Átmeneti ritmust a szívkoszorúér-öböl

Átmeneti ritmust a szívkoszorúér-öböl. Pacemaker migráció, a pitvar

Beteg R. 64 év. Az EKG: bradycardia ritmust frekvenciával 54-58 1 percre. P - Q = 0,10-0,11 másodperc. P = 0,09 sec. Barb RII, III, aVF negatív. F simítjuk. AP = -90 °, T. E. A vektor F orientált felfelé. Barb PV1, V2, aVR pozitív. Barb PV4-V6 sekély negatív.
Következtetés. A ritmus a szívkoszorúér-öböl vagy az alsó levopredserdny ritmus gyorsult AV vezetés.

Beteg S. 51 év. Az EKG in ólom aVF szinuszritmusban P pozitív, P - Q = 0,15 sec. gyakoriságot 60-67 1 perc. Az elvezetések I, II, V7 (kivéve az első ciklus) a koronáriás szinusz ritmus: PI fogat gyengén negatív, negatív P, P - Q = 0,11 sec. gyakoriságot 57-67 1 perc. III elrablása Az első két és az utolsó ciklusban negatív P hullám, és a harmadik ciklusban a pozitív P hullám és P - .. Q normális, azaz a változás nyilvántartásba pacemaker. Ugyanez figyelhető meg a vezetést V6.

Következtetés. Átmeneti ritmust a szívkoszorúér-öböl a háttérben egy kis szinusz aritmia. Egyedi pitvari extrasystolék (kipufogó III, V7) abnormális QRS komplexum miatt funkcionális blokád a jobb oldali ág a His-kötegen.

Pacemaker migráció, a pitvar

Amikor a vándorlás a pitvari vagy szupraventrikuláris pacemaker az EKG rögzítésre: 1) mérsékelt pulzusszám arrhythmia (szomszédos intervallumok R - R és R - P különböznek enyhe); 2) alakjának megváltozása, az amplitúdója és / vagy iránya a P hullám, egy és ugyanabban a vezetést, megfelelő lokalizációs változó pacemaker tartalmazó SA csomóponttól az AV kapcsolatot; 3) változó a PQ intervallum 0,09-0,2 sec. vagy hiánya a P hullám vagy negatív RII, III, aVF miután a QRS komplex (az utóbbi ciklusokban a vegyület AB); 4) QRS komplex szupraventrikuláris formában, ha nincs szárblokk ágak. P-P időközönként ciklikusan egy alacsonyan fekvő méhen kívüli központok általában hosszú, és legtöbbjük hosszú időközönként sinus ritmust a megfigyelt beteg. Változása határozza meg a három vagy több pacemaker.

Egészséges sportoló R. 17 éves. Az EKG-változás határozzuk ciklusról ciklusra a irányát és alakját a P hullám időtartam és időköz P - Q: az első két ciklus fogat PI, II, III pozitív, P - Q = 0,14 sec. a harmadik ciklusban fogat RII csökkent plll vált kétfázisú (+ -) P - Q = 0,13 sec.; a negyedik, ötödik és hatodik ciklusok RII gyengén negatív, negatív plll, a fog PaVL, V1, V6 pozitív, P - Q = 0,12 - 0,13 sec. Ezek a változások kapcsolatban állnak a P migrációs hullám pacemaker a jobb pitvarba. Szinusz ritmus helyébe egy impulzus egy felső része a jobb pitvar, akkor a ritmust alsó részét. Ha a változás mértéke változás kamatcsökkentések.
Következtetés. Pacemaker migráció a jobb pitvar szinusz aritmia.

Beteg R. 19 év. On EKG II és III vezet az amplitúdó és irányát P hullám és mélysége esetén inverziós változik ciklusról ciklusra. Jelentős bradyarrhythmiában, 48-57 1 perc alatt. Ezek a jelzések pacemaker migráció a bal pitvarból, mivel ez a fogat PV6 negatív és pozitív P hullám előnyösen (gyengítésére látható második szakasz, az első izoelektrichekskaya). Vannak még ciklusok sinus (RII +) és az atrioventricularis (III visszahúzás, 1. ciklus).
Következtetés. A migráció supraventricularis pacemaker sinus bradyarrhythmiában.