Fluorouracil - használati utasítás, leírás, vélemény, a helyettesítő

Túlérzékenység fluorouracil, elnyomása medulláris vérképzés (leukocita szám kisebb, mint 5 ezer. / Ml, legalább 100 ezer vérlemezkék. / L), a terhesség. szoptatás ideje alatt.

C ellátást. Vese és / vagy májelégtelenség. akut fertőző betegség vírus, gomba vagy baktérium eredetű (beleértve a tuberkulózist. bárányhimlő. övsömör), a csontvelő-beszűrődést a tumorsejtek korábban elvégzett intenzív sugárterápia vagy kemoterápia, cachexia.

Adagolás és alkalmazás:

Ftoruatsil része sok kemoterápiás kezelésen kapcsolatban választotta a beadás módjától, és adagolási rend minden egyes esetben, hogy vezérelje az irodalmi adatokkal.

Bemutatjuk / vagy bolus infúzió, a / a (előnyösen megfelelő infúziós pumpa, hogy állandó infúziós sebesség), intraciszternálisan.

B / csepegtető, bármely az alábbi reakcióvázlatokon (fluorouracilt beadás megállt a megjelenése mellékhatások - hasmenés, stomatitis, leukopenia vagy thrombocytopenia ;. újraindították számának növelése leukociták 3-4 ezer / ml és 80-100 ezer vérlemezkék / ul .. ):

1) 1 g fluorouracil / nm / nap / csepegtető folyamatosan 96-120 órán át;

2) 600 mg / sq in / a 1. és 8. napján kombinálva természetesen al. PM. Amikor kombinációban alkalmazzuk kalcium-folinát adagolási fluorouracil jellemzően 25-30% -al csökken;

3) 500 mg / m vagy 12-13,5 mg / kg naponta 3-5 napig, az intervallum ciklusok között - 4 hét;

4) 600 mg / m, illetve 15 mg / kg-os (legmagasabb egyszeri adagja 1 g) 1 alkalommal hetente, 6-10 héten.

Amikor kombinációban alkalmazzuk kalcium-folinát adagolási fluorouracil jellemzően 25-30% -al csökken.

Elhízott betegek, vagy betegek megnövekedett testtömeg miatt ödéma, hasvízkór, vagy hasonlók. Okoz folyadékretenció ajánlott, hogy értékelje a testsúly nélkül számviteli ( „száraz” tömeg).

A tumorellenes szer a következő csoportból antimetabolitok. Uracil antimetabolit verseng velük timidilát-szintáz, blokkolt DNS-szintézis, ez okozza a kialakulását tökéletlen strukturális RNS (bevezetésével annak szintézis) gátló tumorsejtek osztódása. A beadás után néhány órán Fluorouracil koncentrációja a daganatos szövetben, mint normál szövetben.

Az emésztőrendszer: étvágytalanság, hányinger, hányás, gyomorégés, ízlelési zavarok, nyelőcsőgyulladás. gyulladás és fekély a gasztrointesztinális nyálkahártya, fekélyes stomatitis. hasmenés, vérzés a gyomor-bél traktusban, a máj.

A CCC: szívizom-ischaemia (. Bal kamrai elégtelenség angina, légszomj), amelyek belül megfigyelhető órával az injekció után; általában fejlődik után a második vagy követő beadás; szívinfarktus. thrombophlebitis az injekció beadásának helyén.

Része a központi idegrendszer: akut kisagyi szindróma (ataxia nystagmus.), Fejfájás. , zavarodottság, eufória.

Oldalról a vérképzés: leukopenia (általában 9-14 nap elteltével az egyes természetesen; a legalacsonyabb szintű fehérvérsejtek után megfigyelt 9-14, legalább - 20 nappal kinyerjük mintegy 30 nap elteltével), neutropenia, anaemia, thrombocytopenia.

Az érzékszervek: szemideg-. könnyezés. szűkület a könnycsatornát, homályos látás, fényérzékenység, a szürke hályog. Corticalis vakság (nagy dózisban).

Allergiás reakciók alkatrészek fluorouracil: bőrkiütés, dermatitis, urticaria. fényérzékenység, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk.

A bőrön: bőr hyperpigmentatiója, száraz és repedezett bőr, tenyér-talp eritrodizestezii szindróma (bizsergő érzés a kéz és a láb, majd a megjelenése a fájdalom, bőrpír és duzzanat), alopecia, teleangiectasia, körömelváltozások (ideértve a megsemmisítést).

Más: azoospermiát. amenorrhoea. hiperurikémia, pneumopátia (köhögés, nehézlégzés), epistaxis (orrvérzés), gyengeség (általában akkor fordul elő közvetlenül a beadás után, és tartjuk fenn 12-36 órán keresztül), a fejlesztés a másodlagos fertőzések.

Amikor a stomatitis, hasmenés kezelésére fluorouracil fel kell függeszteni addig, amíg az eltűnése ezeket a tüneteket.

A fejlesztés a kéz-láb szindróma eritrodizestezii lehetséges kinevezését be piridoxin dózisban 100-150 mg / nap.

A kezelés során a fluorouracil szükséges, hogy ellenőrizzék a teljes számát leukociták és vérlemezkék, a hematokrit és meghatározzuk a Hb, AST aktivitása, ALT, LDH, bilirubin, hogy vizsgálja meg a beteg szájüregében kimutatására fekélyek (mielőtt az egyes gyógyszeradagok beadása).

Betegeket, akiknél a leukopenia gondosan ellenőrizni kell a fertőzés jeleit.

Sugárterápia - adalékanyag csontvelő depresszió.

Hosszan tartó együttes alkalmazása fluorouracil mitomicin C-ra emelkedett a megjelenése hemolitikus urémiás szindróma.

Együtt a felvételi sorivudinom markáns leukopenia, egyes esetekben halálhoz vezető.

Fluorouracil nem használható együtt és az azt követő aminofenazon terápiát. fenilbutazone és szulfonamid.

Hlordiazeopoksid, diszulfirámmal. grizeofulvin és isoniazid fluorouracil javíthatja a tevékenységet.

A kapcsolat a elnyomása a természetes védekezési mechanizmusok kezelésére fluorouracil esetleges fokozására replikációs a vakcinavírus vagy redukáló antitest-termelést, válaszul a vakcinával végzett vakcinálás során élő vagy inaktivált vakcinák, ezért az intervallum vége között a hatóanyag és vakcina élő vagy inaktivált vakcinák értéke 3-tól 12 hónap .

A jelenléte a hatóanyag fluorouracil *:

A gyógyszer nem mutatják a gyógyszertárakban, rendelkezésre állnak helyettesítő, amelyek használata feltétlenül kell személyesen egyeztetett az orvos: