A kórokozók A vírusos hepatitis fertőzések a vérben, a hepatitis C

Gepadnavirusy (családi Hepadnaviridae.) - egy család, burokkal rendelkező DNS-t tartalmazó vírusok; bemutatott Ortohepadnavirus őshonos és a natív Avihepadnavirus. Rhode Ortohepadnavirus tartalmaz kórokozó hepatitisz B - a hepatitis B (HBV), amely megfertőzi csak az emberek és a csimpánzok, a májat érintő, és kisebb mértékben a vesékben és a hasnyálmirigyben. Hepatitis B vírus az jellemzi, parenterális átviteli mechanizmus.

Hepatitis B - egy vírusos betegség által okozott hepatitisz B vírus a család gepadnavirusov. A vírus egy rendkívül nagy ellenállás a különböző fizikai és kémiai faktorok: magas és alacsony hőmérsékleten (beleértve a forráspont), ismételt fagyasztás és felolvasztás, hosszan tartó expozíció a savas körülmények között. Egy olyan környezetben, szobahőmérsékleten, a hepatitisz B vírus fennmaradhat akár több hétig, még a szárított vérfolt és nem feltűnő a borotva pengéje, a végén a tűt. A szérum + 30 ° C-vírus fertőzőképességét tartjuk 6 hónapon hőmérsékleten -20 ° C-on mintegy 15 év; száraz plazma - 25 év. Inaktiválódik autoklávban 30 percig, száraz meleg sterilizálás 160 ° C-on 60 percig, melegítés 60 ° C-on 10 órán át.

A hepatitis B-vírus (HBV) fertőzés egy globális egészségügyi probléma, és a becslések szerint mintegy 2 milliárd ember él a világon már fertőzött a vírussal, több mint 350 millió ember beteg.

Az átviteli mechanizmus - parenterális. Fertőzés természetesen (nem, függőleges, otthon) és mesterséges (parenterális) úton. A vírus jelen van a vérben és a különböző biológiai folyadékokban - nyál, vizelet, ondó, hüvelyváladék, a menstruációs vér, stb fertőzőképessége (átvihetőségét) a hepatitis B-vírus fertőzőképességi HIV meghaladja a 100-szor ..

A legmagasabb értéket használjuk a parenterális úton - fertőzés terápiás és diagnosztikai manipulációkat, beleértve épségének megsértése a bőr vagy nyálkahártya által az orvosi, fogorvosi, kéz- és egyéb eszközök, a vérátömlesztésre és a termékek.

Az utóbbi években egyre nagyobb jelentőséggel bír a fejlett országok megszerzése nemi úton terjedő vírusfertőzés is lehetséges csókolózás, különösen, ha a kár a nyálkahártyára az ajkak és a száj egészséges partner (erózió, fekélyek és mikrorepedések m. P.). A elterjedése a kábítószer-függőség is fontos szerepet játszik, mint „intravénás” a kábítószer-használók nagy a kockázata, és fontos, hogy nem egy elszigetelt csoport, és könnyen kerülhet védetlen kuszált szexuális kapcsolatot másokkal. Körülbelül 16-40% szexuális partnerek során a védekezés nélküli szex is fertőzött a vírussal.

Ha a használati módja a fertőzés fertőzés fordul elő, amikor a közös borotvapengével, a köröm és a fürdő termékek, fogkefe, törölköző és hasonlók. D. Ebben a tekintetben veszélyes a bőr vagy a nyálkahártya microtraumas objektumok (vagy velük a kapcsolatot sérült bőrt (horzsolások, vágások, repedések, bőrgyulladás, szúrások, égések és m. o.), vagy a nyálkahártyán keresztül), amely még mikromennyiségekkel váladékok a fertőzött emberek (vizelet, vér, verejték, sperma, nyál, stb), és még a szárított formában, anélkül feltűnő szabad szemmel. Az összegyűjtött adatokat a jelenléte a hazai utak a vírus terjedését: úgy vélik, hogy ha egy családban van egy fuvarozó a vírus, akkor az összes családtagokat lesz fertőzött 5-10 éven belül.

