A kezelés hondromolyatsii térdízületi porc, új lépés

Anatomy a térdízület és a kár, amely akkor jelentkezik, ha a szalagok gyulladás (tendonitis), ínszalag könnyek, meniszkusz, törések, ízületi gyulladás, stb Láthatjuk a „Sérülés” részben.

Mi az a „térdkalács porclágyulás?”

Ez a porckárosodás hátsó (ízületi) felülete a patella. Ennek eredményeként, a korábbi elvesztette rugalmasságát és van lazítás. A statisztikák szerint a térdkalács porclágyulás mindennél fontosabb okokból fájdalom fiatal korban, kivéve a következményeit a kár belőle. Leggyakrabban ez kóros folyamat zajlik a sportolók és a személyek, akik a nehéz fizikai munkát. Néhány anatómiai jellemzői a közös struktúra jelent gyakrabban előfordulása a nők.

Klinikailag térdkalács porclágyulás hosszú nem mutatkozik, fájdalmak jelennek meg elegendő terjedését a gyulladásos folyamat a porcszövet. Gyakran talált térd ízületi duzzanat, láz, általában fiziológiai vagy normális vagy alacsony minőségű.

A kezelés általában kezdődik konzervatív módszerekkel:

kikapcsolódás;
NSAID-ok;
megváltoztatja a módot képzés;
kijelölnek egy rehabilitációs program, amelynek alapja a nyújtás extensor izmok, csípő sípcsont traktus szalagok, hogy tartsa a térdkalács és a hátsó comb izom-csoport.
építeni erőt a négyfejű izom, különösen a középső ferde comb külső, mint a fő korlátozó térdkalács mobilitást. Úgy véljük, hogy gyengesége miatt az izmok, mint a musculus vastus lateralis térdkalács subluxatio téve a külső. Erősítése gyakorlatok a kis amplitúdójú, a négyfejű és az emelkedés a közvetlen lábak gyengítik reakció-femoralis csomópont suprapatellaris ezt az egyensúlyhiányt.
amellett, hogy a gyakorlatot, akkor lehet rendelni rugalmas lekötés a térd, a térdkalács rögzítés kötést, vagy ortopédiai.

Sok lehetőség sebészi kezelés chondropathiák térdkalács. Legtöbbjük helyreállítását célzó megfelelő anatómiai elhelyezkedését suprapatellaris combcsont-csomópont, egy kis része - a regenerációs porc bélés. Súlyos esetekben ez látható kontúrszabályozás ízületi felületek és patellektomiya.

térd Artroszkópiás

Ez nem csak a fontos diagnosztikai hanem terápiás eljárás. Bár a megvalósíthatósági mosás ízületi üreg és eltávolítja a kóros szövet alatt artroszkópos továbbra is ellentmondásos, az értéke a felmérés, hogy meghatározzuk a sebészeti betegség stádiumától és a tervezés nyilvánvaló. Arthroscopic lavage röviden csökkenti a fájdalmat, és javítja a funkció és eltávolítják az elhalt szövetek és proteoglikánok, ami gyulladást. De mivel a betegség oka ebben a manipuláció is fennáll, a tünetek rendszerint megjelennek. Amikor meghatározzuk arthroscopically betegség stádiuma rendszer Outerbridge széles körben használják, mert az egyszerűség és reprodukálhatóságát. A rendszer alapja a meghatározás a lokalizáció, alakja, mérete és mélysége a hiba. Ez a fajta minimálisan invazív technológia rendkívül előnyös a betegség kimenetelét, feltételek a rehabilitáció, stb A kezelés chondromalacia térdízületi porc most úgy tűnik, egy egyszerű feladat, hogy ne terheljék a beteg, ami fontos.

Hibák I fok minősül megvastagodása puha, néha hólyagosodás.
A jellemző II fokú bemélyedések és rések legalább 1 cm átmérőjű.
Damage III fokú mély repedések nagyobbnak tűnik, mint 1 cm, elérve a csont.
A IV-es fokozat jellemző expozíció porc melletti csont.

