vérszegénység terhes

A terhesség harmadik hónapjában általában növekszik a tömeg a vér ott. Ebben az esetben a vér plazma 35% -kal nőtt, és az eritrociták száma csak 25% -kal, ami egyes, a hígítással a vér enyhe relatív csökkenése az eritrociták száma és a hemoglobin. Ezek a fiziológiai változások a vérben a terhes klinikailag tünetmentes, és nem igényelnek speciális kezelést; normális vérkép helyreállt két héten belül a szülés után. Ha az összeg a hemoglobin alá esik 11 g -12%, míg a vörösvértestek -. Az alábbiakban 3,7 millió per 1 mm 3 vér, meg kell gondolni terhes vérszegénység.

Vérszegénység A terhesség általában lassan alakul ki, gyakrabban hipokróm, hyperchrom nagyon ritka. Hypochrom oka a vashiányos vérszegénység egy terhes nő fokozott bevitele a vas a szervezetben. Bár a kezdődő terhesség vasveszteség leáll, kísérő minden menstruáció (20-50 mg), a nagy mennyiségű vas a növekedés a méhizomzat, építeni a méhlepény; Ezen túlmenően, a magzat igényel 350-400 mg vasat, főleg az elmúlt hónapokban. Ezzel kapcsolatban nő a terhesség alatt kell fogadni táplálékkal bevitt vas több, mint amennyi a normál étrend. A fejlesztés hipokróm vashiányos vérszegénység előtt elősegíti gyakoribb szállítások. erős menstruáció. csökkenti a vas tartalék korai toxémia a terhesség, a hányás, csökkent a terhesség gyomor savasságát, és végül rossz étrend terhes.

Azáltal, hogy csökkenti az eritrociták és a hemoglobin alábbiakban ezek a számok kell hiányában a szubjektív panaszok végezzen vasterápia orálisan. Ajánlott redukált vas. és szén-vas-szacharóz dózisban 3-6 gramm naponta kombinálva aszkorbinsavat (0,1 g per 1 g vas), étkezés közben, vagy közvetlenül étkezés után. Alkalmazott is gemostimulin 0,6 g 3-szor egy nap, étkezési időben. vaskészítmények gyomor szekréciós elégtelenségben kell beadni egy olyan oldattal hígított sósavval - 10-15 0,5 vízcseppek üvegen. Terhes találták vérszegény kell küldeni kórházi vizsgálata és kezelése során, ami enyhe formája 2-3 hetet vesz igénybe, nehéz - sokkal hosszabb ideig. De miután a kórházi kezelés terhes kellene vas születés előtt, és gyakran azt követően. Súlyos esetekben ez látható ferkovena parenterális beadásra (a kórházban). Terhes nők a vérszegénység kapjon gazdag étrend fehérjében, vitaminokban és vas.

Meglehetősen ritka terhes nők fejleszteni hiperkróm B12 folsav vashiányos vérszegénység, az irodalomban ismertek, mint megaloblasztos. Előfordulása és klinikai jellemzői néhány hematológiai minta által meghatározott táplálkozási viszonyok, háztartási. Néhány fontos „él patológia” (terjesztése parazita bélféreg vagy parazita növényvilág elszegényedése vitaminok és nyomelemek). Jellemzői az ilyen típusú vérszegénység megerősítették helyzetben, hogy a vérszegénység klinikai és hematológiai szindróma. Prevalenciája vagy tünetek (paraesthesia, nyelvgyulladás, ahiliya, hasmenés, sárgaság, egy vérvizsgálat -. Macrocytosis, megalocytes, megaloblasts, stb), és a betegség súlyosságát okozott különböző nevek anaemia az ilyen típusú - vészes vérszegénység terhes psevdopernitsioznaya, parapernitsioznaya, pernitsiozopodobnaya, sprue-terhes anémia, makrotikus anémia vagy megalotsitarnaya terhes és mtsai.

Hiperkromatikus (megaloplasticheskaya) anémia mutathatók 4-5 hónapban a terhesség, amikor a jelentősen nőtt az igény a vérképzést elősegítő faktorok (folsav, B12-vitamin) A kapcsolat a helyettesítő embrionális hematopoiezis magzati májban a normoblasticheskoe. Kezelés - komplex, egy domináns alkalmazása folsav (akár 100-150 mg naponta), és a B12-vitamin (intramuszkulárisan 100-200 mikrogramm per nap). A kellő időben és megfelelő kezelése, a prognózis anya és a magzat kedvező. Megszűnése terhesség látható egy gyorsan progrediáló, a kezelés ellenére, vérszegénység.

Hemolitikus anémia ritkán fordul elő terhes nők esetében. Klinikopatológiai hematológiai jellemzők típusától függenek vérszegénység. Még gyakoribb, mint más közönséges veleszületett hemolitikus anémia (lásd)., Ami súlyosbítja a terhesség alatt. Ha érzékeljük, a korai szakaszában lehet ajánlani lépeltávolítás ezt követő hormonterápia és vitamin terápia, érzékenységet megszüntető szerek.

Hypoplasiás és aplasztikus anémia ritka a terhes nők (körülbelül 200 leírt ilyen esetekben), azzal jellemezve, hogy, amellett, hogy a gyors csökkenése a hemoglobin, számának csökkenése a vörösvértestek, retikulociták és leukopénia, vérzések megfigyelhető. Myelogram megerősíti elnyomás vér funkció.

Kezelés: ismételt transzfúzió vörösvértestek, a komplex vitaminok, hormonális terápia, beadása csontvelő. Fejlesztési terhesség rontja a hypoplasias és aplasztikus anémia. Prognózis általában kedvezőtlen. Terhességek gyakran végződnek vetélés. A halandóság magas. Amikor észlelt korai hypoplasias és aplasztikus anémia jelzett terhességmegszakítás.