veleszületett szifilisz

Veleszületett szifilisz csecsemők gyakran születésük óta az első 2
hónapos vagy éves korában 2-4 hónap. Meg kell jegyezni, több lézió a bőr, nyálkahártyák,
belső szervek, a csontrendszer és az idegrendszer. Megnyilvánulásai A bőrön: diffúz papularis beszűrődés
Gohzingera gyakran előfordul a tenyéren, talpon, fenék és az arc. Eleinte porazhennyh.uchastkah
egyes foltok vagy diffúz erythema képződik. Ezután a bőr ezeken a területeken van tömörítve, megvastagszik
(Az eredmény bőrhajlataiban simítjuk) elveszti rugalmasságát fokozatosan terjedtek
lamellás mérleg. Az ajkak duzzadt és megvastagodott, sárgás-vörös színű, a nyálkahártya és a piros
határos feszült ajkát. Gyakran a infiltrant formában folyamatos, amely, amikor lokalizációs körül az üreg,
a síró gyermeket és csecsemőt vannak mély repedések és a vérzés eróziót lefedett
sárgás-barna crusts. A gyógyulását repedések és eróziót az élet továbbra is fehéres
sugárzó radiarnye, viszonyítva az ovális üreg, hegesedés (Robinson-Fournier tünet). szifiliszes
Pemphigus egy korai és megkülönböztető jele a veleszületett szifilisz. Buborékok jelennek meg,
akkora, mint egy borsó, hogy meggy savós vagy savós, gennyes tartalom körül lilás
gyulladásos RIM. Megnyitása után a buborékok maradnak a helyükön az erózió, amely látható a periférián
rojtos hámlasztó a szaruréteget. Ezek található elsősorban a bőr a tenyéren és a talpon, nagyon
ritkán - más területeken a bőr. Kiütéseket - szintén gyakoriak
veleszületett szifilisz, lokalizált az arcon, lábak, fenék, gyakran elterjedését a testben.
Papulák hasonlítanak a másodlagos időszak szifilisz, de ellentétben az utóbbiak
tendencia, hogy egyesíteni. Foltos kiütések veleszületett szifilisz rendkívül ritka. egy
A legfőbb és legfontosabb jelei korai veleszületett szifilisz adott elváltozás
A csontrendszer. Ezek a sérülések 40 és 85% -a beteg gyermekek. Változások lehetnek formájában sifiliti-
iCal osteochondritis, csonthártyagyulladás és osteoperiostitov, amelyek közül a legjellemzőbb a hosszú osteochondritis
csöves csontok a végtagokban (általában a felső). Az X-ray ugyanakkor a metafízisnél a határ
porc megfigyelt egyenetlen hőtágulást előtt meszesedések 2-2,5 mm értékű zónát
(Oszteokondritisz 1. fokozat); 2-4 mm-es (oszteokondritisz 2. fokú). A korszerű eljárás (harmadik osteochondritis
fokozat) előtt meszesedés zóna eltűnik, mivel kentük; A metaphysis Sötétben
sáv degradációja 2-5 mm. Ebben a szakaszban a kis csontos rudak, így még egy kis sérülés epiphysise
elválasztjuk a diafízis bekövetkezik vnutriepifizarny csonttörés fordul elő, és a hamis
bénulás-szerű állapot (psevdoparalich Parrot).

