A modern fogászat és fogpótlások
PV Sidelnikov, LF Sidelnikov, YG Kolenko
Institute of Dentistry NMAPE őket. PL Shupyk
Országos Orvostudományi Egyetem. AA Bogomolets
Összefoglaló. A cikk bemutatja az alapvető jellemzői a csoportok antihisztaminok. A program a kórokozó terápia gyógyszer „Tsetrin” a preoperatív időszakban és azt követően a periodontális műveleteket.
Kulcsszavak: antihisztaminok, generalizált periodontitis, periodontális sebészet, Tsetrin.
- elsősorban aggodalomra ad okot a progresszív környezetszennyezés - levegő, a víz és az élelmiszer;
- ellenőrizetlen és válogatás nélküli alkalmazása gyógyszerek, önálló;
- Az állandó növekedése számos új vegyi anyagok a mindennapi munka;
- számának növelése betegségek, az emésztőrendszer, az endokrin rendszert, és más gyakori betegségek leküzdésében .;
- széles védőoltás a lakosság.
Modern parodontológia megfelelő és széles körben megnyílik a fő etiopathogenic mechanizmusok általános periodontitis [1]. Amikor ezt a prioritást szerepet a betegség patogeneziséhez adják ilyen kölcsönható etiopathogenetic tényezők, mint például a bakteriális agresszió, biztonsági tényezőket és érzékenységet test (ábra. 1, 2, 3) [6].

- megszüntetése az etiológiai tényezők;
- hatása a alapegységei immunpatológiás reakciók (patogenetikai kezelés);
- tüneti kezelésére;
- giposensebiliziruyuschaya terápia - a végső szakaszban.
Számos osztályozások antihisztaminok [2, 4, 10], megfelelően az egyik legnépszerűbb, antihisztamin gyógyszerek vannak osztva első, második és harmadik generáció.
az első generációs szerek is nevezik nyugtatók. Ezek közé tartozik a difenhidramin (difenhidramin), klemasztin (tavegil), prometazin (pipolfen) antazolin (Suprastin) mebhydrolin (diazolin).
gyógyszerek első generációját, reverzibilisen kötődnek a H1-hisztamin-receptorokat. fejtik Protivogistaminny hatást 04:00-05:00 antikolinerg hatást mutatnak, nem kívánt száraz nyálkahártyák, a száj, az orr, hörgő: Az alábbi farmakológiai tulajdonságokat legjellemzőbb számukra. Jellemzőjük a nyugtató, altató hatású. Ezek csökkentik az izomtónust, ami a rezisztencia kialakulását. Alkalmazása során a 7-10 napos ezek a gyógyszerek önmagukban allergiát okozhatnak. Ezek a gyógyszerek a májban, alkalmazni naponta 2-3 alkalommal, ez van. Hogy. Van egy rövid hatósugarát. Az első generációs antihisztaminok van egy nagy sor mellékhatások, amelyek korlátozzák azok hatályát.
Ezért, egy hatékonyabb második generációs antihisztamin gyógyszerek (nem szedatív) szintetizáltuk. Ezzel szemben a gyógyszerek első generációját, hogy nem rendelkeznek a szedatív és antikolinerg hatások, nem jut át a vér-agy gáton, nem csökkenti a mentális és fizikai aktivitás nem lép kölcsönhatásba a az ételt a gyomor-bél traktusban, nagy affinitást mutatnak a H1-receptorokat, van egy gyors terápiás hatás.
A második generációs szerek cetirizin, asztemizol, aktrivastin, loratadin. Amint látható, a terfenadin és az asztemizol toxikus hatású lehet a szívizom és ezért jelenleg nem használják.
A loratadint is a májban metabolizálódik, kerékpározás Anyagcseréje enzim citokróm P-450, ami miatt összeegyeztethetetlen vételét makrolid gombaellenes szerek, néhány élelmiszeripari termék. Ez korlátozza az alkalmazását a modern gyakorlatban.