A mosásnál és eltávolítása elhalt szövetek több alkalmas sérülések jelei nélkül térdkalács instabilitás, mint a degeneratív elváltozások traumás jellegű. Megdöntéskor a patella és a minimális kárt az ízületi felületek, elsősorban a külső oldalait a arthroscopia lehet mozgósítani az oldalsó szélén a patella. Ez a beavatkozás csak akkor tanácsos, klinikailag nyilvánvaló dőlésszöge a térdkalács beztyazhelyh ízületi károsodás. Általában, arthroszkópiával és lavage eltávolítása kóros szövet oldalsó széleit a patella mobilizációs vagy anélkül indokolt a léziókban fokú I-II; AT III-IV fokú rendszerint rossz, hosszú idejű eredményeket.

Súlyos degeneráció a porc használunk artroszkópos hondroplastiku. Technikák és koptató mikroschelevoy hondroplastiki közé tartoznak a mechanikai behatolás a mögöttes csont bevezetésével hibák csontvelő mezenchimális őssejtek, serkentik a regeneráció fibro-porcszövet. Artroszkópos hondroplastiku végzik, hogy az emberek 30 évesnél fiatalabb, világosan körülhatárolt léziók III fokú; A súlyosabb sérülések, akkor ellenjavallt. Ez a fajta műtét pozitív és negatív vonatkozásai, találtunk alkalmazás sportorvos. Klinikailag chondromalacia kezelés nem különbözik, de a funkcionális szempontból a mozgás mértékét ízületi vissza a teljes.

Helyreállítása hialinporc

További módszerek visszaállítását célzó hyalinos (ízületi) porc. Az implantáció a porc regenerálása hajtjuk saját porcsejt-transzplantációs osteochondralis autológ vagy allograft, műanyag fragmentált osteochondralis graft (mozaik plasty). Kondrocitatenyészetekre beültetés végzik saját nagy a hibák klinikailag porc bélés a combcsont condylusok. Első betakarítás kondrociták beteg, majd tenyésztjük azokat alá podsazhivayut periosteum lebeny tisztított patológiás szövetek közös felületi hibát. Szerint a kooperatív kutatási hosszú, jó és kiváló eredményeket kaptunk 79% -ában. A módszer azt mutatja, a fiatal (20-50 éves) betegek izolált aktív (2-4 cm2) traumatikus porcdefektus a combcsont condylus bélés. Eredmények töltse hibák suprapatellaris felület a combcsont és a térdkalács sokkal rosszabb. Ellenjavallatok kiterjedt osteoarthritis, lejtőn instabilitást vagy patella subluxatio és meniscectomia a múltban.

Kiültetés osteochondralis autograftos és mozaik műanyagok érdekes, hogy kompenzálni mély hibák segítségével saját sértetlen porc. Ugyanakkor jelentős technikai készség szükséges, hogy pontosan visszaállítani a megkönnyebbülés az ízületi felület. Ezen túlmenően, a több donor területek korlátozottak, és nem kizárt szövődmények helyeken a kerítésen porc. -Izomzati hryashevye allograftok jellemzően használt nagy (10 cm 2 vagy több) és a combcsont ízületi felszíneit hibák gyakran miután egy sikertelen más módszerek alkalmazása. A friss allograftokban porcsejtek életképesebb, de egyúttal nagyobb immunogenitást és növeli az átviteli kockázat. Sőt, a friss allograftok nehéz kezelni, és megkövetelik a sebész és a gondos tervezés beavatkozás időzítése a beteg viszonylag rövid idő alatt. Fagyasztott allograftok kisebb valószínűséggel okoznak immunreakciók és nagyobb szabadságot választotta az időzítés a működését, de az alsó és a porcsejtek életképességét, és a hosszú távú életképességét a transzplantáció. Patellektomiyu és kontúr műanyag patella használt kiterjedt kárt a patella, okozva jelentős zavar a fájdalom, és ha más kezelési eljárások nem a kívánt hatást. technikák egyértelmű eredményeket. Operations igénylő mozgó nagy mennyiségű szövet: oszteotómiás, szállítása, emelése a tibia tuberculum, és a többi - lesz szó a rész a dönthető és subluxation a térdkalács.

Gyakorlatok a rehabilitáció a térdízület is megtekinthető a honlapon a „Rehabilitáció - térdízület.”