Vesico-bél sipoly
meghatározás
Vesico-bél sipoly között kialakított bél része fekszik a régióban (vastag, a csípőbél és a hasonlók. D.) és a hólyag.
Jellemzően vesico-bél fistula képződik divertikulumok vastagbél (azokban az esetekben, 50-70 °). További okok közé onkológiai patológia (vastagbélrák), gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség), sugárkezelés, és a trauma.
Vesico-bél sipoly nyilvánul visszatérő húgyúti fertőzések, húgyúti mesyami széklet, pnevmaturiey és hematuria.
Ritka esetekben, vannak szepszis vagy gyomor- és bélrendszeri rendellenességek.
Gouverneur szindróma (szeméremcsont feletti fájdalom, fájdalmas vizelés gyakori tenezmus i) - a jele vesico-bél sipoly.
diagnosztika

Cystoscopia és biopszia, ha szükséges. Ez a legmegbízhatóbb módszer diagnosztizálásához vesico-bél sipoly. 80-100% -ánál van hólyagos ödéma, erythema vagy zavaros váladékozás a sipoly. Normális esetben a vastagbél anasztomózis található a bal oldalon, és a tetején a húgyhólyag, míg a bélben oldódó sipoly található, a felső és a jobb oldalon. A gyanított malignitás látható biopszia sipoly.
Kolonoszkópia és bárium beöntés. Fontos, hogy megszüntesse az elsődleges rosszindulatú vastagbél-, mint az oka a sipoly, annak ellenére, hogy ez a patológia kevésbé gyakori, mint diverticulosis.
KT vagy MRI a medence. A vesico-bél sipoly jellemezve pneumatosis hólyag betegek, akik nem végzett műszeres vizsgálatok (cisztoszkópia és t. D.). KT kontraszt a legjobb diagnosztikai módszer puzyrnoka sipoly.
Fistulous csatorna láthatóvá vizeletürítési cystourethrography. Bizonyos esetekben a sipoly működik, mint egy „pillangószelepet” és csíkok ellentétben bélben nem hívja le
megelőzés
Adjon bél többi segítségével parenterális táplálás. A teljes fordítását a betegnek parenterális táplálás néha vezet spontán záró vesico-bél sipoly.
A leghatékonyabb orvosi terápia a vesico-enterális sipoly Crohn-betegségben. A glükokortikoidok, szulfaszalazin és antibiotikumok felgyorsítja a spontán javítás.
Attól függően, hogy a gyulladás, a rák és a betegség a szomszédos szervekhez használt egy- vagy többlépcsős működését. Ha többlépcsős kezelések időszakban sipoly alkalmazott tilalomról vastagbélsipoly.
Sebészet magában laparotomiát végeztünk, a távolságot a hólyagba bél sipoly kimetszés és az elsődleges műanyag a belső szervek részt vesznek a patológiás folyamatot. Egyes esetekben, a részleges cystectomia és / vagy szegmentális bél reszekció. Hogy gyorsítsák fel a javítási és megelőzésére a relapszus között bél és a húgyhólyag szórakoztassa jól vaszkularizált szövet fragmens, különösen mirigy.
Online orvosi konzultáció