermekek, gyakori hasi fájdalom hányingerrel és hányással, migrenopodobnaya fejfájás, néha egy fulladás és támadás emlékeztet a támadás az asztma.
- krízisek lehet vegyes jellegét, és előfordulhatnak a simpatikoadrenalovymi és vagoinsulyarnye megnyilvánulásai.
A legtöbb esetben, a természet a válságok vegegativnomu megfelel a kezdeti állapot a gyermek. Időtartama válság lehet néhány perctől néhány óráig.
A diagnózis a paroxizmális áramlási vegetodistonii csak akkor lehet elérni, miután a kizárása számos betegség, hogy van egy hasonló ék mintát. Először is kizárt psychoneurological betegségek, akut gyomor-bél patológia, elsődleges kardiális patológiát, és mások.
Csecsemőknél a HP jellemzői a következők: instabilitása vegetatív indexek, nehezen tudja azonosítani az uralkodó típusa vegetodistanii, jelentős ingadozása a frekvencia az SS és a labilitás a vérnyomást, viszonylag nagyobb növekedést pulzus edzés alatt kifejezett hyperhidrosis, a tendencia, hogy a hőemelkedés fertőzés után gyakori megnyilvánulása HP általuk Git mozgászavar és az IMP, gyakori öklendezés, nyugtalan alvás napközben és éjszaka.
Kóroki megközelítés terápia a vegetatív Distanov meghatározó - mint tüneti kezelést ad csak átmeneti, instabil hatást.
Gyermekek enyhe megnyilvánulásai a HP és a kis recept, tanácsos kinevezése nem gyógyszeres kezelés, amely magában foglalja:
- helyes munkaszervezés
- hidro- és balneoterápiás; és szabadidős tevékenység;
- rehabilitáció;
- betartását a napi rutin;
- masszázs;
- testmozgás:
- akupunktúra (kiegyensúlyozott étrend; jelzés).
- pszichoterápia;
Azt szeretném megemlíteni differenciált függően túlsúlya vago- vagy szimpatikus kinevezése víz, balneoterápia és rehabilitáció, valamint masszázs.
A eredménytelensége nem gyógyszeres beavatkozások és / vagy (gyakrabban) kombinációban gyógyszereket számukra kijelölt. Pharmacotherapy magában nyugtatók, szabályozó folyamatok gátlása és gerjesztési a központi idegrendszerben:
A növényi - macskagyökér, motherwort, zsálya, stb.;
B. nyugtatók - seduksen, elenium, meprobamát, stb.;
B. antipszichotikumok - frenolon, sonapaks, teralen.
Is fel lehet használni stimuláns tonik és (mint a legnagyobb kihívást látványos - a ginzeng, a magnólia, a szibériai ginzeng, és hasonlók, valamint a közepes - zöld tea, édesgyökér, stb, általános frissítő - triplett, gyermekláncfű, tengeri moszat, csalán, stb.)
Amikor a készpénz-maradék szerves központi idegrendszeri elváltozások bemutatott és válik ioncserés kezelésnek nootropikumok (piracetam, piriditol, Phenibutum stb).
Wegetotropona készítmények Bellataminalum (Bellaspon) és Belloidum, piroksan. Az átfogó HP terápia tartalmazhat vitaminokat, gyógyszerek K, Ca, foszfor (kijelölés / kiválasztása gyakorlatilag minden gyógyszer függ típusától vegetodistonii).
Az artériás magas vérnyomás (AH) gyermekeknél
Véleményük etiológiájában és differenciáldiagnosztikája a következők:
A újszülöttek és csecsemők - veseartéria-szűkület (vagy trombózis), veleszületett vesefejlődésre.
Korban 1-10 év - veseparenchyma betegség, coarctatio az aorta és veseartéria-szűkület:
Évesen 11-18 éves - Vese parenchyma koraktatsiyu aorta, az esszenciális hipertónia (ritkán fordul elő a korai szakaszában mindig ki kell zárni a másodlagos magas vérnyomás).