Cukor a vizeletben

Egészséges emberi vizeletben glükóz szereplő igen alacsony koncentrációban (0,06 - 0,083 mmol / l). Ezért, valamint az alacsony érzékenysége a módszerek nem derül vizsgálatával vizeletet klinikai diagnosztikai laboratóriumokban. A megjelenése cukor a vizeletben hívják glucosuria. Glycosuria polyuria általában együtt növekedésével a vizelet ozmolalitása a glükóz - ozmotikusán aktív anyag. Mértéke között glycosuria és polyuria általában megfigyelhető párhuzamosság.

Mivel a küszöbértéket minden egyes anyag, a megjelenése a glükóz három tényezőtől függ a vizeletet a vér glükóz koncentrációja a szűrési folyamat, a glomerulusokban (glomeruláris-clearance), és a glükóz reabszorpció a nefronban tubulusokban.

Egy normális glomeruláris filtrációs térfogata 130 ml / perc. A vese reabszorpció glükóz per 1 perc epithelium változik 200-350 mg. Ha ugyanabban az glomeruláris szűrletet a vérglükóz-koncentráció meghaladja a 10 mmol / l, akkor a tubulus glükóz megy tovább, és része nem lesz felszívódhat és kiemelve a vizeletben.

A csökkenés a glomeruláris filtrációs sebesség (például 50 ml / perc) nem glükózuriával, még 15 mmol / l (300 mg /%) a vér glükóz, mint a glükóz mennyiségét szállított tubulusok meg nem haladó mértékű reszorpciós képességét. Ezért, bizonyos krónikus vese glükóz küszöbértéke megnő. Abban az esetben, nephropathia előidézhetnek csökkent glükóz reszorpció (renális diabétesz) és glycosuria lehetséges, atmoszferikus vagy csökkentett vércukorszint.

Körülmények és betegségek, glükózuriával:

