A betegség krónikus veseelégtelenség, krónikus veseelégtelenség tünetei, komplikációk, vizelet terápia és a krónikus veseelégtelenségben

Krónikus veseelégtelenség és krónikus veseelégtelenség megelőzésére
Krónikus veseelégtelenség (CRF) egy szövődménye sok, gyakran a krónikus, vesebetegségek, okozott irreverzibilis tömegveszteség hatású nephronok. A krónikus veseelégtelenségben jellemzi halála legalább 80% a nephronok. Ez azt jelenti, hogy a beteg működését, és nem több, mint 20% -a nephronok, amelyek gondoskodnak az összes funkciót, de ez nem teljesen megbirkózni. Ez azért van, mert a megmaradt nephronok nem teljesen elsajátította, ismert szövődménye veseelégtelenség (vagy veseelégtelenség).
Most már értem, hogy amikor a krónikus veseelégtelenség megpróbálják „kimosódik” a vesék végtelen intravénás beadása CRF vagy kezelésére néhány extra tanfolyamok superefficient terápia, úgy tűnik, naiv. Komoly intézkedéseket kell tenni a megelőzés a CKD. És amikor a krónikus veseelégtelenség fejlődött, hogy a kezelés nem annyira kezelésére CRF maga, mint a kezelés az alapbetegség, ami miatt ez a szövődmény.
De ez nem jelenti azt, hogy jeleit krónikus veseelégtelenség - a vége az élet tervek és kreatív szempontból. Megnyilvánulásai a krónikus veseelégtelenség - ez a kezdet, az elején egy jelentős átszervezését az életmód.
Néhány közülünk az ötlet előfordulása CRF tűnik, hogy sokk, és néhány, és a legtöbbjük, nem tudom, mi ez.
A oka a krónikus veseelégtelenség lehetnek:
Mivel gyanús a krónikus veseelégtelenség vizsgálat előtt az orvos? Tedd egyszerűvé. A tünetek a krónikus veseelégtelenség előfordulhat más betegségek. Ezért a jelenléte egy részük nem mindig erről beszélni komplikáció. Amikor CRF gyakran a beteg megjegyezte számának növekedése az éjszakai üregek, ezek általában több, mint kettő. A vizelet a krónikus veseelégtelenségben kivilágosodik, és csak ritkán fordul sárga.
A betegnél gyengeség, étvágytalanság, gyakran - alvás inverzió (álmos napközben és éjszaka van álmatlanság). Gyakran aggódnak a hányinger és néha hányás. A bőr sápadt anémia miatt krónikus veseelégtelenségben fejlődő (anémia). Néha van egy édes levegőt. Miután azonosítottuk a tünetek a krónikus vesebetegség, kezelést adni azonnal.
CRF a szinten a karbamid és kreatinin növekedése
Melyek a laboratóriumi tüneteit krónikus vesebetegség ismert modern orvostudomány? A leggyakoribb klinikai vizsgálatokban a CKD szintjének plazma kreatinin és a GFR meghatározására. Általában, az alsó kreatinin koncentrációját 100- 120mkmol / l. Azoknál a betegeknél, jól fejlett izomzat tömeges mennyiségben ezek a szabványok valamivel magasabb, mint a gyenge izmokat. Növelése a karbamid-koncentráció a krónikus veseelégtelenség és a vér kreatinin is megfigyelhető akut veseelégtelenség (ARF), de ez a növekedés kapcsolatban a rövid távú, reverzibilis. Növekedése karbamid és kreatinin akut veseelégtelenség alakul néhány órán belül vagy nap, ahelyett, hetek vagy hónapok, mint a krónikus veseelégtelenségben. Rusty vizelet szinten krónikus veseelégtelenségben szenvedő és kreatinin is megnövekedett katabolizmus (lebontása fehérjék a szervezetben), ami akkor fordul elő a kiterjedt vérzések szövetekben és szervekben, tumorszövet halál, szepszis és t. D.
Vizsgálatok meghatározásához CRF

