bél peritonitis prognózisa, a tünetek, okok

Hashártyagyulladás lap és a bél az úgynevezett orvosi kifejezés „hashártyagyulladás.” Kíséri patológiájában súlyos tünetek. Abban korai elsősegély a betegnek a kipusztulás veszélye fenyeget. Provokál eljárás gombák, baktériumok és a bél kóros állapot (például rák), amelyek veszélyeztetik perforáció a gyűjteményben a külföldi tartalmát a hasüregbe a lapokat.

bél peritonitis - kiterjedt gyulladás a bélrendszerben erős fájdalom tünetek.

Mi hashártyagyulladás?

Fogalmának leírása hashártyagyulladás gyulladás alakult ki a hasüregben a háttérben a rák, bakteriális vagy aszeptikus megsemmisítése kötőszövet réteg. A legtöbb gyulladt serosa rétege a peritoneum. A hashártyagyulladás tárgya sebészeti ostrotekuschim Államok, az egyesített általános kifejezés az „akut has”. Az esetek 20% -ában diagnosztizáltak gyulladás műtét szükséges. A statisztikák szerint 0,05-0,3% az emberek a bolygón szenvednek hashártyagyulladás, a halálozási arány - 65-70%.

A modern technika csökkenti a mortalitást a 15-19,5%, de tekintve, hogy időszerű segítséget.

típusú betegségek

A szétválás a bél peritonitis végezzük két típusa van:

• primer, amikor az állam függetlenül alakul ki, mint eredményeként a mikrobiológiai szennyeződés a hashártya;
• szekunder, ha gyulladás lép fel a háttérben más patológiák, hogy a fejlett a has, a medence;
• tercier - petyhüdt, tartós, megjelenő kezelése során a másodlagos gyulladásos bélbetegség (enyhe elváltozás különbözik, diagnózis komplexitás).

Szerint a fertőzés típusától

Szerint ez a paraméter, megkülönböztetni bél hashártyagyulladás:

• Mikrobiális - áthatolás a vér vagy a nyirokrendszer és a gyors fejlődése az életképes baktériumok a hasüregbe (felmerül elleni más szervek károsodását);
• aszeptikus - mérgezés peritoneális gyomornedv, vizelet, hasnyálmirigy enzimek, a vér és a biológiai folyadékok a rák;
• radiológiai gyógyszerek - mérgezés agresszív hatású himkomponentami által sebek kezelésére műveletek során;
• bárium - bél elváltozás kontrasztos röntgenvizsgálata a háttérben patológiai diagnózis.

bél peritonitis összefüggésben lehet bekerülni a hasüregbe a genny, vér, széklet, epe.

A természet a folyadékgyülem

• genny fejlődő a háttérben a levert szervezetben staphylococcus, gonokokkuszt és Escherichia coli;
• vérzés, vérzéses, bekövetkezett, míg a sérülés vagy perforáció a fekély;
• savós, amikor a bél begyullad a háttérben klaszterek nagy mennyiségű védőfolyadék;
• széklet- vagy összekeverjük más béltartalmából;
• fibrines, amikor a torlódás specifikus fehérje folyadék része a vér a kiadás filmek fibrin, ami fúziós a lapok hashártyán bélrendszeri szövetet;
• epe, amikor öntenek a hashártya hasnyálmirigy-váladékkal vagy epesavak a megrepedt epehólyag vagy epevezeték.

Lépés szerinti eljárással

Hashártyagyulladás sorolják az ilyen feltételek mellett:

• nélkül vérmérgezés;
• nehéz gennyes gyulladás (hasi szepszis);
• szepszis átterjedt a környező szövetek alkotnak egy szeptikus gócok;
• sokk szepszis kíséretében megsértése szállítására a szervek oxigénellátása és a betegségek kialakulásában, az általános zavar szervek.

terjedni

bél hashártyagyulladás lehet helyi vagy hit, a bélrendszerben, és még a szomszédos szervekre.

ez a paraméter azt jelenti, a division of:

• Helyi hashártyagyulladás, akik kidolgozták a lokalizált, hogy van, a seb körül, vagy sérült tűzhely;
• korlátlan hashártyagyulladás - elterjedése a szomszédos szövetek és szervek;
• periappendikulyarnogo amikor gyulladás lép a háttérben a megfelelő függelék vaksággal vagy bélben részlegek és gyulladás manifesztálódik formájában genny-kapszulázott;
• előrelép, amikor peritonitis rák eléri mélyebb rétegeiben, a hashártya (fertőzés 60% az üreg);
• diffúz, amely több mint 60% peritoneáiis tér különösen súlyos tünetek;
• összesen, ha van egy közös gyulladás a hashártya, a belek és más szervekben.

A fő ok

A hashártyagyulladás gyakori kórokozók - baktériumok. A 60-80% ezen staphylococcusok és az E. coli.

Más típusú peritonitis szorosan kapcsolódó körülmények között:

1. Baktériumok elsődleges fertőzés.
2. Másodlagos provokátorok - kórokozó-destruktív kórképek, például:
   • perforáció a gyomor vagy nyombélfekély;
   • tályog, üszkös vakbélgyulladás;
   • gennygyülem a petevezető vagy tojás törés ciszták (nőknél);
   • bélelzáródás;
   • szorította kapu sérv;
   • diverticulitis;
   • akut gyulladás az epehólyag;
   • hasnyálmirigy-gyulladás;
   • akut keringési elégtelenség okozta elzáródása;
   • krónikus gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség);
   • rák.

