Fizikoterápiás törések

Amikor törések nélkül csont elmozdulás általában előírt járóbeteg konzervatív kezelés. Alapelvek kezelésére egyszerű törések, a legfontosabb a helyreállítása a csont integritását. A betegbeállítás kötést alkalmaznak, általában gipsz sínek. Ez segít csökkenteni a fájdalmat és rögzítse a végtagot. Amikor törések szövődmények súlyos törések csonttal fragmensek, az eltolás végzett műtét. A legsúlyosabb esetekben használja rögzítő fém küllők.
A beteg hosszú ideig belsőleg korlátozott a mozgása, és sajnos a rehabilitációs kezelést ebben az időszakban. Mélyreható tévhit, hogy a gyógyulási idő csak akkor indul az eltávolítása a vakolat sínek és az összes rögzítő tartozékok. Ez csak ezen a ponton lehet részt vesz erősítése az izmok, a fejlesztési mozgás az ízületek, helyreállítja a képességet, hogy támogassa a sérült végtagot.
Fontos megérteni, hogy a törések kezelése két fő célja van:- teljes anatómiai helyreállítása csonttörés (redukció és mozdíthatatlan kötszer);
- teljes funkcionális helyreállítást.
Így egyidejűleg pontos áthelyezését csontdarabok, döntő szerepet gyógyító a beteg játszik helyesen végzett útján rehabilitációs fizikoterápiás. Meg kell végezni egyidejűleg a sebészeti és ortopédiai tevékenységeiben és a teljes gyógyulás. Ez azt jelenti, hogy a sebész szüksége állandó szoros kapcsolatot a szakember a fizikoterápiás és rehabilitációs.
-
Vannak általános elveket a terápiás fizikai tényezők az egyes betegek regeneráló kezelés:
- Fizioterápiás tényezőket kell felelnie a beteg állapota az adott pillanatban. Meg kell állítani a paramétereket fizikai tényezők alatt a teljes kezelés időtartama alatt. A dinamika a betegség igényel változtatásokat lokalizáció területen és az expozíciós idő, intenzitása és gyakorisága fizikai tényező rendeltetési komplex terápiás kezelésére egyéb fizikai tényezők.
- Egyéni megközelítés. Figyelembe kell venni a kinevezését rehabilitáció a beteg életkorától, nemétől és alkotmányos funkciók még versenyt. Szabad kísérő akut és krónikus betegségek, ellenjavallata a különleges fizikai tényező, általános és helyi reakciókészség, érzékenységi küszöb mintázat vegetatív idegrendszerre, pszicho-érzelmi állapot a beteg.
- Hiánya kifejezettebb terápiás hatás az első eljárás nem az alapja törlése vagy cseréje egy másik fizikai tényező.
- Jelentős terápiás hatása a fizikai tényezők, általában akkor fordul elő eredményeként egy kúra. Időtartama lehet 5-10 15-25 eljárások két naponta.
- A kúra van egy úgynevezett időszak utóhatás fizikai tényező. Bizonyos esetekben beszélünk néhány hét, és mások -, hogy 6-12 hónap. Befejezetlen természetesen nem tudja garantálni a teljes időszakban, és utóhatás. Érdemes szem előtt tartva a betegek, akik magukat abba a kezelést, megkapta az elsődleges látható javulás.
- A kezelés lehet összeilleszteni, ha két fizikai tényező, illetve fizikai tényező együtt használják gyógyszert, és olyan szekvencia, amelyben az egyik tényező a másik után, vagy közvetlenül, vagy a bizonyos intervallum. Meg kell figyelembe venni azt a tényt, hogy a korábbi és a későbbi eljárások nem befolyásolja a szervezet válaszokat mindegyik eljárás külön-külön.
-
A fő feladata a fizikoterápiás (redukció és immobilizálására csontdarabok végtagok) vannak a törések kezelésére:
- hogy fájdalomcsillapító hatást biztosítanak;
- megszüntesse a duzzanat és javítja a keringést;
- Harcolj sebfertőzés nyílt törések megelőzésére osteomyelitis;
- enyhíti az izomfeszültséget;
- felgyorsítja a sebgyógyulás és hegképződés;
- megelőzése izomsorvadás és kontraktúra az ízületek;
- felgyorsítja a helyreállítási végtag működésének általában;
Fizioterápia törést követően zárt törések.
Fizioterápiás kell kezdeni már 2-5y napon a sérülés után. Attól függően, hegképződés van osztva durván 3 időszakok:
Az első 10 nappal a sérülés után a redukció után, és immobilizálás uralja fájdalom, duzzanat, és izomgörcs.
