COPD kezelésére krónikus obstruktív tüdőbetegség
A fő szakaszai a COPD kezelésére:
- megszüntetése a kockázati tényezők;
- COPD kezelésére egy stabil fázis áramlási;
- kezelésére fellángolása a betegség.
Fontos, hogy a COPD-s betegek, hogy megértsék a betegség természete, tisztában voltak a kockázati tényező, ami a betegség progressziója, valamint a szerepe az orvos és a saját szerepét a válogatás a legjobb kezelés és a valódi eredmények elérése.
Stratégiai irányok a COPD kezelésére
- megelőzése a betegség előrehaladásának;
- tünetek enyhítése - légszomj és a köhögés;
- javítása terhelési tolerancia;
- javítása az életminőség a betegek számára
- kezelésére és szövődményeinek megelőzésére a betegség;
- kezelésére és megelőzésére, a betegség súlyosbodása;
- a mortalitás csökkenése a COPD.
Ezek a területek - a viszonyítási alap az egyéni kiválasztásának betegek kezelésében COPD.
Hogyan lehet csökkenteni a befolyását a kockázati tényezők?
dohányzásról való leszokás
A nikotin a kezelés bármilyen formában (gumi, inhalátor, orrspray, transzdermális tapasz, nyelv alatti tabletta és pasztilla) megbízhatóan növeli a hosszú távú sikerét leszokás. A beruházás elegendő időt és figyelmet lehet elérni a hosszú távú absztinencia a dohányzás 25% -ánál.
Dohány függőséget is van egy krónikus betegség. Ezért, ez tükrözi a visszatérő krónikus természete függőség, és nem jelenti a teljes kudarc az orvos vagy a beteg. Interjú által végzett orvos, jelentősen növeli a gyakorisága a dohányzásról való leszokás. Még egy rövid 3 perces beszélgetés, elutasítását javasolta a dohányzás növeli a siker 5-10%.
A különleges kombinációja a kutatás orvos tanácsát, csoportos képzés, és a nikotin helyettesítő terápia segített véget vetni a dohányzás 35% -ánál a folyó évre és 5 év aránya 22% volt.
Ipari és háztartási légszennyezők
Káros hatásának csökkentése a légköri és háztartási légszennyező igényel mind az egyéni és közösségi megelőzés. Megelőző intézkedések állnak eltávolításában vagy hatásainak csökkentése a tüdőre káros illékony anyagok a munkahelyen. Alapvető és szekunder prevenció - korai felismerés, a betegség az emberek között veszélyeztetett COPD fejlődését. Ha szilárd tüzelőanyag az otthoni szüksége van egy jó szellőzést telephelyén.
A fő osztályok a gyógyszerekből a szabványok a krónikus obstruktív tüdőbetegség:
- rövid-β-2-agonisták, - azt jelenti, gyors eltávolítása támadási légszomj (fenoterol, szalbutamol) eljárva 4-6 órán keresztül;
- hosszú hatású β-2 agonisták - gyógyszerek, amelyek fokozzák a középső és a kis hörgők 12-24 órán (indakaterolra, formoterol, szalmeterol);
- rövid-m-cholinolytics - gyógyszerek, amelyek kiterjesztik a nagy és közepes méretű bronchus 6-8 órán át (ipratropium, oxitropium);
- m-hosszan ható antikoiinerg - gyógyszerek, amelyek kiterjesztik a nagy és közepes méretű bronchus 24 óra (tiotropium glikopirony);
- a metil-xantinok - hatóanyagok csökkentik sima izomgörcs bronchiális fal (aminofillin, teofillin);
- inhalált szteroidok - gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyakoriságát és súlyosságát súlyosbodásait tünetek súlyos COPD (budezonid, flutikazon, mometazon, beklometazon);
- szisztémás szteroidok - használt gyógyszerek rendkívül nehéz COPD és megszüntetése az akut, életveszélyes (prednizon, metil-prednizolon);
- inhibitor foszfodiészteráz-4 - szer gyulladáscsökkentő hatása a COPD kezelésére gyakori exacerbációk (roflumilaszt). Ez az új gyógyszer, amely nem szteroid hormon vagy antibiotikum;
- mikrobaellenes szerek (antibiotikumok) felhasználása csak a fertőző fellángolása COPD a jelenléte gennyes köpet vagy tüdőgyulladás;
- mucolytikumok - gyógyszerek elvékonyodása köpet. Ezek javítására használják köhögés ragadós, viszkózus nyálka a hörgők (ambroxol, karbotsistein, N-acetil-cisztein).
A kezelés kiválasztása függ a rendelkezésre álló áramkör segítségével, a hozzáférhetőség és az árak a beteg szervezet válasza a gyógyszer. A kezelési rend beállítható egyedileg, mert minden egyes személy egy egyedülálló kombinációja tünetek, a belégzési áramlási korlátozása és rohamok súlyossága.
Készülékek inhalációs
A választás egyik vagy a másik az inhalációs készülék függ a rendelkezésre álló, a költségek, készségek, anyagi lehetőségei a beteg.
A főbb inhalátorok:
- mért dózisú inhalátor (MDI) - permet ( "Berodual" "Atrovent");
- Handihaler ( "Spiriva");
- Diskhaler ( "Seretid");
- aerolayzer ( "Foradil Combi");
- tturbuhaler ( "Symbicort");
- brizhaler ( "Onbrez");
- porlasztó - kompresszor inhalátor inhalációs oldatok.
COPD-s betegek gyakran nem koordinálja a sajtó és belélegezni, nehéz használni hagyományos kimért dózisú inhalátor - „pshikalku” (DAI).