Nagy jelentőséggel bír az olyan országokban intenzív áramlását vírus (magas előfordulási) egy függőleges átviteli útvonal, ha a gyermek az anya fertőzi, ami szintén végre krovokontaktny mechanizmus. Általában a gyermek megfertőződik egy fertőzött anya szülés közben, amikor áthalad a szülőcsatornán.

A legfontosabb kóroki tényezője a vírusos hepatitis B - fertőzött májsejtek halála miatt a támadások a saját immunrendszer szerek. A tömeges elpusztítása májsejtek vezet csökkent májműködés, különösen méregtelenítés

A lappangási idő (az időt a fertőzéstől, hogy a tünetek), a hepatitis B egy átlagos 12 hét, de lehet közötti tartományban változhat a 2 és 6 hónap. Fertőző folyamat akkor kezdődik, amikor a vírus a vérben. Miután a vírust a májba belépő a vér útján megy latenciafázist szorzás és felhalmozási vírus részecskéket. Amikor elér egy bizonyos koncentrációja a vírus a májban fejlődik ki akut hepatitis B. Néha akut hepatitis elhalad szinte észrevétlenül az ember, és kiderült, véletlenül, néha enyhe anicteric formájában - jelenik meg, csak a rossz közérzet, valamint csökkentheti a teljesítményt

Akut hepatitis vagy felszámolási le a megszüntetése a vírust, és így a tartós immunitás (májfunkció helyreáll pár hónap után, bár a maradék hatások kísérik az emberi élet), vagy krónikussá válik.

Minden a tünetek a hepatitisz B okozta mérgezés miatt a csökkent májfunkciót és a méregtelenítés cholestasis - megsértését kiáramlását epe.

Mint bármely toxinok érzékeny különösen idegszövet, különösen agyi idegsejt- elsődlegesen megfigyelt tserebrotoksichesky hatást, ami a fáradtság, alvászavar (enyhe formája az akut és krónikus hepatitis), és zavar, amíg a máj kóma (masszív májsejtelhalás vagy késői szakaszában májzsugor).

Megelőzés, mint a specifikus (vakcinázás) és a nem-specifikus irányított megszakítás utak: viselkedés javítása; a használata egy egységes eszköz; gondos betartása higiéniai szabályokat, az otthoni korlátozása transzfúzió biológiai folyadékokban; Végrehajtása hatékony fertőtlenítőszerek; amelynek egyetlen egészséges szexuális partner vagy, más módon, védett sex (az utóbbi nem ad 100% -os garanciát nem fertőzött, mint minden esetben van nem védett kapcsolatot más biológiai váladék partner - a nyálat, akkor et al.).

A fertőzés megelőzésére széles körben használt védőoltás. Védőoltási elfogadni szinte minden országban a világon. WHO azt ajánlja, kezdve oltására a gyermek az első nappal a születés után, nem vakcinázott iskolás korú gyermekek, valamint a kockázati csoport szakmai csoportok (orvosok, sürgősségi szolgálatok, katonai és így tovább.), A személyek, különböző szexuális beállítottság, kábítószerfüggők, a betegek gyakran kapnak vérkészítmények , személyek, akik a hemodialízis, és mások. a vakcinázás általánosan alkalmazott vakcina hepatitis B vírus elleni, amely a burokfehérje a vírus részecske, azaz. n. HBs-antigén. Egyes országokban (például Kína) alkalmazott plazma vakcina. Mindkét típusú vakcinák biztonságosak és hatékonyak. oltási általában áll három dózis vakcinát intramuszkulárisan adjuk be egy időintervallum.

Történő vakcinálás hatékonysága újszülöttek született fertőzött anyák vannak, ha az első dózis beadása az első 12 óra az élet, akár 95%. Sürgősségi védőoltás szoros kapcsolatot egy fertőzött személy, fertőzött vér a vér egy egészséges ember néha együtt a bevezetése specifikus immunglobulin, amely elméletileg kell növelni az esélyét, hogy a hepatitis nem fog fejlődni.

A hepatitis B vakcina véd a hepatitis D (történelmi neve - delta hepatitis), mivel a hepatitisz D vírus nem képes reprodukálni nélkül a hepatitisz B vírus