Ebben a csoportban kell felosztani, és a legtöbb vált ismertté, célhoz kötött cetirizin (Tsetrin).
Ez a végtermék a metabolizmus hidroxizin, és nem metabolizálódik a májban, nem befolyásolja az enzim citokróm P-450, tehát, kompatibilis minden gyógyszer, és vétel nem befolyásolja étel.
A gyógyszer hatásának bekövetkezik 20-30 percen belül, és további 24 órán át, ami miatt kényelmes a használata.
A cetirizin (Tsetrin) nem blokkolja kolinerg receptorokhoz anélkül, szárazra pároljuk, és reológiája nyálkahártya köpet, amely lehetővé teszi, hogy kezelje azt SARS, bronchitis.
Tanulmányok kimutatták, hogy a cetirizin gátolja a termelés számos mediátor, beleértve a citokineket, kemokineket, és adhéziós molekulák részt vesznek szisztémás allergiás gyulladás. Például, gátolja az IgE-függő felszabadulást a hízósejtekből és a bazofil sejtekből, a hisztamin, triptáz, ciszteinil leukotrién (LTC4) és a prosztaglandinok (PGD2), gátolja a kiválasztási gyulladást előidéző kemokinek (RANTES), szuperoxid anion termelést az aktivált polimorfonukleáris neutrofilek, és mások. A cetirizin lényegében Ez csökkenti a kibocsátás a hízósejt humán citokinek, például az IL-3 (-32,1%), IL-6 (-32,6%), a TNF-a (-64,5%) és a GM-CSF-et (-27,8 %).
Így mellett erőteljes hatást gyakorol blokád hisztamin H1-receptor, cetirizin gátolja a fő citokinek, kemokinek és sejt aktivitást a késői szakaszában az allergiás betegségek, ami meghatározza annak antiallergiás és gyulladásgátló hatással rendelkeznek. Az adatok a hatást számos gyulladásos mediátorok és klinikai eredményei ezt a hatást jelentősen növeli annak lehetőségét, cetirizin kezelésére akut allergiás reakciók és a krónikus allergiás betegségek a rendszer szintjén.
A harmadik generációs magában foglalja az aktív metabolitok a terfenadin, asztemizol, loratadin, ami után a további metabolizmus elvesztették kardiotoxikus nem metabolizálódik a májban, magas antihisztamin-aktivitást. Ez a fexofenadin (Telfastnak) - nem-szedatív hatóanyag, a fémjelzi, amely az, hogy ez egy természetes aktív metabolitja terfenadin [2, 4]. A dezloratadin - metabolitjának loratadin, amely nem metabolizálódik a májban.
A találkozó a kezelés, az orvosok figyelni nem csak a hatékonyság a gyógyszer, hanem a jelenléte vagy hiánya mellékhatások a beadás után; hordozhatóság; sebessége kezdetét és időtartamát a terápiás hatás; Kompatibilitás más gyógyszerek; . A kezelés költsége, stb Hangsúlyozni kell, hogy ez a csoport allergiaellenes gyógyszerek világ gyakorlatban bejelentett hivatalos politika az alkalmazásuk - csak az alapján a haszon-kockázat.
Miután 50 éves klinikai használatra II antagonisták generációs hisztamin H1-receptorokat (kivéve a terfenadin és az asztemizol) ismerik az egyik leggyakrabban használt gyógyszerek.
Kínálunk egy összehasonlító táblázat a hatékonyságát bizonyos gyógyszerek II generációs (táblázat). [9].

Modern besorolás H1-receptor-blokkolók osztja őket nemetabiliziruyuschiesya és metabolizálódik a májban (amelyek működtetése független a citokróm oxidáz rendszer).
Tekintettel a fentiekre, a jelen vizsgálat célja az, hogy érvényesítse a választott antihisztamin szakaszában a sebészeti kezelés az általános periodontitis.