Cukorbetegség - a leggyakoribb oka a glükozúriás. Ebben a betegségben van egy abszolút vagy relatív inzulinhiány - egy hormon, amely meghatározza szöveti felhasználják a glükózt (glikolízis), és a glikogén szintézisét a glükóz a májban. Ezek a folyamatok normális vércukorszintet. Amikor inzulinhiány glikolízis és a glikogén szintézis csökken, ami emelkedik a vér glükóz és annak megjelenése a vizeletben. A glükóz mennyisége a vizeletben is tág határok között változhat a nyomok 1,2%. Meg kell jegyezni, hogy a glycosuria betegeknél insularis elégtelenség normálisan működő vesék figyelhető sokkal alacsonyabb a vér glükóz koncentrációja, mint a küszöbérték. A tény az, hogy a vese küszöbértékét cukorbetegség esetében csökken. Eljárás glükóz reabszorpció vesetubulusokban nem egy egyszerű diffúziós: glükóz átjut a renális membránokon aktívan, és az első lépés ennek a transzfer foszforilációja, azaz konverziós glükóz-6-foszfátot. Ezt a reakciót szabályozzuk hexokináz aktivált inzulin. Ezért a diabetes csökkentett intenzitása glükóz reabszorpció a vesében, és úgy tűnik, a vizeletben koncentrációban a vérben lényegesen kisebb, mint a megfelelő küszöbérték vesében. Azonban, ha értékeli ezt a jelenséget szabad elfelejteni, hogy vannak egészséges emberek veleszületett csökkent vese küszöbérték glükóz, amelyben glucosuria fordulhat elő, ha figyelembe nagy mennyiségű szénhidrát élelmiszerek. Nem szabad elfelejteni, hogy vannak emberek, cukorbetegséggel, magas vércukorszint nem giükózuriávai. Ez azért van, mert a végső szakaszában a cukorbetegség, amikor csatlakozott a fő folyamat a vesekárosodás, azzal jellemezve, többek között manifesztációk és lecsökkent glomeruláris filtrációs sebesség, glycosuria szintet csökkenteni lehet, amíg a teljes hiánya glükóz vizeletben.
Glycosuria, megfigyelt akut pancreatitis esetén, átmeneti, és eltűnik, amikor stihanii gyulladásos folyamatot.
Glükóz, úgy tűnik a vizeletben hosszan tartó éhezés és megszűnik néhány nap után folytatódó táplálékfelvétel.
Az emberek és régi kor csökkenthetik a funkciója a hasnyálmirigy, giükózuriávai.
Alimentary glycosuria megjelenő 30. után - 60 perc táplálékfogyasztás után szénhidrátokban gazdag, eltűnik után 3 - 5 óra. Egyre gyakrabban fordul elő a csecsemők és a terhesség alatt.
Glycosuria után előfordulhat fokozott fizikai aktivitás.
Glycosuria idegi eredetű miatt keletkezik a fokozott glikogenolízis a májban és a hiperglikémia. Ez akkor fordul elő traumás agysérülések, agydaganat, meningitis, mérgezés, encephalitis, görcsök, koponyaűri vérzés, altatás.
Érzelmi glucosuria - ha sír, a félelem, a hisztéria, stb ...
Mérgező glycosuria rendelkezésre mérgezés morfinnal, sztrichnin, kloroformban, foszfor és mások.
Glükózuria miután bizonyos gyógyszerek (diuretin, koffein, amfetamin, kortikoszteroidok).
Glükóz vizeletbe fordulhatnak elő láz (lázas glycosuria).
Glükózuria erős mentális stimuláció.
Endokrin glycosuria jelentkezik eredményeként megsértése szekréció az adrenalin, tiroxin, glükokortikoid hormon akromegália, Cushing-szindróma, pheochromocytoma, hipernefróma, túladagolás ACTH, kortizol, gyógyszerek vagy a hosszú távú kezelés.
Vese (renális) glucosuria következtében alakul megsértése glükóz reabszorpció a tubulusokban. Megkülönböztetése a primer és szekunder renális glycosuria. Elsődleges glükózuriával, az úgynevezett renális cukorbetegség - egy anomália a mechanizmus glükóz reabszorpció a proximális tubulus vese. Vese glükóz küszöbértéke csökken 6,32-0,82 mmol / l (125-25 mg /%) zavarása nélkül a közbenső szénhidrátok metabolizmusának. Megfigyelt főleg gyermekeknél. A vese eredetű glükozuria diabetes amelyet egy konstans, normál vagy kissé csökkentett vércukorszint, nem rendellenességek diabetes mellitus és egyéb stressz tüneteit. Másodlagos renális glycosuria előfordulhatnak különböző szerves elváltozások a vese (krónikus vesegyulladás, nefrózis, akut veseelégtelenség, a glikogén-betegség és mások.).

Értékelése glükózuria kell tenni, figyelembe véve elfogadta étrendi szénhidrátok, és az összeget a napi vizeletürítés.

Irodalom:

A karbamid a vérben. Klinikai és diagnosztikai érték meghatározásánál a vér karbamid-

Meghatározása a karbamid koncentrációja a vérben széles körben használják a diagnózis, hogy használják, hogy értékelje a súlyossága a patológiás folyamat előrehaladásának követésére betegség és értékeli a kezelés hatékonyságát.

Ketontestek a vizeletben. Klinikai és diagnosztikus értékű.

A normális vizelet tartalmaz egy meghatározott minimális mennyiségű ketontestek (20 kiosztott napi - 54 mg), amit nem mutathatók ki hagyományos kvalitatív tesztekhez. Ha kiválaszt egy nagyszámú vizelet ketontestek minőségi reakciókat vált pozitív - kóros jelenség, az úgynevezett ketonuriával.

A karbamid a vizeletben. Klinikai és diagnosztikai értéke a karbamid a vizeletben

Egy klinikai vizsgálat a kémiai összetételét és tulajdonságait a vizelet

Jelenleg található a vizeletben több, mint 150 különböző vegyi anyagok. Néhány közülük (például karbamid) jelen vannak a normál vizeletben elegendő számban és meghatározzuk hagyományos biokémiai módszerekkel. A patológia lehet növekedésében figyelhető meg, és a szintjének csökkenését ezen anyagok a vizeletben.

szagú vizelet

Az illata egy adott diagnózis nem számít. Svezhevypuschennoy normális vizelet szagtalan.