- Például, fejleszti koncentrációjának csökkenését a veseműködés, rögzített keresztül Zimnitsky mintát, csökkenti a hemoglobin és a vörösvértestek, ami azt jelzi, hogy a kialakuló anaemia krónikus veseelégtelenség miatt toxikus (fejlődő nem mindig).
- Nem elterjedt meghatározása közepes méretű molekulák.
- A legfontosabb szempont az a meghatározás, CKD GFR. Tartós csökkenését a GFR kevesebb mint 60 ml / perc. annak a jele, a krónikus veseelégtelenség. Ez megfelel a 3., 4. és 5. szakaszában CKD (krónikus vesebetegség).
Mi okozza a káros hatások CRF a szervezet? Amikor a vese funkció károsult kiválasztási kiválasztódik metabolikus termékeket. Ezek közé tartozik a salakok (átlagos molekula), a felesleges elektrolit (kálium. Nátrium-, kalcium-. Magnézium, klór), húgysav és mások. Toxinok kombinációjának, a szervezetben oka mérgezés, azt mutatják, gyengeség, hányinger, csökkent étvágy, változások a belső szervekben (központi idegrendszer, a vér-rendszer, a gyomor-bél traktus, és így tovább. d.). A felhalmozódás kálium-ionok okoz súlyos betegségeket a szívizom (kifejlesztett ritmuszavarok), az idegrendszer.
Súlyos esetekben, károsodott kiválasztást a felesleges vizet, ami abban nyilvánul csökkenése a vizelet térfogata és a megjelenése kifejezettebb ödéma, súlyos artériás magas vérnyomás.
Mely szervek segítenek a vese a kiosztási toxinok? A test úgy van kialakítva, hogy a hiányában a normális veseműködés számos szervben szakosodott elszigetelten testfolyadékokból, különböző anyagok kezdődik erőteljesen termelnek toxinokat. Ezek a szervek közé tartozik a bőr (izzadság és faggyúmirigyek), a gyomor és a vékonybél (ez hozzájárul az a tény, hogy a szekretált termékek az anyagcsere irritálja a nyálkahártyákat ezek a szervek és kialakulásához vezet, a gastritis - gyomor nyálkahártya gyulladás, duodenitis - gyulladás a nyálkahártya duodenum 12, enteritis - nyálkahártyájának gyulladása a vékonybél), a légcső és a hörgők (rák ezen szervek). Azonban az ilyen támogatás nem megfelelő, és a vesét, sajnos nem tudja kompenzálni a zavar.
Melyek a klinikai megnyilvánulásai jellemző krónikus veseelégtelenségben

- mérgezés szindróma;
- anémia;
- megsértése a kalcium és foszfor metabolizmus és a másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködés;
- aszeptikus gyulladást méregtelenítés szervek (gastroenterocolitis, dermatitisz, hörghurut, tüdőgyulladás.);
- poliserozita;
- gemoreologii rendellenesség;
- Dystrophiás változások parenchymás szervek (encephalopathia, hepatodystrophy, tüdőbetegség, lépmegnagyobbodás);
- károsodott zsír, szénhidrát, fehérje, víz- és elektrolit-anyagcserében.
Mivel a rengeteg orvosi szempontból könnyen összezavarodnak. M intoxikáció szindróma alakul ki, mert a vese már nem a megfelelő mennyiségű toxinokat. Ezek felhalmozódása és kíséri fejlődését mérgezés. Ez abban nyilvánul meg, általános gyengeség, hányinger, hányás, izomfájdalom, izomfájdalmak.
Anaemia krónikus veseelégtelenség és hemodialízis krónikus veseelégtelenségben

Eritropoietint használjuk formájában szubkután injekció hetente 2-3-szor (epoetin-α, epoetin-β), 1 alkalommal hetente (darbepoetinnel) 1-2 alkalommal egy hónapban (pegilált epoetin-β). Használatuk az veseelégtelenség szövődmények hroninechskoy alig fejlődnek. Kábítószer jól tolerálható, és általában térítésmentesen részeként a regionális ellátás listákat.
Egy fontos módja a nem gyógyszeres kezelést a hemodialízis krónikus veseelégtelenség minősége: a kiválasztásának esetében a hatásos dózis a dialízis intoxikáció szinten csökken, és fokozatosan növeli a hemoglobin.
Megsértése kalcium-foszfor anyagcsere és túlműködés esetén gyakori következménye a krónikus veseelégtelenség, de ritkán hazánkban korrigált terápiás beavatkozást. Ez a figyelem hiánya, hogy ezeket a problémákat okoz az erek fokozott meszesedés és korai kardiovaszkuláris halálozás, valamint a súlyosbodása mérgezés szindróma.
Mellékpajzsmirigy-túlműködés, krónikus veseelégtelenség és a funkció a paratiroid hormon