-
Érzéstelenítésre, megszüntesse ödéma, vérzés és felgyorsítja a csontreszorpciót regeneráció következő fizikai terápia módszert használnak:
- UHF terápia, amely egy fájdalomcsillapító hatást, csökkenti szöveti ödéma.
- Hasonlóképpen, az alacsony frekvenciájú terápiás hatás van magnetoterápiás, mellyel a csonttörések immobilizálás után a végtagok 2-3 napon fennálló sérüléssel. A leghatékonyabb által létrehozott mágneses térerő a berendezés "Pole-1", "Pole-2", "Gradient", "Cascade", "Alimpiy" "Athos". A klinikai és kísérleti vizsgálatok azt találtuk, hogy egy állandó mágneses tér és egy váltakozó mágneses mezőt gyógyulásának stimulálására törések és meggátolja a szövődmények. Pozitív hatást észleltünk, amikor alkalmazása állandó mágneses tér és egy váltakozó mágneses mezőt, mint profilaktikus intézkedésként, és jelenlétében (előfordulás) már késleltetett kialakulását kallusz. Előnyei mágneses abban rejlik, hogy képes átjutni a gipsz és a fém osteosynthesis;
- Interferencia áram. Négy elektródák elrendezve gipsz mentes területekre (vagy számukra kivágni ablakok gipszben), hogy mindkét elektróda keresztezzük a törés; Ez vonatkozik a ritmikus frekvencia 0-100 Hz ható boleutolyayusche gyorsítja felszívódása ödéma és vérömleny törött gyorsan alkalmazkodik táplálkozási folyamatokat. Hiányában interferencia áramokat berendezés egy berendezés segítségével amplipulse terápia (CMT).
- Annak érdekében, hogy fokozza a helyi vérbőséget, fokozza a vérkeringést és ásványianyag metabolizmus erithema alkalmazni ultraibolya besugárzással szegmentális terület vagy szimmetrikus érinti végtag.
- A meredeken kifejezett fájdalom szindróma és az ingerlékenység ajánlott elektroforeznovokaina szegmentális, elektroforézis bróm- gallér területet vagy bikinivonal vagy electrosleep. Gyakran a legjobb kezelési módszer ebben az esetben a transcranialis elektrostimulációval.
- Ha nem tudja alkalmazni a módszereket a fent felsorolt, az ajánlott expozíciós lámpa solljuks.
- Gyógytorna: kezdődött a harmadik napon a sérülés után a formáját gyakorolja a betegséget nem végtagok szimmetrikus és kis neobezdvizhennyh közös alatt található a törés; nevezték gyakorlatok formájában motor ábrázolások immobilizált végtagok, mivel segít megelőzni kontraktúra; A fektetéssel hangsúlyozza légzőgyakorlatok, mert a lehetséges fejlesztési tüdőgyulladás.

A második időszak lefedi az átlagos idő a 10. és 45. nap (attól függően, melyik csont törött)
Ez az időszak a kötőszövet képződését, valamint az elsődleges kallusz. A cél rehabilitáció - ösztönzése kialakulásának és megakadályozza a funkcionális károsodás (ízületi merevség, izomsorvadás, és mások.).
-
Fizioterápia, a következő módszerek:
- Interferencia áram állandó frekvencia vagy ritmikus.
- UHF elektromos mező
- Általános (suberythermal adag) vagy helyi (erythema dózis), ultraibolya sugárzás, és a nyári hónapokban - a levegő és a nap fürdők.
- Ha késik konszolidáció és ugyanakkor, hogy ösztönözze a vérkeringést, megelőzi izomsorvadás és fokozott mozgását kézi masszázst végeznek (az első szimmetrikus egészséges végtag, majd érintette mind felett és alatt a törés helyén), fizikoterápiás.
A harmadik időszak magában foglal egy átlagos ideje 30 - napos 45go akár 2,5 - 3 hónappal a sérülés után, ha van egy végső kallusz-képződés
A fő cél a rehabilitáció - javítja a szöveti trofizmussal és megakadályozza a szövődmények kifejlődését (izomsorvadás, ízületi merevség, és egyéb kontraktúra.).
- Interferencia áramokat ritmikus frekvencia 0-100 Hz. Okoznak aktív hipertermia, felgyorsítja a nyirok áramlását, gyorsan zavart táplálkozási folyamatok szabályozására és működtetni obezbolivayusche; 0- ritmikus gyakorisága 10 Hz-et használják jelenlétében blokkolt immobilizálására ízületek és izmos gyakorlatokat. Ennek a módszernek az az előnye, hogy fel lehet használni jelenlétében egy fém köröm osteosin-Tese. Súlyosabb esetekben ajánlatos kombinálni a kezelést interferencia áramok rehabilitáció vagy más alkalmas eszközzel, és más gyógyszert.
- Diadinamika vérbőséget okoz fájdalomcsillapító hatású, és javítja a trofizmussal.
