A metotrexát használati és alkalmazási használati utasítást, az illetékes egészségügyi on iLive

mellékhatások

  1. Effects társított folsavhiány (stomatitis, elnyomása vérképzés) lehet korrigálni hozzárendelésekor folsav vagy folinsav.
  2. „Idioszinkratikus” vagy allergiás reakciók (pneumonitis), néha éppen kezelt megszakítás kezelés.
  3. Válaszok kapcsolódó felhalmozódása metabolitok poliglyutaminirovannyh (máj).

Hangsúlyozni kell, hogy sok a mellékhatás oka lehet a helytelen bevitel a gyógyszer, amit a beteg hiba, a gyógyszerészek vagy az orvosok.

Kockázati tényezők a fejlesztési mellékhatások:

  • hiperglikémia;
  • megnövekedett testtömeg-index;
  • folsav a kezelés hiányában (növekedését eredményezi a máj transzamináz szintek);
  • csökkentő albuminszint (vezető trombocitopénia);
  • alkoholfogyasztás;
  • magas kumulatív dózis és a hosszú távú adagolása metotrexát (vezet májbetegség);
  • károsodott vesefunkció;
  • ekstraartikulyarnyh a tünetek (hematológiai rendellenességek).

Súlyosságának csökkentésére mellékhatások metotrexát ajánlott:

  • használja a kombinációs terápia rövid hatású szteroid gyulladásgátlók neki;
  • kerülni acetilszalicilsav (diklofenak és a rendelkezésre állás);
  • Óra naponta metotrexát helyettesíti NSAID-szteroidok alacsony dózisban;
  • metotrexatot este;
  • NSAID-k csökkentik a dózis előtt és / vagy után vételére metotrexát;
  • megy a vétel más NSAID-ok;
  • megy parenterális beadása metotrexát;
  • kinevezi hányás elleni gyógyszer;
  • kizárja alkohol vétel (fokozza a toxicitást metotrexát), valamint a szerek vagy élelmiszer-koffeint tartalmazó (metotrexát csökkenti a hatékonyságot).

A metotrexát nem adható a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, és a gyanús betegek pulmonális súlyos vereséget.

Ajánlások az orvosok tanítani betegek metotrexatot.

adagoló

A metotrexát adjuk 1 alkalommal hetente (orális vagy parenterális), gyakoribb a gyógyszer szedését társul az akut és krónikus toxikus reakciókat.

A gyógyszert venni frakcionált, 12 órás időközönként a reggeli és esti órákban. Kezdő adag - 7,5 mg / hét, és az idősek és a károsodott vesefunkciójú - 5 mg / hét. Hatékonyságot és toxicitást értékeljük körülbelül 4 hét után; normál tolerancia metotrexát dózis növekszik 2,5-5 mg hetente.

Klinikai hatékonyság metotrexát dózisfüggő tartományban 7,5-25 mg / hét. Amelyek a hatóanyagot az egy adag 25 -30 mg / hét célszerűtlen (nem látható építmény hatás).

Hiányában hatása, ha orálisan vétel, vagy a mérgező reakciókat a gasztrointesztinális traktusban kell elmozdulnia, parenterális beadásra (intramuszkuláris vagy szubkután). Hiánya hatása, ha orálisan vételi metotrexát társítható kis mértékű felszívódást a gyomor-bélrendszerben.

A jelenlegi szabványok szerint, a metotrexát a rheumatoid arthritis szükségszerűen kombinálható folsav (5-10 mg / hét után metotrexát.) Csökkenti a mellékhatások kockázata a nyelőcső, gyomor-bél traktus és a máj; cytopeniát és a homocisztein szintet.

A túladagolás metotrexát vagy az akut hematológiai mellékhatások javasoljuk elfogadása 2-8 dózisban folinikovoy savat (15 mg minden 6 órában) függően a dózis a metotrexát.

Az egyszerűség kedvéért az érzékelés, adott használati utasítást a gyógyszer „Methotrexate: oktatás és alkalmazás” lefordított és bemutatott egy speciális formája alapján hivatalos utasítások orvosi használatra a kábítószert. Alkalmazása előtt a kiolvasott annotáció csatolt közvetlenül a gyógyászati ​​készítményhez.

A leírás tájékoztató jellegű, és nem egy útmutató a öngyógyító. Annak szükségességét, hogy ezt a gyógyszeres kezelés hozzárendelés rendszer, a módszerek és dózisok a vizsgált gyógyszer kizárólag a kezelőorvos. Öngyógyítás veszélyes az egészségre.