Allergiás betegségek, preventív fogászat

Allergiás betegségek. Gyógyszer-RISK és a mámor

Jelentős növekedés az allergiás betegségek minden országban a világon, súlyos azok következményeinek meghatározására van szükség ismerete az orvos semmilyen különlegessége a főbb elméleti és gyakorlati szempontból az allergia, a képesség, hogy sürgősségi segítséget allergiás állapotok kezelésére. A jellemzői az allergiás betegségek etiológiai jelentősége allergéneket immunológiai mechanizmus, valamint a károsító hatását antitestek vagy sejtek limfoid szövetekben.

Szájnyálkahártya viszonylag gyakran befolyásolja az allergiás betegségekben szisztémás és helyi jellegű. Egyszerű megközelíthetőség szóbeli vizsga nemcsak okoz gyakori változások kimutatására, hanem elősegíti a korai diagnózis allergiás állapotok. Időben történő és megfelelő taktikát fogorvos bizonyos esetekben kialakulása megelőzhető a súlyosabb formák allergiás reakciókat. Továbbá morfológiai és funkcionális jellemzőit a szájnyálkahártya felelősek néhány klinikai megnyilvánulásai allergia specificitás különleges intézkedések szükségesek, hogy megszüntesse. Között a hozzájáruló tényezők a növekedése allergiás megbetegedések, mutasson a genetikai hajlam, amely ellen az emberi szervezetben hatása alatt a környezet van kialakítva az állam az allergiás alkotmány. Egy szerep a kialakulása játszani elleni vakcinázás különböző fertőző betegségek, antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel. Kétségkívül befolyásolják különféle háztartási és ipari tényezők számának növelése az allergiás betegségek; Felhasználása kémiai vegyületek az iparban -. Krómot, nikkelt, és más polimerek, bevezetése kémia a mindennapi életben, stb ...

Abban az esetben, gyógyszerallergia nagyon fontos indokolatlan számos gyógyszer egyidejű (szedése) kezelésére egy kisebb állapot és ellenőrizetlen gyógyszerek (ön).

Kórélettani jellege a allergiás reakció a reakció az antigén - antitest. Az allergének olyan anyagok (antigén és nem antigén jellegű), és serkenti az antitestek termelését kiváltani képes az allergiás reakció. A tulajdonságai allergének van sok anyag fehérje eredetű, fehérje-poliszacharid, fehérje-lipid komplexek, és egyszerű vegyi anyagok, párosulva a fehérje. Antigén tulajdonságok közül néhány a normál szövetek a test: idegszövet, pajzsmirigy, stb, Továbbá, a szövetek a test bizonyos feltételek mellett szerezhetnek antigén tulajdonságokkal. Ez akkor fordul elő eredményeként hatást az emberi szöveti vírusok, baktériumok vagy ezek toxinok, abban az esetben egyfajta komplex vegyület. Képződése patológiás fehérjék lehetnek megsértése miatt a szintézisük (amiloidózis és mtsai.), Nem kétséges, a valószínűségét, saját fehérjék változások hatására hideg, égések, sugárzás hatásait. a kábítószerek és egyéb.

Hogy megkülönböztessük: 1) ekzoallergeny: a) fertőző (vírusos, gombás, bakteriális, stb), b) a nem-fertőző (háztartási, élelmiszer, gyógyszer, egyszerű kémiai anyagok, stb), 2) endoallergeny: .. A) a természetes (normál tkan- lencse, ideg, stb) .; b) szerzett (kóros szöveti) fertőző mikroba + ruhával, szövet és toxin + t. d.) és a nem-fertőző (égések, besugárzás, stb).

Megkülönböztetése teljes és nem teljes antigének vagy haptének. Amikor csatlakozik a haptén a fehérje termelődik teljes antigén.

