Célok és szakaszai endodontikus kezelés

Kezelése pulpa betegségek, periodontális és endodontic előállítására fogfelújítás azok szerkezetének és funkciójának a legfontosabb cha-Stu gyakorlatban a fogászat. A modern technológiák lehetővé teszik, hogy rekonstruálják még jelentős-telno sérült fogak gyökereit. Adnak WHO lehetőség megőrizni az egyedülálló anatómiai felépítése - periodontális ligamentum fogat. Neveket, de ez a szerkezet biztosítja az optimális fun-ktsionirovanie fogat az állkapocs és a pusztítás, hogy nem lehet visszaállítani, még a jelenlegi szinten a technológiai fejlődés a műtét és a fogpótlás-CIÓ.

A cél ennek a bemutató, hogy bemutassa a modern endodontic berendezések, feldolgozási technikák és eltömődése gyökércsatornák-O, amely biztosítani tudja a siker endodonciai kezelés. Nem Célul tűztük ki, hogy vizsgálja felül a eredete, a klinikai jellemzők, patogenézisében pas fogbetegségek, választandó kezelés különböző formáit.

A kézi bemutatja gyakorlati szempontokat endodontális végzett kezelés együttes ideiglenes eszközök és technikák elfogadni a világ fogorvosi gyakorlatban.

Tekintettel a fejlődés hiánya, az ukrán-orosz nyelv és terminológia gyökérkezeléshez, a vezető használt angol nevének a szerszámgép és technikák. Számos esetben zárójelben a neve fejlesztési társaságok és a pro-gyártó speciális eszközök és metoxi-Dick.

Célkitűzések és szakaszait endodontális kezelés

A célkitűzések a fogat gyökérkezelés, a következők:

1. felszámolásáról fertőzés a gyökérkezelés rendszer:

a) eltávolítjuk a cellulóz vagy a pusztulás;

b) eltávolítjuk a fertőzött dentin.

2. Hogy a gyökérkezelés szükséges-formám fe-előkészületek plombirova-niju.

3. hatékonyságának javítása EC-polzuemyh gyógyszerek kormányzati források. Endodontic kezelés tartalmaznia kell a következő lépéseket:

1. Pontos klinikai diagnózist.

3. maximalizálása aszeptikus és biztonságos működését.

4. Biztosítja a legtöbb rövid, és elégséges a szájukat a gyökérkezelés.

5. meghatározása pontos dolgozó fogak hossza vagy csatorna.

6. Műszeres folyosón, mellék-Renie és alkotó gyökérkezelés.

7. Fertőtlenítő és higiéniai ob Rabotka gyökércsatorna (Xia végzi egyidejűleg az előző lépésben).

8. eltömődése gyökércsatornák és szabályozása.

Klinikai diagnózis tartalmaznia kell a teljes körű szükséges vizsgálatok: tscha-CIÓ gyűjtése a kórtörténet, fizikális vizsgálat, tapintás, tapintása, ütőhangszerek, definíciók, a fog mobilitását, elektroodontometriyu, spe-sen vizsgálatok, ideértve tempera-túra Ren tgenologicheskoe kutatás stb .

Eljárás érzéstelenítés kell választani az orvos, a körülményektől függően. Mert endodontális kezelés alkalmazható szinte minden módszer az injekciós helyi érzéstelenítésben - regionális (karmester) és a beszivárgás érzéstelenítés, beleértve a legújabb fajták, mint a subperiosteal, szivacsos (intraossealis) intraligamentarnaya, vnutripulparnaya.

Biztosítva a maximális biztonság, a kényelem és az aszeptikus munkát végzett-out segítségével alkalmazása a gumi gát, hogy az NE-kívánnak létrehozni a szükséges feltétele endodontikus kezelést. Cofferdam megakadályozzák penetráció működési nedvesség mező (nyál, légzőszervi nedvesség és ínyrésfolyadékban), megakadályozza a SLE-tea popadenii szerszámok vagy részecskék előre pariruemyh fogak légutak és Zaghlah-tyvanie figyelmeztet popadenii mikro-flóra az orrüreg, hogy a szájüregben, védi a nyálkahártyát a hatása irritáló anyagok, kitolja a lágy szövetek, a szájüreg, ez hozzájárul a megőrzéséhez ASEP-lag teljes feltételek és monitorozása operátor-szigetelő mező kezelés során. Tit-on kell jegyeznünk, hogy a közgát jobb használni a nyitás után, és megalakult a fogak üregek, poskol-ku akkor megnehezítheti a pontos meghatározása a helyét.

