Diagnózis a himlő

Diagnózis a himlő. Kezelésére és megelőzésére himlő

A lappangási idő a himlő 5-17 nap, átlagosan 14 nap. Különböztesse kezdeti időszak (2-4 nap), a lábadozás és kiütések. A kezdeti időszakban megjelenik a hidegrázás, a láz (40 ° C), fájdalmas fejfájás, hányinger, hányás, szomjúság; jellemző himlő - (!) súlyos fájdalom a keresztcsont, a betegek is panaszkodnak a fájdalom a hát alsó részén, a lábak.

A magasság láz kiütés jelenik meg először (a megjelenése előtt egy tipikus bőrkiütés!) A forma torlódás területek morbilliform, roseolous, erythemás bőrkiütés, néha vérzéses (TA Levites). A kezdeti kiütés jelenik meg mindkét oldalon a mellkas a mellizom a hónalj; a köldök alatt a lágyék redők és belső felületei a combok (Simon háromszög). A kiütés átmegy a szakaszban: foltok, kiütések, hólyagok, gennyes pattanások, hegek. mély sebeket (pockmarks), amely továbbra is az élet ( „ragyás arc”), amely elutasítás héja. Egyidejűleg kiütések a bőrön, a kiütés jelenik meg a kötőhártya, a nyálkahártya az orr, száj-garat, gége, légcső, hörgő, a végbél, a húgycső, a női nemi szerv megcsonkítása. Enantemy hamar alakulnak eróziót.

buborékok suppuration következik be a 8-9 napján betegség; Ezen időszak alatt a betegek állapota romlik újra, vannak jelei a toxikus encephalopathia (delírium, nyugtalanság, görcsök gyermekek lehetséges). Ezután jön a szárítás időtartama és a csökkenő kéreg, ami tart 1-2 hét; Az egészségi állapot, a betegek és fokozatosan javul. Az arcon és a fejbőrön vannak kialakítva sok mély sebeket. A perifériás vérben, közepette gennyes kiütés meghatározott elemek leukocytosis; súlyos esetekben - váltás a bal oldali mielociták és fiatal sejtek.

A tipikus bőrkiütés súlyos esetben lehet eltérés, hogy fordulhat elő kiütés formák: a drain-papularis vérzéses himlő és purpura.
Himlő védőoltást. esetén, az előfordulás, jellemzi a könnyű áramlás (varioloid), hosszabb inkubációs időszak (17 nap) és a gyors (2 héten belül) hasznosítás. A beoltott lehetséges himlő nélkül kiütés és a rövid távú láz, kiütés, gyér, akár az egyes elemek.

A kiütés a himlő. Ellentétben bárányhimlő kiütés, amelyre jellemző a helyi monomorphism többkamerás umbilicate és visszahúzás a központban a buborék (GP Rudnev).

Szövődmények Variola encephalitis, meningoenkefalitisz, tüdőgyulladás, panoftalmity (vaksághoz vezető), szaruhártya-gyulladás (kialakulása szürkehályog), iritis, szepszis.
Diagnózis a himlő. A diagnózis himlő során a járvány nem nehéz. Szórványos betegség diagnózisa mindig nehéz és felelősségteljes. Virológiai vizsgálata, hogy a tartalmát a kiütések a bőrön, a nyálkahártyákon és a vér. A vírus jelenlétét a vérben meghatározzuk elektronmikroszkópiával, immunfluoreszcencia mikroprecipitáció agar módszer. Rapid diagnózis belül lehetőség van az első nap, de az eredmény azt előzetes. A végső eredmény akkor tekinthető kiválasztási virusa- meghatározott kórokozót.

Gyakorlati szempontból a diagnózist az első esetben a himlő betegség mindig tele van a lehetséges hibákat. A kezdeti időszakban a himlő különbséget kanyaró, skarlát, vérzéses láz; Egy kicsit később, a bárányhimlő, a hólyagos gamazorikketsiozom, meningokokktsemiey, generalizált vaccinia. Azokban az országokban, az afrikai kontinens elvégzésére differenciáldiagnózishoz Monkeypox. Klinikai Az utóbbival ellentétben - a megjelenése kibővített LU, amíg az időszak csapadék.

A kezelés a himlő. Vaccinia hajtjuk intramuszkuláris gamma-globulin 3-6 ml; belsejében - metisazon 0,6 g 2-szer naponta 4-6 napig. Amikor kifejezett gennyes fertőzés látható antibiotikumok széles hatásspektrum (cefalosporinok, makrolidek, penicillinek). Mivel a súlyossága a beteg tüneteinek és a vezető hajtjuk patogenetikai és tüneti kezelés. Fontos táplálkozási terápia. Szükség van egy figyelmes, érzékeny ellátást. Mortalitás himlő különböző járványok mozgott 2-100%. Kivonat betegek végeztek legkorábban 40 nappal az időben a betegséget.

Az egyetlen fertőzés forrása a beteg teljes időtartama alatt a betegség (mielőtt csapott hegek). Himlő kifejezés olyan Egyezmény (különösen veszélyes) IB. Minden beteget kórházban kell, elszigetelt. Érintkezik a beteg ember izolált 17 napig (a maximális inkubációs idő) beoltották himlő elleni. Egészségügyi személyzet kell dolgozniuk anti-pestis ruházat III típusú maszk. A járvány kitörése áramot vezet és végső fertőtlenítés.