Veleszületett anophthalmos, veleszületett microphthalmia

Pathology kor az általános szerkezet a test betegségek diagnosztizált 9-12% -ánál a gyermekek. Fejlődési rendellenesség és anomáliák kor rendelkezések - veleszületett rendellenességről; Általános szabály, hogy azok kitettség okozza a gyümölcs különböző kedvezőtlen tényező a magzati fejlődés során a könyvjelzők és az életkor. Bizonyos esetekben anomáliákat családokban és öröklődnek. A poszttraumás sérülés és gyulladásos betegségek utalnak megszerzett patológia.

MEGHATÁROZÁSA

Veleszületett anophthalmos - távollétében a szemgolyó, kíséretében rendellenességek a szemhéj (ábra 25-1.).

Veleszületett microphthalmia - csökkentett szemgolyó (szem primordiumot vagy 1-2 mm-rel kisebb, mint a norma), kíséri anomáliák szemhéjak. Gyakrabban egyoldalú, ritka esetekben, a kétirányú (ábra 25-2 ;. 25-3, 25-4).

Kód BNO-10

Q11. Anophthalmia, microphthalmia és makroftalm.

járványtan

Az előfordulási e betegség (veleszületett anophthalmos és microphthalmia) a különböző országokban tartományok 1-2,1 per 10 000, úgy azt a betegek 0,4% -ánál a ophthalmopathology gyermek.

A szűrés nem hajtjuk végre.

BESOROLÁS

Veleszületett anophthalmos igaz, hogy amellett, hogy a szemgolyó hiányzik a látóideg chiasm és oldalsó geniculate test, és a képzeletbeli, csak akkor, ha nincs szemgolyó. Röntgennel érzékeli a lezárását a látóideg csatorna igaz anophthalmia, míg a képzetes létezik. Ha veleszületett microphthalmia a pályára ott van a csírája a szemgolyó.

méhen belüli gyulladásos folyamatok (kanyaró, rubeola, herpes zoster, stb);

méhen belüli degeneratív folyamatok (amnion sáv). Veleszületett microphthalmia lehet különböző megnyilvánulási szindrómák.

Megsértése a magzati fejlődés and Share a szemgolyó és a szemhéjak.

klinikai kép

A klinikai képet az igazi és a képzetes anophthalmia és microphthalmia a jelenléte csíra szemgolyóra azonosak.

Klinikailag a pályára hiányzó szemgolyó, bár a rudimentum lehet kimutatni műszeres módszerekkel. Amikor a veleszületett anophthalmia kötőhártya üreg csökken, általában van egy kúp alakú, az is jellemzi a tipikus szerkezete a Century: A szem rés megrövidül, a felső szemhéj gyűrődések hiányzik, létezik egy belső epicanthus, volvulus században.

DIAGNOSZTIKA

Vírusos betegségek, trauma, sugárzás és kémiai expozíció során az anya a terhesség.

• Külső ellenőrzés (alak szemhéjak és a szem rések állítják kötőhártya üreg).

• biomikroszkópiát (értékelés szélek szemhéj, szempilla, a kötőhártya, a szaruhártya).

• Ultrahang (jelenlét a pályára a rudimentum a szemgolyó, állapota).

• CT (csontos szemüreg érték, és azok állapotát kezdetleges szemgolyó).

Javallatok konzultáció más szakemberek

Ha úgy gondolja, a patológia syndromical - tanácsadás gyermekorvos, neurológus. ENT orvos zárja ki az általános orvosi betegség.

Példa diagnózis készítmények

OD / OS - veleszületett anophthalmos / microphthalmia, belső epicanthus, volvulus században.

• Megelőzés progresszív arc aszimmetria.

• Javítás szemgödör csontok növekedését.

• Megfelelő kialakulását kötőhártya üreg és a szemhéjon.

• Javítás kozmetikai hiba.

• Szabadság a lelki trauma és a normális adaptáció a csapatban.

Javallatok kórházi

Sebészeti korrekció kor és a forma az optikai hasadék.

Gyógyszermentes kezelés tekinthető alap az első életévben. Benne van egy lépcsős protézis orbitális protézisek növekvő mértékű. Protézis kell elkezdeni a lehető leghamarabb - az első hónap az élet.

A szaniter célra oldatokat antiszeptikumok használt: miramistin (INN - benzyldimethyl - miristoilamino - propil) 0,01%. klórhexidin 0,05%, valamint oldatok kezelésére és áztató kontaktlencse. A protézis nem lehet ásni sulfacetamide.

A korai életévekben ellenjavallt sebészeti kezelés, beleértve a külső kantotomiya széles körben használt, ami ellentétes a várható növekedés a szemrés, vezet a deformáció és az esetleges veszteséget a protézis. Sebészi kezelés, akkor is, ha kimerül a lehetőségét, protézis, de célszerű elhalasztani addig, amíg 7-8 éves korig.

Az elsődleges korrekciós lehet végezni, műanyag belső és külső szögek, késleltetett Stump műanyagok kiküszöbölve csavarodás a szemhéj és lagophthalmos redők felső szemhéj korrekció lash helyzetbe (lásd. Ábra 25-3, 25-4). Ellenjavallt működés átadása a bőr lebenyek és ajak nyálkahártyájának.

Rendszeres szájhigiénia és a protézis.

A betegtájékoztatás

A szülőknek tisztában kell lenniük a rendszeres változás a protézis. Ha veleszületett microphthalmia hosszú fogsor viselése okoz homályosodás a szaruhártya.

A korai megkezdése fogpótlás, rendszeres változása protézis és az azt követő korrekciós műtét prognózist.