1. Zárt vagy nyílt sebek, sérülések által okozott kárt, a hashártya.
2. Műtét utáni gyulladás:
   • a gyengeség a anasztomózis;
   • rossz megálló vérzés;
   • rendellenességek vaszkuláris ligálás;
   • mechanikus trauma, vagy a fertőzés a szövetek során daganatos műtét.
3. Specifikus okai reumatoid, parazita, kantseromatoznogo, granulomás típusú által okozott más betegségek.

jellegzetes tünetek

A kapcsolat a fejlődését háttérben rendellenességek (. Cancer, stb) tünetei peritonitis velük hasonló, és csak a gyors fejlődés a megfigyelt gyulladást sajátosságait:

1. Súlyos hasi fájdalom, anélkül, hogy egyértelmű helyét. A égő érzet fokozódik vezetés közben. Amikor elengedett fájdalom kilátások romlása miatt fokozott a haldokló idegi receptorokat.
2. Súlyos hányinger rohamok hányás, gyomortartalom, később - az epe-fekália. Hányás nem hoz enyhülést, fejlődő kiszáradás.
3. Puffadás, felfúvódás és vadság.
4. Csökkentése vagy teljes hiánya bélmozgást.
5. A elfogadását a beteg egy magzati helyzetben, hogy lazuljon a fájdalom ebben a helyzetben.
6. Márványos bőr tónusát.
7. Szárítás ajkak, a bőr, szájüreg.
8. Láz, láz.
9. Tachycardia gyenge szívverés.
10. A vérnyomásesés.
11. Ideges stressz, pszichózis, terror támadásokat.

Lépésenkénti béltüneteik peritonitis:

• Az első szakaszban a súlyos fájdalom, láz, hányinger és hányás. Hossz - az első 24 órában.
• A toxikus fázis (2-3 nap) tovább fejlett kiszáradás, gyengeség a kardiovaszkuláris rendszer.
• A terminális fázis jellemzi különösen súlyos - eszméletvesztés, kóma, támadó, diszfunkció a szervek.

Jellemzői a betegség a gyermekek

Prognózis és súlyossága hashártyagyulladás függ a gyermek életkorától. A fő oka a betegség:

• vakbélgyulladás;
• rák;
• Vérzés a hashártya;
• sérülés, törés és egyéb sérülések belső szervek;
• bélelzáródás;
• komplikációk parazitás fertőzés;
• gyulladás és szövődményei a has;
• köldökzsinór szepszis;
• dobja magzatszurokból a hashártya;
• diplokokki fertőzés.

bél hashártyagyulladás gyerekek miatt előfordul, hogy a rák, a vakbélgyulladás, trauma, a belső szerveket, köldökzsinór szepszis.

1. gyors és erőteljes romlása az állam a baba;
2. láz, nyugtalanság, étvágytalanság;
3. nem lokalizált hasi fájdalom, hányás, hasmenés, vagy székrekedés;
4. a feszültség a hasi izmok által „korong alakú hasa” típusú;
5. földes árnyalat a bőrön, szárítás lap;
6. fejlesztés klinika hashártya hatású.

Diagnosztikai módszerek a bél peritonitis

Diagnózis egy komplex ilyen módszereket:

1. Ellenőrzés, értékelés panaszok és tünetek, tapintása.
2. Hőmérséklet, vérnyomás.
3. Óránként megfigyelés értékelésére növekedési üteme a tünetek.
4. Klinikai vizsgálatok:
   • vér - a vérszegénység tüneteit, a hemoglobin csökkenés ugrás ESR, a leukocita szám;
   • vizelet - meghatározására fertőzés;
   • biokémiai paramétereket.
5. Hardware Survey:
   • Ultrahang, MRI, CT - felismerés a rák és metasztázis
   • EKG - értékelése pulzusszám;
   • Radiológiája - kimutatása primer gócok peritonitis.
6. A minimálisan invazív technikák:
   • laparoszkópia - közvetlen megvizsgálja a belső szervek endoszkópos;
   • laparocentesis - biovypota válogatott minták mennyiségi és minőségi mutatók.

A kezelési módszerek a

Kezelése hashártyagyulladás végzik csak a kórházban és a műtét. Öngyógyítást szigorúan tilos, mert tele van a tünetek változása a szövődménye a helyes diagnózis.

A műveletet több szakaszban. A fő cél a beavatkozás - azonosítása és kivágását a fertőzés forrása (rák, stb.) Ezután egy bőséges öblítés és fertőtlenítés hashártya fertőtlenítő. Annak kizárására visszaesés kerültek szabad kiszáradással kimenet. Továbbá, a telepítés a beadásához használtunk antibakteriális szerek. Előtt és a beavatkozás után rendelt hálózati megkerülve a gyomor-bél traktus megszüntetése érdekében kiszáradás és gyógyulás, valamint az alábbi gyógyszereket:

• antibiotikumok;
• fájdalomcsillapítók;
• hányáscsillapítók, görcsoldók;
• multi-vitamin és K-vitamin;
• multivitamin;
• láz;
• nyugtatók.

A kezelés hiánya hashártyagyulladás kerülhet egy beteg életét.

szövődmények

A következmények kialakulását hashártyagyulladás, bél idő:

1. instant - szepszis, vérzés, kóma, halál;
2. távoli, feltörekvő néhány héttel később - posztoperatív sérv, bél diszfunkció.

• bélelzáródás;
• sipolyok;
• tályogok;
• májgyulladás;
• Encephalopathia, agyi ödéma;
• rák kiújulásának;
• többszervi elégtelenség;
• paresis;
• tüdőgyulladás.

betegség kimenetelét

A kezelés időtartama határozza meg okait és súlyossága peritonitis. Recovery lehetséges 2-4 hét. Kedvezőtlen kimenetel fejlett, futó folyamatok és a rák. A korai órákban a vereség a folyamat teljesen reverzibilis minimális károsodás, és a mortalitás - alacsony. 24 óra elteltével a halálozási arány változik széles tartományban - 20-90%.