Akut szívelégtelenség (bal- és jobb kamra), a klinikai jellemzők, diagnózis, sürgősségi

OCH (ave, hogy több) -zhizneugrozhayuschy klinikai tünetegyüttes nyilvánul meg a gyors és progresszív csökkenése a pumpáló funkcióját a szív és a megnyilvánulása másodlagos tünetei kardiális diszfunkció (elégtelen szöveti perfúzió), amelyek sürgős kezelést

Akut bal kamrai elégtelenség - a tény, hogy a bal kamra pumpálja a vért a tüdő keringési egy nagy.

-nehézlégzés különböző súlyosságú, amíg fulladás

-görcsös köhögés, száraz vagy habos köpet,

-izolálása hab száj és az orr,

-jelenlétében nedves zörejek, hallgatja az egész felületen a tüdő és a régióban (buborékolás légzés).

-Különböző EKG ritmus és ingerületvezetési zavarokban szenvednek.

Megnagyobbodás és a túlterhelés a bal szívfél:

-- R I és mély S III

-ST depresszió I, AVL és V1-6.

R-mellkas: diffúz árnyékolás tüdő mezők, „pillangó” a fény kapu, a kimerülése vaszkuláris mintázat kerületén a tüdő

- így a beteg félig ülő helyzetben, lehajtott lábak;

- orron katéterek az oxigén inhaláció átengedjük habzásgátlókat (etil-alkohol 30% antifomsilan)

- feküdt beteg karját és a lábát vénás érsajtót (csökkenti a vér áramlását a szív). A végtagok letétbe igen 1-1,5 liter vér.

- nővér kell csatlakoztatni a beteg szív-monitort, a vérnyomás mérése céljából, és a pulzusszámot, hólyagkatéterezés

-ganglioplegic (benzogeksony, pentamin - 0,5-1 ml, 100-150 ml fiziológiás sóoldatban / csepp oldatban.). -nitraty elsősorban nitroglicerin szublingvális első (0,8 mg minden 10-20 perc), majd a / csepegtető (10-40 mcg / perc) folyamatos vérnyomás-szabályozás.

-fájdalomcsillapítókat. Morfin -5-10 mg / m. Ez egy nyugtató hatású, csökkenti az ingerlékenység a légzési központ, csökkenti a légszomjat kiterjed véna, de okozhat légzési depressziót.

-vízhajtók. Furosemide / 20-40 mg.

OPZHN (akut pangásos kudarc a jobb kamra)-bázist a klinikán akut pulmonális szívbetegség vér pangás a BPC-vel

Clinic: hirtelen légszomj, cianózis, jelzett a nyak duzzanata vénák (fokozott belégzési-tünet Kusmaulya), szívdobogás. Később-patológiai lüktetést epigastrium, gyors növekedése a máj méretének (ellentétben ave a), erős fájdalom a jobb szubkosztális területen (a kinyújtás miatt a máj kapszula) + kopaszság teszt (máj tapintás megduzzadnak nyaki vénába), később-pépes duzzadási lábszáron, ascites

EKG eltéréssel Infarktopodobnye - ST emelkedést vezet II, III, aVF és / vagy ST emelkedése a mellkasi vezet V1-V4

csökken a nyomás a kisvérköri - Lasix 60-80 mg / izotóniás sóoldatban vagy 5 Baralginum ml. w / w. ;

javítása szívizom kontraktilitását - szívglikozidok (korglyukon 0,06% - 0,5 tömeg / tömeg). Perifériás értágítók alkalmazása nem ajánlott, mert okozhat rohamot szindróma.