A krónikus bronchitis, a tünetek és a kezelés

A krónikus bronchitis - progresszív diffúz gyulladás a hörgők, nem kapcsolódik egy lokális vagy generalizált léziók a tüdő és a köhögés nyilvánul. A krónikus jellege a folyamat, hogy mondjam, ha a köhögés tart legalább 3 hónap és 1 év 2 egymást követő évben.

A krónikus bronchitis - a leggyakoribb formája a krónikus nem specifikus tüdőbetegségek, amelyek hajlamosak a gyakori.

Etiológia. A szerepe mikrobiális faktorok etiológiájában krónikus bronchitis nehéz meghatározni, mivel minden egyes súlyosbíthatja akut bronchitis általában megelőzi hurutos légúti polimikrobiális. De a történelem krónikus bronchitis általában vannak arra utaló jelek vezető szerep „hideg” inkább kerüli a környezeti hőmérsékleten vagy hűtés különböző évszakokban. Ezzel együtt vannak olyan megfigyelések, amelyek során a vírus kitörése van egy nagy tendencia, hogy vége a krónikus bronchitis és még bronchiectasiában. Ez fontos szerepet játszik, és a TB-fertőzés, különösen bronhoadenit és infiltratív folyamatok, hiszen a jelenléte limfangiitov limfosklerozov és vezet végig a vérkeringéssel a tüdőben és a megváltozott oxidációs folyamatokat. Nem kevésbé fontos a krónikus gyulladásos paranazális üregek ( „sinusobronhity”).

Hörghurut tüneteit. Krónikus visszaeső és a krónikus bronchitis - az egyik leggyakoribb klinikai megnyilvánulásai a krónikus pulmonáris folyamatok nontuberculous etiológia. A fő klinikai tünetei is jól ismertek: szinte a szabály, hogy súlyosbítja a hideg, különösen nedves időben kíséri száraz vagy nedves köhögés gyakrabban kíséretében hőemelkedés és néhány vérszegénység, fáradtság és gyakran csökkent fizikai fejlődését.

Minden tünete a betegség rendkívül emlékeztet a krónikus tuberkulotikus mérgezés, annál is inkább, ha fluoroszkópiát gyakran határozzák meg a gyökerek a tüdőben tömítés növekedésével bronchiális nyirokcsomók (nemspecifikus bronhoadenit). A történelem ilyen betegek rendszerint vannak arra utaló jelek gyakori hurutos felső légúti. tendencia, hogy „hideg”. Tartós köhögés gyakran alakul után tüdőgyulladás. kanyaró vagy a szamárköhögés.

Ezek a klinikai vizsgálatok nem szolgáltatnak utaló jelentős helyi változások a tüdőben ütős hangzás általában egy dobhártya árnyékban ingatag szárazra itatjuk zihálás, és közben a hőmérséklet-emelkedés - és nedves. A bordák lehetnek más alakú, gyakran henger alakú, és egyenletesen elvékonyodó, de gyakran nyomait angolkóros deformáció.

Tünettanához nem csak illik a lézió hörgők: szemben akut krónikus bronchitis mindig kíséri több vagy kevesebb a folyamat, amelyben a tüdő intersticiális szövetek és erek. Ezért megfelelő krónikus bronchitis kezelik, mint a kezdeti szakaszban az enyhe krónikus intersticiális tüdőgyulladás (bronhiticheskaya lépés). Ezt követően folyamat nélkül klinikai megnyilvánulások eljárni fibrózis, de a gyakori visszaesések vezet egy súlyosbodó áramlást az átmeneti szakaszban a krónikus tüdőgyulladás.

X-ray vizsgálat krónikus hörghurutot nem ad konkrét adatokat, de a sorozat közben a képek különböző expozíciós lehet meghatározni aláhúzott minta fény jelenlétében peribronchiális szálak, több legyező alakú érkező fény a gyökér fel és le. Az ilyen peribronhit általában széleskörűen elterjedt, de az ismételt fellángolása eljárást a fibrózis és hajlamos arra, hogy elterjedt a belső és kifejlesztése felé kötőszövet körüli bronchiolusokat és alveolusok, t. E. A lényegében egy átmenet a krónikus bronchitis intersticiális tüdőgyulladás vagy diffúz intersticiális fibrózis.