A funkció a mellékpajzsmirigy hormon, hogy fenntartsa a kalcium koncentráció az extracelluláris folyadékban. Jár közvetlenül a csontra és a vese, valamint közvetett módon - a belek, befolyásoló szintézisét L, 25 (OH) 2D3 (metabolitja vitamin), amely növeli a kalcium szintet a vérben. Termékek paratiroid hormon szigorúan szabályozott kalcium koncentráció a vérben. Ez visszacsatolási rendszer - az egyik legfontosabb mechanizmus, szigorúan szabályozza a kalcium szintje, az extracelluláris folyadékban. Bármilyen tendencia, hogy csökkentse a kalcium szintje ellensúlyozza a növekedés a kiválasztás sebességét parathormon. Ennek eredményeképpen, ez növeli a kioldódás sebességét a csont ásványi anyag, amely növekedését eredményezi a kalciumbevitel csontokból vérbe, csökkent vese clearance-(szeparálás, tisztítás) a kalcium, ami a visszatérés a extracelluláris folyadék jobban szűrhető kalcium glomerulusok növeli a kalcium felszívódását a vékonybélben .
Diet krónikus veseelégtelenség, hogy csökkentse a foszfátkoncentráció
A krónikus veseelégtelenség mellett növekedés PTH szint növekedése a vérben a foszfát koncentrációját. Ez annak köszönhető, hogy egy éles csökkenést azok kiválasztását. A hemodialízis esetén a krónikus veseelégtelenség foszfátok rosszul behatolnak a membrán a dializátor, azonban a dialízis eljárások nem vezetnek normalizálására foszfát szintje a vérben.
Alkalmazási módszerek A hemodiafiltráció vysokopotochnyh hozzájárul a jobb eltávolítása foszfátok.
Szintjének növelése paratiroid hormon és foszfátok, gyakran kíséri növekvő kalcium-szint a vérben, ami a csont újrastruktúrálódása a fejlesztési mentesítési (csontritkulás) és fokozott törékenysége, a kalcium sók lerakódása a véredényekben és a megnövekedett kockázata a vaszkuláris balesetek, mérgezés szindróma súlyosbodása. Mivel a krónikus veseelégtelenség egy étrend használatával tartalmazó termékek alacsony foszfáttartalmú készítmények A-vitamin (abban az esetben, annak hiánya), kalcimimetikumok (cinakalcet et al.), Amelyek növelik az érzékenységet a receptorok a mellékpajzsmirigy, csökkenéséhez vezet a szintézis PTH, valamint csökken a mirigy méretben. Szintén használt olyan gyógyszerek, amelyek megkötik a foszfátot a bélben - foszfát kötőanyagok (kalcium-karbonát, a Renagel és mtsai.).
Újabban fejlődött hyperparathyroidismusban központok, aki jártas a betegségek a mellékpajzsmirigy. A Rosztov Medical University központ jött létre, és sikeresen működik, betegeknek nyújtott ellátás déli részén élő magyar.
Aszeptikus gyulladás méregtelenítő szervek

A betegnél a gyulladást. nyálkahártya a gyomor és a belek - gastroenteritis, a bőr - dermatitis, hörgők - bronchitis. Az azonos történt a fejlesztés a gyulladásos folyamatot a testüregekben - poliserozita. Különösen, a gyulladás a pleurális üreg (mellűri folyadékgyülem) gyakran alakul. Mivel a krónikus mérgezést jelölt véralvadási rendellenességek (Hemorrheology), disztrófiás változások a belső szervek.
Agyvelőbántalma - degeneratív agyi változások hepatodystrophy - degeneratív változások a májszövet pneumopátia - disztrófiás változások a tüdőszövetben.