Viszketés betegségek a máj, áttekintést az okok
Körülbelül 20-25% -ában a májkárosodás kíséretében megjelenése a bőrviszketés. A mechanizmusok megjelenése eltérő, de lehet feltételesen két csoportra oszthatók.
- Elzáródása vagy kompressziós és az epevezeték, amely lehet mind a külső és kívül.
- Győzd hepatociták (májsejtek), ahol szenved semlegesíti funkciót szerű anyagok képződnek a szervezetben, és kívülről érkező (halmozódik fel nagy mennyiségű, az epesavak és a bilirubin).
Különböző betegségek kíséri máj különböző mechanizmusok a viszketés, és annak súlyosságától Patológiai minden kétértelmű és egyéni.
elzáródás kívül
Ez a faj figyelhető meg az ilyen patológiás folyamatok, mint például:
- Rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok (gyakran májdaganatok és a hasnyálmirigy);
- A gyulladásos elváltozások szomszédos szervekhez kíséri székrekedés (enterocolitis, Crohn-betegség).
Meg kell jegyeznünk, hogy majdnem fele malignus daganatok a májban és a hasnyálmirigyben, kezdetben hozzáfér az orvos panaszkodik a viszketés. Ezért ez a tünet nagyon fontos diagnosztikai kritérium.
belső elzáródása
Tömörítés az epeutak is előfordulnak. Ez akkor fordul elő a következő körülmények között:
- epekövesség;
- epehólyag-gyulladás (gyulladás az epehólyag ödéma);
- cholangitis (gennyes, gyulladás és az epevezeték).
toxikus károsodás
Győzd májsejtek mérgező lehet köszönhető, hogy a mikroorganizmusok hatásának, vagy mérgező anyagok. Számos gyógyszer, ha az ellenőrizetlen vétel képes elpusztítani májsejtek okozhat viszketést, például:
- Fenotiazinok.
- Erythromycin.
- Férfi nemi hormonok (tesztoszteron).
- Az anabolikus szteroidok.
- A női nemi hormonok, amelyek szerepelnek orális fogamzásgátlók és a kábítószerek, amelyek fenntartásához szükséges a terhesség.
más betegségek
Más patológiás folyamatokban, amelyeket kíséri ez a tünet a következők:
- biliaris cirrhosis;
- steatosis terhes nők, mint a megnyilvánulása súlyos preeclampsia - veszélyeztető szövődmények a terhesség alatt;
- szifiliszes hepatitisz;
- májkárosodásra diffúz kötőszöveti betegségek.
Az utóbbi években a szempontból, amely szerint nem az epesavak okozhat viszketést, és mediátorok szabadulnak a bőrben a befolyásuk alatt. Leggyakrabban ez a kérdés bizonyos osztályok prosztaglandinok, valamint a hisztamin.
Ez a mechanizmus magyarázza a hyperpigmentation. Így, az epesavak sói növelik a bizonytalanság a lizoszomális membránok, így a kimeneti ezeknek sejtstruktúrák enzimek. És viszont aktiválja a hámréteg tirozinázL, ami növeli a melanin - olyan anyag, amely biztosítja a bőr színét.
diagnosztikai technikák
Amellett, hogy viszketés lehetnek más bőrtünetek, melyek jelzik májbetegség. Ezek közé tartozik, például, közé tartozik a megjelenése papulák és pustules (pattanások), Xanten, Seprűvéna (kitágult hajszálerek, amely egyébként az úgynevezett seprűvénák), fokozott pigmentáció a bőrön.
Mindezek a tünetek együtt viszketés, hogy az orvos fokozott figyelmet szentel a májat. Ez különösen fontos, mivel sok betegség is előfordulhat sokáig szinte tünetmentes, ami a késői diagnózis.
Fontos tény az is, hogy viszket az összes ilyen körülmények között nem áll le, és a csökkentett vagy enyhén antihisztaminok (Suprastin, Aerius). Ez különbözteti meg a viszketés, hogy társított allergiás reakciók.
Ha feltételezhető, hogy a máj patológia látható tartja ezeket a további vizsgálatok, amelyek segítenek megerősíteni a diagnózist.
- Ultrahang vizsgálatot a máj, epehólyag és epeutak.
- Biokémiai meghatározása bilirubinszintek, fehérjék és ezek frakciói, enzimek (alanin-aminotranszferáz, aszpartát-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz), stb
- Meghatározó paramétereinek a vér alvadási aktivitása, valamint az állam antikoaguláns megfigyelt májbetegségek (rossz vért minimalizálható).
- Komputertomográfia végezzük nehéz diagnosztikai esetben.
terápiák
viszketés kezelést kell alkalmazni mind tüneti, mind etiopathogenetic, hogy célja okainak és mechanizmusainak fejlesztése ezt a feltételt.
A kombinált terápia a viszketés közé tartoznak a következő irányok májbetegségek:
- desintoksikatine - elegendő folyadék térfogata be a véráramba, amelyek elősegítik a semlegesítés irritáló;
- előírások, amelyek kötődnek a vér bilirubin, epesav, és egyéb mérgező anyagok (mint például a gyógyszer Kolesztiramin);
- megszüntetése gyógyszerek májkárosodást okozhat.
Ezen túlmenően, a lehetséges megszüntetése a kiváltó tényezők jelennek meg. Ebből a célból tartanak:
- műtéti eltávolítása a kő és az epekövesség epeutak elzáródása kapcsolatos;
- jelenlétében gyulladásgátló terápia epehólyag-gyulladás és cholangitis, kíséretében ödéma és az epevezeték;
- májvédő terápiát olyan esetekben, amikor van egy primer lézió a májban.
Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a viszkető bőr hepatobiliaris patológia egyik legfontosabb diagnosztikai kritériumoknak. Kombinálva további technikák kutatási orvos hozza végleges diagnózis, attól függően, hogy melyik van kiválasztva a megfelelő kezelést. Hatása az elsődleges betegség folyamata, amelynek eredményeként előfordulása bőrviszketés, hozzá fog járulni a normalizációs az általános egészségi állapot, és vezet, hogy megszabaduljon a viszketés.