Anyagok és módszerek
Válogatás antihisztamin végre követelmények alapján WHO és klinikai jellemzői között a kábítószerek, a második és harmadik generáció. Gyógyszeripari vállalat „Dr. Reddy Laboratories Ltd. „(India) kínál az ukrán piacon nagy teljesítményű, nagy sebességű antiallergiás hatóanyag II generációs egyedülálló farmakológiai tulajdonságai” Tsetrin „(cetirizin-dihidroklorid).

A klinikák, osztályok a preventív fogászat és fogászati NMU NMAPE követte 45 korú betegek 27-55 éves, 21 közülük - a nők és a 24 - a férfiak. A betegek 36% -a volt a történelem kiderült, hogy allergiás a háztartási allergének 25% - ha allergiás a háztartási vegyszerek és 39% - allergiás gyógyszerek (prokain szulfonamidok).
A „Clinic JV” végeztek 48 műtétek generalizált parodontitis. Minden betegnél a műtét - nyitott zsebek abrasióra csont, csontpótló anyag felhasználásával «Bio-Os» membrán és «Bio-Gide» és az azt követő sínbe.
Az előkészítő időszak alatt a betegnél egy professzionális szájhigiénés, személyi higiénia ellenőrzés.
Az első nap a művelet, mint a szisztémás gyulladásgátló terápiát NISE (nimeszulid) egy tabletta naponta kétszer. Naiz rendelkezik erős antioxidáns és gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, lázcsillapító és provootechnym lépéseket. Mint ismeretes, a gyógyszer „Naiz” blokkoló egy szelektív patológiai ciklooxigenáz-1 (COX-1), gátolják a leukotrién C4, TNF (tumornekroticheskogo faktor), amely erős előrejelzője a gyulladásos folyamatok. A hiposzenzitizáló alkalmazott terápia Calcemin 250 mg C-vitamint (2 g naponta két hónap), és Tsetrin egy tabletta (10 mg cetirizin) naponta - per os 5-7 napig a műtét előtt.
A sebészeti beavatkozást követően az első 2-3 nap Tsetrin formájában adagoljuk 10 ml szirup - orális kád - 3-5 perc, amelyet ezután ajánlatos lenyelni nem iszik. Ezt az eljárást még 5 napig; A következő 5 napra kezelésére használják Tsetrin 1 lapon. naponta egyszer.
Az eredmények elemzése megerősítette, hogy nagy a gyógyszer hatásosságát mint Tsetrina generalizált periodontitis patogén terápia. Például, az allergiás reakciókat figyeltek meg a műtét után, sem a betegek. A háttérben Naiza Tsetrina és gyorsan haladt a gyulladásos tünetek megszűntek duzzanat és fájdalom. Minden tüneteket megállt az első két nap, és visszaesések voltak megfigyelhetők, a regenerációs folyamat zajlik egy időben.
PV Sіdelnіkov, LF Sіdelnіkova, YG Kolenko
Összefoglaló. A stattі navedenі osnovnі jellemzőit antigіstamіnnih preparatіv csoport. A rendszer a Zaproponovana patogenetichnoї terapії gyógyszer "Tsetrin" a peredoperatsіynomu perіodі hogy pіslya parodontologіchnih operatsіy.
Klyuchovі szó: antigіstamіnnі gyógyszer, generalіzovany periodontitis, periodontális hіrurgіya, Tsetrin.
FÖLDI ÉS A módszerek kiválasztása A PASOGENETIC terápia színpadokon sebészi kezelés ÁLTALÁNOS PARODONTIT
P. Sidelnikov, L. Sidelnikova, Y. Kolenko
Összefoglaló. A cikk alapvető leírásokat csoportok antihisztamin készítmények kapnak. A diagram lebonyolítása Paso genetikai terápia előkészítése Cetrine kínálják műtét előtt és után a Parodontális.
Kulcsszavak: antihisztaminok készítmények általában parodontitis, Parodontális műtét, Cetrine.