A teljes megfelelés minden szükséges us-Lovy fogat endodontális kezelést kell végezni négykezes, ha lehetséges, t. E. Segítségével egy asszisztens.

Válogatás a legtöbb rövid hozzáférést a gyökérkezelés minden esetben határozza meg a domborzat-cal anatómiája a fog üregébe.

Anatómia Endodontics

A topográfiai anatómiája fogüreg, ahogy azt a endodontikus gyakorlatban elegendő, pontosan részletezi a megfelelő időben ügyek tankönyvek az anatómia és a fogászati ​​terapeuták-cal, így nem fogunk lakni ebben a tekintetben. Úgy véljük, nem sary csak rámutatni néhány kérdés különösen fontos a gyökérkezelés.

A gyökérkezelés oszlik koronális, és a média-nyuyu apikális (apikális) a (harmadik). A koronális része, általában a legkiterjedtebb, a dagály-INH közvetlenül a szájukat a csatornák. Apikális részében-sósav megfigyelt különböző kiviteli TUP-eniya csatorna: A kúpos apex hajlítsa elágazások (ramifikatsiya) Raspaud oldalirányú-apikális foramen bomlás, fúziós MULTI-CAL csatornák egy nyílás fedetlen apikális-ing lyuk.

A apikális szakasz udentinno cement-Gras-Nica, csatorna szűkülő végei (fiziológusok apikális lyuk-cal) található általában a parttól 0,5-1,0 mm a csúcstól rentgenolo-cal. Extrém pont endodontiches-on beavatkozás kell csak, hogy-fi ziologicheskoe szűkülése. A kor előrehaladtával, ez otodvi-Gaeta távolabb a felső X-ray miatt szekunder cement betétek.

Előfordul, hogy a csúcsi foramen található oldalirányban - a falon a gyökér, és nem annak Verkhusha-kyo. Ebben az esetben, a fiziológiás apikális lyukat lehet elhelyezve sokkal távolabb van az X-ray (5 mm), amelyeket nem regisztráltak etsya sima röntgen. Oldalirányú helyzete dis-apikális lyuk-injekció segítségével határozható meg az X-ray tanulmányok-CIÓ, akár különböző előrejelzések, vagy azt követően a betétek a Bevezetés a hajlított csatorna pre gyökérkezelő eszköz. Kiviteli alakok aránya radiológiai és működő hossza a fog-kijelző az 1. ábrán látható.

Ábra. 1. Az arány a radiológiai és az üzemi hossza a fogat.

LI - teljes (X-ray) a fog hosszának;

L2 - Working (megengedhető endodontális kezelés) a fog hosszának

Ezek a számok azt mutatják, hogy szükség van egy rendkívül alapos gyökérkezelés keresés tekintve a lehető legnagyobb szára száma és helye az összes lehetőséget CIÓ. Ez elsősorban az első-ver hnim őrlőfogak, a legtöbb esetben van egy középső intrabukkális osztott csatorna, a harapása, gyakran két-csatornás, alsó első őrlőfogak, mivel gyakran több, mint három csatornán. De, mint látható táblázat. 1, eltérések a klasszikus topográfiai anatómia Pulp-O üregek találhatók a legtöbb foga. Elég gyakran, ezek az eltérések nem lehet a külső, a szokásos X-ray A vizsgálatok-vizsgálatok ugyanazon a vetítés.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a keresztmetszet a gyökérkezeléséért szinte soha nem rendelkezik a megfelelő kör alakú. Csak vozra-stoma miatt lerakódását helyettesítési dentin része a csatorna csökken átmérőjű és stand-vitsya több kör alakú.