A gyermekgyógyászati patológia hogy nem ritka és korlátozott fibrózis és carnification eredményeként a krónikus bronchitis. Rendkívül gyakran kíséri krónikus bronchitis interlobitom, gyakran jobb; Gyakran lehet meghatározni a kis legnagyobb részlege atelektázia. Szerint AI Strukova nagy jelentőségű a fejlesztési folyamat egy anatómiai-funkcionális izolálása külön szegmensek és jellemzői az adott szegmentális hörgők. Különösen, VI bazális pulmonális alsó szegmensében, különösen a jobb oldalon, befolyásolja gyakrabban, mint mások, mert a megfelelő bronchus van a legrosszabb körülmények között vízelvezető. Ez magyarázza a frekvencia lokalizációs krónikus folyamatok ezen a területen. A boncolási atelektaticheskie ilyen részek hajlamosak váltakozik területek emphysema.

Tanulmány a légzés bronchitis nem jelzi az eltérés a norma külön mutatókat, kivéve a mintában Ghencea légúti park és hajlamos némi csökkenés.

Elhúzódó relapszus bronchitis nőtt tüdőventiláció növelésével gyakorisága és mélysége a légzés. Ezek az eltérések észlelése után adagolt fizikai terhelés Rejtett légzési elégtelenség. Különösen fontos az előfordulása hiperventilláció miatt légszomj. Ez légszomj figyelhető meg a lépcsőn, futás, sport játékok, és a fő panasz. Megsértése külső légzés és tükröződik formájában pneumogram jelezve a ritmust szabálytalanság, Szaggatott vonal belégzés és kilégzés. Ismétlésével „hideg” betegségek, mint hurutos légúti, és különösen abban az esetben a tüdőgyulladás, a kanyaró vagy szamárköhögés, krónikus bronchitis vesz elnyújtott időtartamát; periodikusan tüdő alsó tüdőgyulladás merülnek fel, amely egy képet által kifejezett fokális vagy diffúz tüdő léziók a kötőszövet, azaz. e. a krónikus intersticiális pneumonia.

Tipikus gyakori exacerbáció. különösen azokban az időszakokban a hideg, nedves időjárás fokozott köhögés és nehézlégzés, a szám a köpet növekszik tűnik rossz közérzet, éjszakai izzadás, fáradtság. A testhőmérséklet normális vagy alacsony minőségű, lehet meghatározni merev légzés és száraz hörgést egész felületén a tüdő.

A diagnózis aktív krónikus bronchitis viszonylag nagy jelentőséget köpet: makroszkopikus, citológiai, biokémiai. Így, ha expresszálódik súlyosbodása mutatnak gennyes köpet túlnyomórészt neutrofil leukociták, emelkedett savas mukopoliszacharidok és a DNS-t szálerősítés a viszkozitása köpet, csökkentése lizozim, stb súlyosbodása krónikus bronchitis kísért felhalmozódó légzésfunkció rendellenességek és jelenlétében pulmonális hipertónia - .. és rendellenességek forgalomban.

Fontos kritérium a diagnózishoz. kiválasztani a megfelelő terápia hatékonyságának a meghatározására, és a prognózis a krónikus bronchitis tünetei vannak a hörgő-elzáródást (hörgőelzáródás):

1) a megjelenése nehézlégzés a megterhelés és kilépés a meleg szobában a hideg;

2) után elhúzódó köpet kimerítő köhögés;

3) jelenlétében, sziszegő sípolás a kényszerű lejárati;

4) húzódó a kilégzési fázisban;

5) módszerek funkcionális diagnosztikai adatok.

Javítása a szellőző és légúti mechanika segítségével hörgőtágító gyógyszerek jelenlétét jelzi hörgőszűkületet és a hörgők elzáródásához reverzibilitás. A késői szakaszában a betegség csatlakoznak megsértése szellőztetés-perfúziós arány, diffúziós kapacitás a tüdő, a vér gáz.

Gyakran szükség van, hogy különbséget a krónikus bronchitis, krónikus tüdőgyulladás, hörgőasztma. tuberkulózis és a tüdőrák. Ezzel szemben, a krónikus tüdőgyulladás, krónikus bronchitis - mindig diffúz betegség a fokozatos fejlődés közös légáramlás-elzáródás és emphysema gyakran, légzési elégtelenség és a pulmonális magas vérnyomás (krónikus pulmonáris szívbetegség); radiográfiás változások is diffúz: peribronchiális sclerosis, növelve az átláthatóságot a tüdő mezők miatt emfizéma, megnövekedett pulmonális artériás ágak. Asztmától, krónikus bronchitis, jellemez, hogy nem a roham, légszomj.