- Ultrahang. A kedvező hatás az ultrahang annak a ténynek köszönhető, hogy ez javítja a vérkeringést az izületi és ízület körüli szöveteket és csökkenti vagy megszünteti izomgörcs. Gyógyszerek használata folyadékok, mint kenőcsök, gélek, ultrahang fokozza terápiás hatását a tényező, és az úgynevezett fonoforézis. Ez vonatkozik az ultrahang a területen a törés labilis módszer, 0,2-0,5 W / cm2 dózisú.
-
Megszűnése után immobilizálás ajánlott kezelésére az alábbi módszerek fizioterápia minden típusú törések:
Megállapítást nyert, kísérletileg, hogy míg az alacsony dózisban (0,2-0,6 W / cm2) stimulálják javító folyamatok, nagy dózisban (3-4 watt / cm2) kialakulását okozhatja mikrosekvestrov, rohamok, és még osteolysis, a spontán törések. A kutatások kimutatták, hogy az ultrahang folyamatos üzemben van egy sokkal jótékony hatást. Alacsony dózisban ultrahang jár obezbolivayusche és görcsoldó, javítja az öntözés szövetek és serkentik kallusz képződését. Fémtárgyak a szövetekben, különösen a fúrás Kyunchera okozhat erős polárszûrõvel az ultrahang-energia; az ilyen esetekben szükséges, hogy egy alacsonyabb dózis ultrahang, és figyeljük az impulzus üzemmódban. Következetes használata a beavatkozás jelenlegi és ultrahang (nem intervallum a két kezelés között) elősegíti a kölcsönös fokozzák terápiás hatását.
- Annak érdekében, hogy fokozza a csont metabolizmus hatékony infravörös lézerrel. Lézeres besugárzás vetjük alá egy csont törés helyén, vagy a megfelelő szegmentális területe az érintett végtag.
- Sinkardialny masszázs: A lényeg a masszázs ritmikus kompressziót végtagok, szinkronban a szívverés. Ez a módszer elősegíti a vér útján a hajók. A hatás a megfelelő egység ( „Sinkardon”) nyomás a mandzsetta, felvette egyénileg, figyelembe véve a hang izmokat. A hipertrófia és sorvadása izmok létre további nyomást 70-80 Hgmm. Art. és miközben az izomtónust - 80-100 Hgmm. Art. Az impulzus szélessége függően választjuk impulzusfrekvencia. Masszázs sinkardialny használható, beleértve, kezelésére artériás elégtelenség végtag keringését. Ez különösen hatékony, ha a rossz keringés okozta immobilizáció és fájdalmas ízületi merevség. Maszírozóelem mandzsetta felett alkalmazzuk a törés vagy ízületi merevség helyet, és jelenlétében ödéma - az alsó végtag. Hasonlóképpen az interferencia áramok, ez végezhető jelenlétében egy fém köröm osteosynthesishez.
A fenti módszerek kombinált balneoterápiás: fürdők, só-Heun, bróm-, terpentin és más. Az egészségügyi komplexum is helyi fürdômedencéknél vagy víz alatti zuhany-masszázs a szegmentális terület és a végtagok, valamint a rehabilitáció.
A hipertrófiás, túlfejlesztett kallusz előírt balneoterápia és teplolechebnye eljárás: paraffin, ozokerit fürdők, sár, és a prokain jód-elektroforézissel, vagy diodinamo- amplipulse a vetítési területen a csont.
Van hiteles bizonyíték, hogy kezelt betegek fizioterápiás nem használják, a gyógyulási folyamat lassú, fájdalom és duzzanat a törés területén hosszabb ideig tartott, gyakrabban figyeltek szövődmények.
Így fizikoterápiás módszerek komplex rehabilitációs sérülések és törések kell használni az első napokban a sérülés után, akár a teljes funkcionális helyreállítást.
Gyógytorna a nyílt törések és szövődmények
Nyílt törések fontos jellemzője, fizikoterápia, nagy a veszélye a fertőzés, ezért az ilyen eljárások után kell alkalmazni a sebész teszi a feldolgozás a sérülések. Ez lehet egy komoly terápiás problémát, mivel fennáll annak a veszélye traumás osteomyelitis, visszérgyulladás és mások. Amikor a sebész nem tudja végrehajtani az előfeldolgozó és utalja át a nyílt törés zárt, fizikoterápia végzi ugyanazokat a módszereket, mint abban az esetben, zárt törések. A prioritás ebben az esetben lenne az UHF eljárás és ibolyántúli sugárzás. Ezzel párhuzamosan az antibiotikumok és a megfelelő műtéti eljárások, ezek az intézkedések elkerülése nemcsak osteomyelitis, hanem gáz fertőzés.