Egyedi belső szervi érintettség gyakran kezdődik a méhben, akkor
főleg diffúz, néha kíséri Gunma okozó súlyos lefolyású veleszületett
a szifilisz és a jelentős mortalitás az első hetekben és hónapokban az élet. A 56-80% -a gyermekek
specifikus májkárosodás, mivel növeli, és lezárjuk. Ritka sárgasággal
Atro-san cirrhosis. Amilyen gyakran csak májbetegség, vannak változások a lépben.
Konkrét tüdőbetegség fehér, tüdőgyulladás ritka, mint a legtöbb gyümölcs
meghal a méhen belüli és gyermek hal meg az első nap az élet. Vese a sérülések 13-14%
betegek formájában glomeru-lonefritov, Jade és nefrozonefritah. keringési rendszer
ritkán érintette formájában szívizomgyulladás, endocarditis és pericarditis. A veleszületett szifilisz, mellkasi
kor az idegrendszer is előfordulhat meningitis, meningoencephalitis, hydrocephalus ritkán
agyban. Között az érzékszervek csecsemők leggyakrabban a szemet is érinti,
Különösen fundus. Már születéskor lehet változás a retina és az érhártya
(Chorioretinitis), és a látóideg károsodása.

Szifilisz korai gyermekkorban (1-4 év). Ebben az időszakban
Veleszületett szifilisz jellemzi enyhe klinikai tüneteket. A leggyakoribb
nagy kiütéseket található, a nemi szervek, a fenék, lábak, legalábbis az arcon. ezt
kiütéseket helyeken természetes ráncok gyakran vesz eróziós jellegű. ritka
syphilide göbös, elsősorban az alultáplált gyerekek legyengült immunrendszerű. néhány betegnél
bőr képezhet gumiszerű izolált csomópontok. Vázrendszer ebben a korban befolyásolja a
és csonthártyagyulladás korlátozott osteoperiostitov jelenségekkel osteosclerosis előnyösen hosszú
hosszú csontok, általában csak kimutatható röntgenfelvétellel. Sok gyermek 4 éves
veleszületett szifilisz előfordul látensen nélkül a klinikai tünetek és diagnosztizálják csak
alapján pozitív szerológiai reakciókat a vér.

Laboratóriumi diagnózis. A diagnózis a veleszületett szifilisz korai
A gyermekkor fontos szerepet játszanak a szerológiai. Wasserman és RIF van RIBT
A legtöbb gyermek pozitívak. Ha csak bizonyos változások a csontok vagy
chorioretinites Wassermann reakció lehet negatív, de a RIF és RIBT, hajlamosak arra, hogy
pozitív.

Késői veleszületett szifilisz diagnosztizált korú gyermekek 4-15 éves
idősebb. Szerint B.M.Pashkova, több mint 70% -ában az első klinikai megnyilvánulásai késői veleszületett
szifilisz elő előzetes korai megnyilvánulásai veleszületett szifilisz. sodródott később
veleszületett szifilisz hasonlít harmadlagos szifilisz, mivel a beteg Gumma gumiszerű vagy infiltráció
bőrt és a nyálkahártyákat, a csontok és ízületek, a belső szervek és az idegrendszer. A késő
veleszületett szifilisz hatással lehet a hajók az agy és a gerincvelő. Ritkán, ott
tabesz vagy fiatalkori forma progresszív paralízis. Ezen kívül a megfigyelt konstans
A tartósan fennálló tüneteket eredő szifilisz, szenvedés csecsemőkorban, vagy megnyilvánult
Később hatása miatt a szifiliszes fertőzés a fejlődő csontrendszer és néhány más
hatóságoknak. Ez a kombináció lehetővé teszi ezeket a jellemzőket megkülönböztetni a késői veleszületett szifilisz
Harmadlagos. Jelek a késői veleszületett szifilisz megoszlanak mértékétől függően a specifitást
megbízható, vagy feltétlen; relatív vagy valószínű (gyakrabban késői veleszületett
szifilisz, de vannak még más betegségek) és dystrophia (ez lehet az eredménye, mind a veleszületett
szifilisz és más betegségek).