Hörghurut kezelésére. A súlyosbodása krónikus bronchitis, a kezelést meg kell irányítani megszüntetése gyulladás hörgők, javítja hörgőelzáródás, károsodott hasznosítás általános és helyi immunológiai reaktivitás. Antibiotikumot és szulfonamidok árak, elegendő ahhoz, hogy gátolják a fertőzést. Az időtartam antibiotikum terápia egyéni. Az antibiotikum van kiválasztva Az érzékenység mikroflóra köpet (bronchiális szekréció), orálisan vagy parenterálisan, néha együtt intratracheális adagolás. A következő inhalációs phytoncids fokhagyma vagy hagyma (fokhagyma és a vöröshagyma leve elő belélegzés előtt, összekeverjük 0,25% novocain oldat vagy izotóniás nátrium-klorid-oldatot olyan arányban, hogy 1 rész lé 3 rész oldószert). Belégzés tölteni 2-szer egy nap; során 20 belégzés. Együtt aktív fertőzés a hörgők konzervatív terápia végzett higiéniai gócok orr-garat fertőzés.

Helyreállítása vagy javítása hörgőelzáródás - fontos elemét jelentik a krónikus bronchitis, mint a súlyosbodását, a remisszió; használja köptetők, nyálkaoldó és bronchospazmo gyógyszerek, igyon sok folyadékot. Köptető hatása van a kálium-jodid, infúziós termopsisa, alteynogo gyökér, levelek anya martilapu, útifű, és nyálkaoldók és cisztein-származékok. Proteolitikus enzimek (tripszin, kimotripszin, himopsin) viszkozitásának csökkentésére a köpet, de most ritkábban használják, mert a fenyegető hemoptysis és az allergiás reakciók. Acetilcisztein (mukomist, mukosolvin, Fluimucil, mistabren) megvan az a képessége, hogy megtörjük a diszulfid kötések a fehérjék és a nyálka okoz súlyos és gyors cseppfolyósító a köpet. Alkalmazott az aeroszol formájában 20% -os 3,5 ml 2-3 alkalommal naponta. A bronchiális vízelvezető javul használatával mukoregulyatorov egyaránt érintő a titkos és a glikoproteinek szintézisét a hörgő epitélium (brómhexin vagy bisolvon). Brómhexin (bisolvon) beadott 8 mg (2 tabletta) 3-4 alkalommal naponta 7 napon belül, 4 mg (2 ml) naponta 2-3 alkalommal szubkután vagy inhalációs (2 ml brómhexin oldattal hígítjuk 2 ml desztillált vízben) naponta 2-3 alkalommal. Inhalálás előtt köptetők, hörgőtágítók használják aeroszolok megelőzésére bronchospasmus és fokozza a hatást a felhasznált eszközök. Belélegzés után működik vízelvezető helyzetben, ha szükséges viszkózus köpet és ellentmondás köhögés (2-szer egy tagadó előzetes vételi köptetők és 400-600 ml meleg tea).

Hiányosság esetén a hörgők vízelvezetés és a tünetek a hörgők elzáródásához adunk terápia hörgőgörcsoldó szerek: aminofillin rektálisan (vagy I / O) 2-3-szor egy nap, holinoblokatory (atropin, platifillin belsejében Atrovent aeroszolokban), adrenostimulyatorov (efedrin, izadrin, novodrin, euspiran, alupent, terbutalin, szalbutamol, berotek). A kórházi intratracheális mosási körülmények, amikor párosul gennyes bronchitis felújítása bronchoscopia (3-4 felújítása bronchoscopia 3-7 nap szünet). Rehabilitációja a vízelvezető funkciója hörgők is hozzájárulnak a gyógytorna, masszázs mellkasi fizioterápia. Amikor egy allergiás szindrómák felírt kalcium-klorid belül és / in antihisztaminok; nincs hatással végezhet rövid (hogy eltávolítsuk a allergiás szindróma) aránya glükokortikoidok (napi adag nem haladhatja meg a 30 mg-). A fertőzés veszélye aktiválás nem lehetséges, hogy javasolja a hosszú távú használata a glükokortikoidok.

A fejlesztés a krónikus bronchitis egy betegben bronchialis elzáródás szindrómához lehet rendelni etimizol (0,05-0,1 g 2-szer naponta, szájon át 1 hónap), igeparin (5000 NE naponta 4 alkalommal n / k 3-4 hét) fokozatos visszavonását a kábítószert. Emellett allergiaellenes hatása heparin dózisban 40000 IU / nap egy nyákoldó hatása. A krónikus bronchitis, bonyolult a légzési elégtelenség és a krónikus tüdő szív, látható veroshpirona használata (akár 150-200 / nap).