Az antitesteket a szervezet által termelt válaszul a beadása allergének. Az antitestek a fő termelő plazmasejtek. Miután az első beadása antigén több mint 7-15 nap (a szükséges időt a szenzitizáció), a test kimutatható antitest. A fő fiziológiai funkciója antitel- semlegesítése ártalmas biológiai ágensek. Azonban lehet, hogy a káros hatást. Ezért, antitestek vannak osztva védő és allergiás.

Antitestek között különbséget anafilaxiás allergiás (lecsapató) immunológiailag kapcsolódó IgG és IgM, és egy olyan reagenssel (bőr érzékenyítő) kapcsolódó IgA és IgE. A hatásmechanizmusa antitestek besorolt ​​szerológiai (pretsipitiny, agglutinineket) és tsitotrop-Nye (lizin és opszoninok). Elszigetelt szabadon keringő antitestek és a sejt-fix. Ebben a tekintetben, hogy két típusú allergiás reakciók: 1) reakció keringő antitestek vagy a reakciók azonnali típusú (himergicheskie); 2) összefüggő reakciók celluláris antitestek - reakció a késleltetett típusú (kitergicheskie).

azonnali típusú reakciók nevezik, mert a mechanizmus előfordulási elsődleges fontosságú a reaktív anyagok (hisztamin, kininek). Ezek a reakciók fordulnak elő 5-20 perccel a beadás után az allergén. A. D. Ado (1978) azt javasolta, hogy a reakció három szakaszból áll: az első - immunológiai (antigén-antitest reakció), a második - pathochemical (felszabadulását biológiailag aktív anyagokat, amelyek a reakció az antigén - antitest, a harmadik - a patofiziológiai (funkcionális és degeneratív rendellenességek szövetek és szervek).

Reactions késleltetett típusú (kitergicheskie reakciók) keresztül történhet 6/12/24 h antigén inger után. Amikor az antitesteket rögzített a ketrecben. A mechanizmus a reakció késői típusú bioaktív anyagok nem játszanak jelentős szerepet. A szív a patológiás változások kialakulását különféle gyulladások, irritáció az epidermális és kötőszövet struktúrák; szövettanilag túlsúlyban proliferáció gistiomonotsitarnyh elemek.

A fejlesztés a késleltetett típusú reakció a három fő lépésből áll: 1) az allergén adszorpciós és fixálást a szövetben;

2) beszivárgása a beadás helyén a allergén limfociták;

3) A szaporodási és metaplasia lymphohistiocytic elemek fibroblasztokban. Jelentése ellenanyagok folyékony szöveti környezetben patogenezisében negált késleltetett típusú reakciók [Ado A. D.]. Bizonyíték van arra, hogy a késleltetett-típusú fejlesztési időt előzi antitestek képződését, és tartják, mint az első szakaszban a immunválaszt egy antigénnel szemben. Azonnali reakciók és késleltetett típusú osztva szisztémás és lokális.

A fogorvosi rendelő, a leggyakoribb gyógyszerallergia, immunmechanizmust amely megfelel az általános törvények az allergiás reakciók. A gyógyszer allergia jellemzi többértékű, t. E. Nesietsifichnost allergiás reakció ez a gyógyszer. Mellékhatások a gyógyszerek a szervezet nem korlátozódik az allergiás reakciókat. Jelenleg, a besorolás az elváltozások a szájüregben mellékhatások a gyógyszerek [Bokanova Zh. V. 1974], amelyekre a következő típusú:

I. legyőzni orális adagolási allergiás feltételekkel:

1. Azonnali típusú reakció: a) változó az orális szöveteket során anafilaxiás sokk; b) angioödéma orális szövetekben, arc,

2. A késleltetett-típusú reakcióban: a) hurutos-vérzéses stomatitis, gingivitis, glossitis; b) erozív stomatitis, glossitis, ajakgyulladás; c) nekrotizáló fekélyes stomatitis, glossitis, ajakgyulladás és t. d.; g) hipertrófiás ínygyulladás; d) a szóbeli lézió szisztémás folyamatok (Stevens - Johnson és munkatársai, és Lyle) ..