Ezzel feltétlen vagy hiteles, Hutchinson hármas tartalmazza:
parenchymás szaruhártya-gyulladás, szifiliszes labyrinthitis, Hutchinson fogai. parenchymás szaruhártya
azzal jellemezve, bőrpír és szaruhártya-homályosodás, fotofóbia tartós csökkenése
látásélesség. Először az egyik szemet érinti, de bizonyos idő múlva - a másik. gyakran szifiliszes
keratitis kíséri, sőt, iridociklitisz és recehártya-gyulladás. Szifiliszes labyrinthitis,
vagy labirintusszerű süketség, hirtelen lépnek fel a háttérben látszólagos jólét, azzal jellemezve
hallásvesztés (általában mindkét fül), és a megjelenése tinnitus. A folyamat a gyulladással járó infilgrativnym
labirintusban, és degeneráció a hallóideg. Hutchinson fogak jellemzi degeneráció felső
A második metszőfogak kitör. Jellemzőjük a széles és zömök, lekerekített szabad
az élek, a jelenléte egy sekély félhold, amely elfoglalja szinte a teljes egész él vágás fogak a vágási végén
és röviddel a kitörés, amelynek saját középső részén 3 vagy 4 kis akut tüskék amely hamarosan
letörnek. Ahogy tüskék és a vágóélek borítja zománc és így kitűnnek színt
a többi fog felszínén. Az életkor, a foghátak őrölni, és 20-22 éves fogaik
rövid széles, lapos és általában szuvas szélét. Néha ezek a fogak alakja egy csavarhúzó, azaz fogak
széles nyak és egy keskeny vágóéi, vagy hordó alakú. Az ilyen félhold alakú mélyedés egy tipikus
barrel- alakú felső metszőfogak mutatható radiológiai már a korai gyermekkorban
korban. Ez a funkció használható gyanúja veleszületett szifilisz gyermekeknél
1,5-2 év.

Lehetséges tünetek kevésbé diagnosztikus értékű, és további
megerősítést értékeltük együtt más tüneteket. Ezek közé tartozik: szablya sípcsontvédő,
szifiliszes chorioretinitis, meghajtók, hegek Robinson-Fournier, yagoditseobrazny koponya deformáció
orr (nyereg, lornetovidny, „kecske” orr) és néhány degenerációja fogak (rágás
felülete az első őrlőfogak eléri a teljes fejlesztési és gumós rágható 4 formájában vékony
Atro fi c-nyúlványok, amelyek kiterjesztik majdnem a közepén a rágás fogfelszínen). A átmérője a buborék
felülete kisebb, mint az átmérője a nyak, míg a normál őrlőfogak nyak átmérője kisebb, mint a
rágás felületén.

Között dystrophiák legnagyobb érték késői veleszületett szifilisz van
következő: tünet Avsitidiyskogo - megvastagodása a szegycsont vége a kulcscsont (a legtöbb érintett jobb
kulcscsontját); magas ( „Lancet” vagy „gót”) kemény szájpadlás; gyermeteg
Pinky (Dubois-Gissara tünet); 1 Rocen megjegyezte UCO kisujj (Dubois tünet); a hajtás
disztális ízületek a hátsó oldalon van a hajtás alatt középső csuklóelem a gyűrűsujj, és
pinky pár csavart és befelé (Gissara tünet); aksifoidiya Keira - Hiány
kardnyúlvány a szegycsont; vannak fogászati ​​dystrophiában: Carabelli tubercle (ötödik meghosszabbítása
bump a rágás felületén az első őrlőfogak a felső állkapocs) és Ga-lány diastema (közismertebb
távközzel felső fogsor); degeneráció a csontok a koponya - kiálló frontális és parietális duzzanatok, de anélkül,
lecsupaszított CIÓ csíkok; hypertrichosis Tarnow (haj elszaporodását homlok majdnem a szemöldök).

A késői diagnózis veleszületett szifilisz feltöltött alapján abszolút attribútumok
összehasonlítva a várható jelek és stigmák, dystrophiák klinikai megjelenése a szifilisz (sérülés
zsigeri szerveket az idegrendszer és a csont, bőr és a nyálkahártyák), akiknek a kórtörténetében (az anya szifilisz)
pozitív szerológiai reakciókat a vér.