Vitamin kezelés. Hozzárendelése aszkorbinsav napi adagja 1 g, a B-vitamin, nikotinsav; ha szükséges - levamizol, aloe, Methyluracilum. A kapcsolat a ismert szerepet patogenezisében krónikus bronchitis száma biológiailag aktív anyagok (hisztamin, acetilkolin, kininek, szerotonin, prosztaglandinok) fejlesztettünk jelzéseinek beépítendő komplex terápia inhibitorai ezen rendszerek.

Többet a témáról:

Az orvostudomány nem egy egzakt tudomány. Képtelenség, hogy kezelje a 90!%. betegségek. Ha voltak, és morfológiai változások és a betegség bement xp. formálni. Gyógyszer nem gyógyítani a krónikus betegségeket. Hogy nem ez a nap elleni gyógyszert, onkológiai, szív- és érrendszeri, az endokrin, autoimmun, idegi és mentális betegségek. Mindezek ellenére a meséket az elért eredményeket az orvostudomány, még mindig nem tudja, hogyan kell bánni egy betegség! Az orvostudományban, nincs ilyen meghatározás, hogy hogyan kell gyógyítani. Igen, van egy elengedés, de vissza a változás a szervezetben gyulladást az eredeti formájában, az orvostudomány nem tud. Még gyógyszer tehetetlen vírusok ellen! Vannak sikerek, mint például a bénító letiltása működés - ottyapyvanie szervek (miért van szükségük?) Vagy antibiotikumok) - antibakteriális sze-wah (vírusok ellen nem működnek) - az egyik kezelésére mások megcsonkították.! Annak ellenére, hogy minden „eredményeket”, az emberek megbetegszenek kevesebb nem. És az orvosok sokáig élni - mint közönséges halandók, ha nem kevesebb.

Hi Van egy köhögés több mint 3 hónap. Este nadrág semmi lélegezni. Rohamok 5-6 órán át. Gyorsan elfárad. 4 látogatott minden orvos írt ki antibiotikumot semmi sem segít. Láttam köptető szirup, tabletta, és minden hiába. Megnyugtatja rohamok kalcium-glükonát injekció és tabletták. És másnap ugyanezt újra. Segítsen elmondani fáradt vagyok, nincs ereje. Iszom teát mész. mézzel. Ettem citrom. és minden hiába.

Azt köhögés 2 hétig, egy héttel ezelőtt, elmentem az orvoshoz, hogy előírja az injekciók és gyógyszert azt mondták, hogy nem volt a krónikus bronchitis asztmás alkatrész obostroenie pöcs injekciók 5 nap inni a gyógyszer nem segít, kérjük segítse Belefáradtam kashlet 5 percenként, otharkivaetsya de már kibaszott drogok már beteg nagyon erősen esténként tisztítja már nem akar menni az orvoshoz, van egy egyszerű torokfájás van, én nem az antibiotikumok, amelyeket nem jegyzett vissza egy hét múlva a kórházba jön

Zdrastvuyte.Dayte kérjük kakoeto magyarázat: nincs hőmérséklet, köhögés, különösen nem, ha van, száraz, tiszta váladék időnként torkát, sípoló légzés csak egy mély levegőt fekve spine.Kuryu 14 let.Vrach azt mondja, hogy vajon bronhit.Mne még mindig van valaki aki ilyen tüneteket? Vagy arra, válaszoljon.

Nina, ezt követően 1,5 hónapos akut krónikus hörghurut és köhögés tabletta jön, mint remissiya.kashlya nem, de a reggeli köhögés jön ki a sűrű váladék, mint a takony, és most nem tudom, mi több, a krónikus bronchitis, vagyok külföldön, tudom nyelvet rosszul, és a kezelések teljesen eltér a miénktől, akar inni gyógynövények és most nem tudom, lehet kiváltani köhögés megint feleslegesen lehet váladék, és újra menni az orvoshoz, aki szereti felírni ibuprofen több Multiplayer pirula, amely nem lesznek lefordítva perevodch ke, minden egy sorban, és a legkisebb hideg smysla.Nina nem látja, mondja, hogy sikerült kideríteni, mit már mind társított, és hogyan kezelték? kérem válaszoljon, én nagyon hálás lesz