A könnyű használhatóság vannak távtartók DAI. Spacer - egy műanyag palack adapter, hogy csatlakozik a konnektorba az aeroszol inhalátor. Inhalációs hatóanyag dózis a spacer nem függ a koordináta és sajtolás inhalációs, javítja penetráció a gyógyszer a kis hörgők, növeli a kezelés hatékonyságát.
Számos gyógyszer áll rendelkezésre megoldás porlasztó - kompresszor inhalátor. A betegek alacsony belégzési kapacitás inhalátor kezelés előnyeit.
Melyik oltások szükségesek COPD-s betegek? Minden beteg COPD kínált influenza elleni védőoltást és a pneumococcus - mikroba okozza akut betegség. A vakcinázás a leghatékonyabb az idősek, súlyos betegségben, egyidejű szívbetegség. Az influenza elleni vakcináció csökkenti előfordulásának légúti fertőzések kórházi kezelést igénylő, csökkenti a mortalitást a COPD-betegekben.
népi jogorvoslati
Ma nincs bizonyíték a kezelés hatékonysága COPD népi jogorvoslat. Más módszerek az alternatív orvoslás (akupunktúra, homeopátia) is, nem adja át a megfelelő tesztelés.
Során fertőző súlyosbodása COPD infúziók és főzetek a gyógynövények segíthet enyhíteni köhögés, köpködés javítani. Vitamin táplálék alapuló képlet méz, aloe dióval és szárított gyümölcsök hasznosak energia támogatásával a COPD-betegekben a csökkentett testsúly.
Rehabilitációja COPD-s betegek
Osztályok hatékony rehabilitációs program a kórházban és otthon. Kiválasztása által meghatározott feltételek szerint a költség és a rendelkezésre állás. A rehabilitációs program tartalmazza a testmozgás, a dohányzás abbahagyása, táplálkozási tanácsadás és a képzés.
A fizikai edzés gyakorisága kezdve naponta hetente. Időtartam 1 osztály 10-45 percig. Azok hatékonyságát növeli azzal a megkötéssel, hosszú pálya (legalább 28 alkalom). A gyakorlatban a tréning időtartama függ a fizikai képességeit a beteg (4-10 hét). A hosszú távú programok, így jobb hatást, mint a rövidebb.
Sok program a beteg kérte, hogy gyalog, amilyen gyorsan csak lehetséges, ami a tünetek a korlátozás, akkor pihenni, és továbbra is a képzés amíg azok nem mennek 20 percig.
oxigén
Hosszan tartó inhalációs oxigén-levegő keverék> 15 óra egy nap növeli a betegek túlélési krónikus légzési elégtelenség. A módszer hatékony betegeknél csökken a vér oxigén-tartalma önmagában (oxigén-szaturáció)<88% по пульсоксиметру. Для помощи таким людям созданы индивидуальные кислородные концентраторы.
tüdő transzplantáció
A betegek nagyon súlyos formái COPD, tüdő transzplantáció javíthatja az életminőséget. Major a tüdőátültetéssel kapcsolatos komplikációk: magas posztoperatív mortalitás, a donor szervkilökődés, bronchiolitis obliterans, rosszindulatú vér megbetegedések, a különböző fertőzések. Alkalmazása tüdő transzplantáció alkalmazása korlátozott hiány donor szervek és a rendkívül magas költség.
COPD 5 éve először a betegség közepes súlyosságú, és 3 g fogyatékosság, hamar vált egy súlyos formája i2gr fogyatékosság gyakori kórházi intenzív ellátás kényszerítette, hogy vegyek egy oxigén sűrítő, most én vagyok csak őket, és megmenti, mivel nincsenek gyógyszerek nem segítenek, I ez lesz függő, és nem tudok menni két méter fullad. Halom mindenféle drogokat, inhaláció állandók. Tudom, hogy a betegség nem gyógyítható, most vár 1g fogyatékosság és hogyan akarok élni, és folytatta a nyugdíj és beteg, a szüleim a betegség, mindenki, aki beteg COPD, tüdő szív izabolevanie várakozás, és egy csomó más, minden, amit szeretnék tovább élnek
Asztma öt évig szenvedett, megpróbáltam egy csomó dolgot. Leggyakrabban megtámadja nekem alapján az idegek és a stressz, de sajnos kilép munkája = ez, nem tudom. Meg kellett keresni egy olyan eszköz, amely segíthet a vészhelyzetben. Az orvos azt tanácsolta, hogy figyeljen a permet „Foster”, mert csak én és megmenti.
Ziháltam, és volt egy kis légszomj korral. A kezelt minden, de könnyű, Flyurografiya mindig is „rendellenességet”. A 6tom évtizede az élet, egy endokrinológus, amelyhez küldtek konzultációra, elküldte az X-ray fény. A fotókat spirometriával, stb, és tedd a súlyos COPD. Most Chronicles, fogyatékosság, senki pshikalka érdemes 3500r plusz a magas vérnyomás, és így tovább. Ne menj a doktor. Szükség van egy tanulmány a normális, MES.My szoftver nem kell, a főorvos azt mondta, hogy ő kérte az Egészségügyi Minisztérium csak a megfelelő jelentés a pénz használata. és az összes
Asztmás vagyok közepes súlyosságú gyermekkorban (genetikai hajlam). Exacerbációk történhet kontakt allergének, de sajnos egy csomó: ez az élelmiszer, és a port, és az állati szőr. Kapott kezelést és hormonális tabletták és inhalátorok, úgy vélik, hogy a túlzott gyógyszeres kezelés nem szükséges, csak újratölt szervezi és fenyegetett mellékhatásai! Annak elkerülése érdekében, az asztmás roham főként használni egy hosszú hatású hörgőtágító (Foster készítmény). Nincs több gyógyszer nem használ (de nem a fizikai terápia). Ez elég ahhoz, hogy a betegség megfékezésére.