Acidózis 2. típusú diabetes tünetei, okai és kezelése súlyos diabétesz szövődmények
Az acidózis nevezzük a váltás a sav - bázis egyensúly irányába növekvő savasság. Ez annak köszönhető, hogy a felhalmozódása a szerves savak a vérben.
Acidózis cukorbetegség gyakran előfordul a felhalmozási ketontestek - ketoacidózis. Továbbá, azáltal, hogy növeli a koncentrációt tejsav a vérben tejsavas acidózis léphet fel.
Mindkét faj fejlesztünk dekompenzált során a cukorbetegség és azonnali kórházi, például megnő a acidózis tünetei vezető kóma.
Az okok a ketoacidózis diabéteszben
Ketonok a vérben választódik ki a vizeletben, de ha túl sok képződik, a vesék nem képesek megbirkózni a terhelést, és a megnövekedett savassága a vér. Diabéteszes acidózis bonyolítja az a betegség lefolyása a rossz bánásmód:
- Ugró inzulin injekciót.
- Abbahagyja a kezelést.
- Az alacsony dózisú inzulin hiányában glükóz kontroll a vérben.
- Fogadása nagyszámú édes vagy muchnyhproduktov, kihagyások étkezés.
- Lejárt az inzulin vagy helytelen tárolás a kábítószert.
- Hibás fecskendő toll vagy pumpa.
- Később, amikor a találkozó az inzulinkezelés 2-es típusú cukorbetegség, akkor azt
Az akut fertőző betegségek, műtéti beavatkozások, különösen a hasnyálmirigy, a trauma, kiterjedt égési és a terhesség szükségessé inzulin adag módosítását, ha ez nem történik meg, akkor a kockázat növekszik ketoatsidoticheskaya kóma.
Ketoacidózis fordul elő, ha alkalmazása a glukokortikoszteroidok, diuretikumok, nemi hormonok, neuroleptikumok, immunszuppresszánsok. A hirtelen hőmérséklet-hatások vagy fagyási hő stroke, vérzés, a szívinfarktus és az agyvérzés is megemelheti a vércukorszintet és a növekvő mennyiségű inzulint kell kompenzálni.
Hosszú 2. típusú cukorbetegség alakul csökkenése az inzulin szekréció, amely előírja, az átmenet az inzulinra.
Ketoacidózis lehet az első megnyilvánulása 1-es típusú cukorbetegség.
Tünetei és kezelése ketoacidózis
Keresés Nem talált megjelenítése
Először jelennek kapcsolatos tünetek emelkedik a vér glükóz: fokozott szomjúság, gyakori vizelés és egy erős, száraz bőr, súlyos gyengeség, fejfájás, szédülés, csökkent étvágy, és az álmosság, lélegzet a szaga aceton. Ezek a jelei annak enyhe ketoacidózis.
Az aktív fejlesztése ketontestek csatlakozott a hányinger, hányás, szájnyálkahártya tűnik erős szag aceton, a légzés is zajos és mély. Ketontestek toxikusak az agy, így a betegek egyre levertség, ingerlékenység, fejfájás, zavartság, csökkent reakciót tanulók a fény és felgyorsul sedtsebienie.
Acid irritálja a nyálkahártya a gyomor és a belek, így van egy fájdalom a has és a hasfal feszültséget, hasonló tünetek akut gyulladás, vagy gyomorfekély. Ebben az esetben a motoros aktivitás a bél gyengül.
Vérnyomás csökkenni kezd, lassuló vizeletben. Ez a klinikai kép összhangban van közepes súlyosságú diabéteszes ketoacidózis.
A növekedést a ketoacidózis, vannak jelei precoma:
- beszédzavar.
- Kiszáradás: száraz bőr és a nyálkahártyák, ha a nyomás a szemgolyó, lágyak.
- Gátlása pupilla reflexek, a tanulók szűkülnek.
- Légszomj.
- A máj nagyobb.
- Görcsrohamok.
- Önkéntelen szemmozgás.
- Tudatzavar formájában levertség, hallucinációk és tájékozódási zavar.
Az első jelei a ketoacidózis látható sürgős kórházi kezelést. A diagnózis megerősítésére végezzük tanulmányt glükóz koncentráció (ez emelkedhet akár 20-30 mmol / l), pH, ketontestek a vérben.
ketoacidózis kezelés, amelyet az inzulin, míg a vizsgált vércukorszint óránként, amint azt intravénás oldatok a kálium, nátrium-hidrogén-karbonát és intenzív feltöltését folyadék hiány a vérben.
Carry egyidejű kezelés által okozott betegségek acidózis.
A tejsavas acidózis diabetes mellitus
A tejsav által termelt vörös vérsejtek, izomszövet, agyban réteg vese, bél nyálkahártyáját és a tumorszövetekben. A májban a laktát glükózzá alakul, vagy használt a Krebs ciklus (konverziója citromsav).
tejsav növelhető a túlzott használata a szénhidrátok, pszicho-emocionális stressz, alkohol intoxikáció, fizikai túlterhelés szindróma vagy görcsös.
Súlyos betegségek a szív és az erek fejleszti kifejezettebb tejsavas acidózis. Ez lehet ezekben a betegségekben:
- Légzési distressz szindróma.
- Szívműtétet.
- Keringési elégtelenség, angina pectoris, szívizomgyulladás, kardiomiopátia.
- Vérveszteség és a kiszáradás, a fejlesztési intravascularis koaguláció
- A szepszis.
- Onkológiai betegségek.
Ok a felhalmozódása a laktát acidózis metanol mérgezés, kalcium-klorid, kóma bármely eredetű. Hipoglikémiás szerek csoportjából biguanidok (metformin vagy fenformin 850) blokkolja a glükóz képződést a májban a laktát, így komplikáció a diabetes kezelésében lehet tejsavas acidózis.
A tejsav nagy koncentrációban toxikus a központi idegrendszer. Ezért a fejlesztés acidózis alakul ki a depresszió a tudat, légzési elégtelenség és a szív - és érrendszer. A tünetek a diabéteszes acidózis általában nem térnek el ketoatsidoticheskaya lehetőségeket. Az egyetlen megkülönböztető jellemzője a gyors vérnyomáscsökkenés és a fejlesztés egy sokkos állapotban.
A diagnózis tejsavas acidózis által vezérelt paraméterek a vér pH - csökken több, mint 7,3 mmol / l, hidrogén-karbonát-hiány a vérben, megnövekedett tejsav.
Kezelése acidózis magas laktát koncentráció végzett tömeges beadását sóoldattal és nátrium-hidrogén-karbonát beadott liponsav injekció és fogadása karnitin.
A találkozó az inzulin orientált kell mérnie vércukorszintjét.
Ha ez nagyobb, mint 13,9 mmol / l, majd a nélkül is ketoacidózis, az inzulin a betegek látható kis adagokban.
Megelőzése acidózis diabetes mellitus
A megelőzés a diabéteszes szövődmények ilyen szabályokat kell betartani: