hasi trauma

Kár, hogy a hasi szerveket.

A leggyakoribb a zárt sérülések a hasüreg és a hashártya mögötti burokrepedés üreges és parenchymás szervek.

Egy erős hatást tárgy által a gyomorban, míg pihentető a hasfal, vagy éppen ellenkezőleg, amikor ütő a gyomorban, az alsó része a mellkas, amikor esik a szilárd test egy tipikus mechanizmusa a sérülés nyúlás hasi szervek.

Teljesítmény stroke, a traumás szer (lövés ló patája, a kerék gép, leeső tárgyak, alkatrészek működési gép, amikor leesett egy szikla, naplók, stb), és anatómiai és fiziológiai állapot idején a szervi károsodás súlyossága határozza meg a károkat. További részletes megreped üreges szervek, ha azok az ütközés pillanatában voltak tele. Összecsukott bél hurkok és a gyomor ruptura ritka. Hiányosságok parenchymás szervek, megváltozott a kóros folyamat (malária lép, máj a hepatitisz és mtsai.) Lehet, még a kisebb trauma.

A szakadás az üreges test (belek, gyomor, stb), a fő kockázat egy olyan fertőzés a hasüregbe, annak tartalma és fejlesztési diffúz gennyes peritonitis. Szünetek parenchymás szervek (máj, lép, vese) kialakulásának kockázatát belső vérzés és súlyos vérszegénység. Ezek a betegnél gyorsan gennyes peritonitis jelenléte miatt a fertőzés (szakadásig máj, vese, hólyag) és tápközeg - a vér.

Tünetek és az áramlás.

Clinic zárt sérülések hasi szervek jellemzi a megjelenése súlyos fájdalom a has körül a legnagyobb súlyosságát a károsodott szervet. Az éles izomfeszülés a hasfal, a jellemző tünete folytonossági hasi szerveket.

A beteg általános állapota súlyos: sápadtság, hideg veríték, gyakori és a kis impulzus, feszült csend a hanyatt fekvő helyzetben, a csípő általában adott, hogy a gyomorban, a kép a sokk vagy akut vérszegénység, attól függően, hogy a sérült szervet.

Parenchymás szervi károsodások kíséretében belső vérzés, gyorsan kialakulásához vezet súlyos anaemia: növekvő sápadtság, gyakori és kis pulzus, szédülés, hányás, progresszív vérnyomáscsökkenés, stb Ha ütős has jelölt tompaság, az alsó oldalán a szervezeti egységei, mozgó változás testhelyzetet. Néha intraperitoneális vérzés a hasfal a fertőzés lehet enyhe intenzív, de általában jelölve duzzanat és hangsúlyos peritoneális irritációs tünetek (Shchetkina-Blumberg, Mendel). A gyors fejlődése peritonitis jellemző törési üreges szervek.

Fluoroszkópiát hasüregébe gyanúja üreges szerv különbség segít finomítani a diagnózist, mivel állapítható meg, hogy ez a jelenlét a szabad gáz.

hasi szervek sérülése azonnali műtét.

Amikor intraperitoneális szakadás a vese, mint a vér és a vizelet jön a hasüregbe, látható laparotomia sürgősségi műtétet, amely attól függően, súlyosságától veseelégtelenség vezethet annak eltávolítása vagy sebvarró sebek vesebetegségben szigetelve hasat és a deréktáji vízelvezető keresztül egy további bemetszés.

Extraperitoneal megtöri vesék kíséri a fejlesztés egy nagy retroperitonealis haematoma, duzzanat a lumbalis régió, a kibocsátás a vizelet a vérből, és a fejlesztés különböző fokú akut vérszegénység. Ha nincs súlyos akut vérszegénység, ezeket a betegeket kezelni konzervatív: nyugodt, hideg a hát alsó részén, a bevezetése hemosztatikus szerek, vérátömlesztés hemosztatikus dózisban. A megelőzésére gennyes haematoma ez evakuáljuk után szúrt alatt ultrahang és adagolt antibiotikumok.

Ha vérszegénység növekszik, sebészeti beavatkozás válik szükségessé. Expozíció károsodott vese (via ágyéki bemetszést), és attól függően, hogy a sérülés súlyosságát - törölheti vagy seb lezárása, majd a vízelvezető. Ha szükséges, távolítsa el a vese sebész ellenőrizze a jelenléte a beteg második működő vese.

Intraperitoneális húgyhólyag szakadás kíséri megszűnése vizelés, és gyors fejlődése peritonitis, súlyos mérgezést. Mutatja azonnali művelet sebvarró a húgyhólyag, és biztosítsa a vizelet áramlását.

Extraperitoneal húgyhólyag szakadás jelenik kialakulása egy nagy beszivárgási át a pubis, elérve a köldök, hiánya vizelés és súlyos mérgezés eredményeként abszorpciós vizelet.

- szükségüzem álló szikla húgyhólyag (nyílás nélküli, a hashártya), sebvarró a károsodás, és vízelvezető a vizelet. Néha az is elfogadható, hogy egy állandó húgyúti elterelő katéter a húgycsövön keresztül.

Mi mindig érinti a kár, hogy a mellkas vagy a has, hogy fontolja meg annak lehetőségét, hogy az úgynevezett Thoracoabdominalis sérülések (a mellkason és a hason).

Sérülések, hogy a has kísérheti egy membrán törés és előfordulása hasi szervek a mellüregben. A fordulat a jobb széle mindig meg kell vizsgálni annak lehetőségét, hogy a máj törés és fedezze sújtotta irányt észlelő ez károkat; kár bal széle gyakran kíséri lépruptura.