A hajlásszöge

Tamara Yakubchik docens 2. Belgyógyászati GrGMU, vezető szabadúszó szakember gasztroenterológia RCD Grodnó végrehajtó bizottság
- Mi okozta a szindróma?
- A legtöbb esetben, ez egy veleszületett, hiánya miatti máj ínszalag (különösen a sarlósejtes).
Kiderült, és a betegek, amelyek szokatlanul hosszú és a mobil vastagbél (dolichocolon), valamint a krónikus betegségek (például, pulmonáris emfizéma vagy cirrhosis). Ez lehet a következménye funkcionális rendellenességek, a membrán, mert a paresis, vagy növeli hasűri nyomás. Ez fejleszti a hiba a krónikus székrekedés, Aerophagia (gáz halmazállapotú puffadás a vastagbél), az elhízás, többes terhesség, ascites. 2 típus: állandó rögzítés (tüske) és instabil (szakaszos).
- Ez mindig érzékeli ezt az anomáliát - véletlen? Vagy ez valahogy „jeleket” magadról?
- Néha nem klinikai megnyilvánulásai; Ha a szindróma megtalálható röntgen vizsgálata a gyomor és a belek vagy alatt hasi műtét.
Egy fiatal gyerek egy veleszületett rendellenesség tüneteit idézi hasi görcsök. Aggódnak minden gyermek, és ritka gyermekorvos látja a kapcsolatot a szindróma Hilaiditi. Előfordul, hogy a tünetek nem specifikusak egyáltalán, törlik; Röviden, nem elegendő ahhoz, hogy az orvos már gyanús.
Felnőttek a szindróma Hilaiditi általában panaszkodnak a hányinger, hányás, székrekedés; fájdalom a jobb bordaív, az említett a váll és a váll alatti penge vagy emlékeztető epegörcs. Szakemberek néha tévesen tekintik őket, mint a gyulladásos tünetek az epehólyag.
Gyakran betegek jelenteni, hogy a fájdalom a has visszatérő, ezek lehetnek enyhék vagy súlyosan károsíthatják az állam (például akut has).
Case egy erős mellkasi fájdalom (esetenként ájulás). Lehetőség van, ha között alakult a máj és a membrán tér visszafogott vastagbélben. Ha nincs jogsértés felett található a máj bél megnyomja a jobb kupola a membrán okoz fájó és szúró mellkasi fájdalom kisugárzik a jobb vállát. Bizonyos esetekben vannak szívritmuszavar és a légszomj.
Talán a mozgása a vastagbél, a mellhártya - sokkal gyakoribb a férfiaknál.
Fontos diagnosztikai jellemzője a szindróma - fizikális vizsgálat feltárta thympanitis a máj fölött. Azonban hepatikus tompaság lehet csökkenteni, vagy elhagyható és a tüdőtágulás, „atrófiás” cirrhosis, bél perforáció.
Között a szövődmények - bélelzáródás (irodalomban néhány eset); volvulus a keresztirányú vastagbél, vagy a vak; perforáció, legalábbis - szubdiafragmatikus vakbélgyulladás.
Jelzett kötést szindróma pulmonalis és gasztrointesztinális rák (vastagbél, végbél).
- Hogyan lehet felismerni chilaiditi szindróma?
- Először is azt kell végrehajtani egy röntgen vizsgálat a gyomor és a belek. Ennek során irrigoscopy utóbbi észlelt rendellenességet derékszög vastagbél általában alatt a máj és ez ékelődik a máj és a rekeszizom; ezen az oldalon (és néha néhány hurka a vékonybél) a fentiekből látható, a kupola a májban.
A síkfólia a előrehalad és a jobb oldalsó nyúlványok közötti jobb fele a membrán, és a máj határozza meg a gázbuborék a háttér mintázat látható haustration (vastagbél redők).
X-ray felderítése bél közbeiktatásával között a máj és a jobb kupola membrán - döntő tényező a diagnózist.
Segít ellenőrizni hasi CT, különösen t. N. virtuális kolonoszkópia. Kockázatának csökkentése érdekében a perforáció használt pnevmorastyazhenie szén-dioxid.
Meg kell jegyezni, hogy ez a patológia nehéz ultrahangdiagnosztikában hasi szervek: nehéz meglátni az epehólyag és a hasnyálmirigy.
Fontos, hogy időben észlelni az anomáliát. Ez a szövődmények megelőzése perkután diagnosztikai eljárások (például, a máj biopszia); cirrhosisban szenvedő betegek esetében, akik hajlamosak a fejlesztés a szindróma.
Patológiai meg kell különböztetni (megkülönböztető) akut (ileus, volvulus, bélelzáródás, akut bél ischaemia, vakbélgyulladás, diverticulitis).
- Milyen kezelésre lehet szükség?
- Ha a szindróma nem akadályozza az élő, a kezelés csökken a racionális táplálkozás, figyelmeztető haspuffadás és székrekedés. A veleszületett szerves hibája lehet gondolni a hasznosítási művelet, különösen, ha a tünetek súlyosak, és megakadályozzák a teljes élet. Eredmények sebészeti korrekció Hilaiditi szindróma, a szakirodalom szerint, jó.
Chilaiditi szindróma lehet az eredménye a funkcionális rendellenességek, majd az erőfeszítés irányul okaik kiküszöbölésére.
Kötelező kezelés szükséges a klinikán az akut has. Vegyük figyelembe a anomáliát invazív eljárások tervezése.