Javallatok műtét glaucoma
A legújabb femtoszekundumos ZEISS VisuMax és korrekciós eljárások Külkapcsolati Smile amelyeket csak akkor lehet végrehajtani rajta.
MD professzor HU Eskin - csak egy hivatkozást sebész míg ZEISS Meditec és SCHWIND Eye-tech megoldások. A legmagasabb minősítési professzor E.Eskinoy nemzetközileg elismert.
Az egyedülálló technikája korrekciója a távollátás (korfüggő távollátás) PresbiKOR, lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a szemüveg „olvasni”, és jól látni a távoli és a közeli.
Javallatok műtét glaucoma
A glaukóma kitartóan emelkedett szemnyomás progresszív rosszabbodása vizuális funkciók, különösen szűkül a látómező, annak ellenére, hogy a konzervatív kezelés. Az első lépés a kezelés nem állt gyógyszert glaukóma lézeres sebészet, amely meghatározza, hogy csökkentsék a váladék a intraokuláris folyadék vagy javítják annak áramlását. Általános szabály, mert a lézeres műtét nem radikális, fenntartásának szükségességét a csepegtető módban marad, de a nyomás kiegyenlítődik. A következő lépés a sebészi kezelése a glaukóma mikrosebészeti műtéteket.
Krónikus zöldhályog kezelésére általában kezdődött használata konzervatív módszerekkel. Nem kielégítő hatékonyságának gyógyszerterápia látható műtét.
Az „inadekvát hatékonyságot” emelkedett IOP, progresszív romlása a látótér vagy látóideg-lemez a területen a felső okuláris szabályokat. Műtét javallt olyan esetekben, amikor a beteg egy vagy más okból nem szépen kövesse az orvos találkozó, vagy nem tud szisztematikusan vizsgálják IOP valamint az állam a szem és a vizuális funkció. Indikációi sebészeti kezelés az akut glaukóma a fent vázolt.
1. Lézer glaukóma kezelésére
Ezek elsősorban megszüntetését célzó intraokuláris blokkok mozgását nedvességet a intraokuláris hátsó kamrából a szem a episzklerális vénákba. Erre a célra, különböző típusú lézerek, de a legszélesebb körben használt folyamatos kibocsátás argon lézer (hullámhossz 488 nm-nél és 514 nm-nél), pulzáló neodímium YAG lézer (hullámhossz 1060 nm) és dióda infravörös lézer (hullámhossz 810 nm).
a. Lézer iridectomy a kialakulását kis lyukak kerületi részei az írisz. Műtét jelzett funkcionális blokkban vagy szerves tanuló. Ez vezet kiegyenlítését nyomás az első és a hátsó kamra a szem és a nyitó az elülső kamra szög a szem. Profilaxisára műveletet végezzük minden esetben a glaukóma vagy feltételezett glaukóma szűk elülső kamra szög.
b. Lézeres trabekuloplasztika visszük fel a belső felületén a trabecularis membrán sorozatban moxibustion amelyek javítják annak permeabilitását, hogy a csarnokvízben, csökkentse a nyomáskülönbség között az elülső kamra és az ínhártya szinusz és csökkenti a tendencia, hogy blokád. A jelzések a műtét POAG nem támadható meg kártérítést útján gyógyszerként.
a. Más műveletek. Lézerrel lehet tenni, és számos egyéb műtéti beavatkozások, köztük fistuliziruyuschie és tsiklodestruktivnye műveletek és beavatkozások korrekcióját célzó mikrosebészeti „kés” műveleteket. Nemrégiben széles körű transscleralis dióda-lézer tsiklokoagulyatsiya, ami különösen javallott nagyon előrehaladott és a terminál glaukóma.
Különösen fontosak a táplálkozási annak módosításait, amelyek biztosítják, nem csak az alacsonyabb IOP, de a javulás a vizuális funkciókat.
2. Mikrosebészet glaukóma. A műveletek típusai. Javallatok sebészeti kezelés.
Sebészeti glaukóma végezzük operációs mikroszkóp és különleges microinstruments. Van sokféle sebészeti beavatkozások és sebészeti technikákat. Ezek osztható 4 fő csoportba sorolhatók.
a. Műveletek javítók intraokuláris folyadék keringető belül a szem közé iridectomy (kiküszöböli pupilla blokk) és iridotsikloretraktsiyu (szélesíti a szöge az elülső kamrából). Indikációk ilyen műveletek primer vagy szekunder zárt zugú glaukóma.
6. Fistuliziruyuschie műveletek új utat BB kiáramlását az elülső kamrából a szubkonjunktivális tér, ahol a folyadék felszívódik a környező hajók. A leggyakoribb az e típusú trabeculectomia. Fistuliziruyuschaya műveletet el lehet végezni a krónikus zöld hályog, például a nyílt-és-lezárás.
a. Nem áthatoló (hiányos) fistuliziruyuschie működése alapján subskleralnom kivágásával külső fal a sclera sinus (sinusotomy) kombinálva az eltávolítása a külső rétegeibe, belső trabekuláris falon.
Ha számos módosítást lépésben (subskleralnaya sinusotomy a trabekulospazisom, neperforiruyuschaya mély sclerectomy) mély lemez limboskleralnoy kivágott szövet, anterior a sclera sinus a szaruhártya szövet.
Tsiklodestruktivnye műveletek alapján a kár és az azt követő atrófia a folyamatok a ciliáris izom, amely csökkenéséhez vezet a termelés robbanóanyagok. Között a módosítások e művelet a legelterjedtebb tsiklokriodestruktsiya. Közben több műveletre alkalmazható a kristály- vagy diathermocoagulation sclerába csillós helyen a korona területén. Ha elegendő intenzitása és időtartama, valamint a kristály diatermovozdeystviya jelentősen csökkentheti IOP. A hossza a lábnyom nem haladhatja meg a 180-200 fok, hogy elkerüljék hipotenzió és sorvadás a szemgolyó. Tsiklodestruktivnye műveletek termelnek, mint egy további beavatkozás teljes vagy sikertelen kimenetele hatását korábban gyártott fistuliziruyuschey működés nagyon előrehaladott glaukóma, zöldhályog terminális fájdalom és neovaszkuláris glaukóma.
Viselkedés a műtét után:
Miután fistuliziruyuschih műveletek helyben scleralis bemetszést kialakítva euphoria kötőhártya - az úgynevezett szűréssel légzsák. Az operált szem kötést. Ágynyugalom 1-2 napig. Glaukómás betegek követnie kell egy adott módot. Hogy korlátozni kell a folyadék 5 csésze naponta, a szabályozás a bélműködést, javítja az alvást. Kizárt erős tea, bio kávé és alkoholos italok. Ellenjavallt gyógyszerek belladonna és a koffein. Óvakodjon a hosszantartó marad a sötétben. Reading és egyéb vizuális munka megengedett.
Ha glaukóma valaha megjelent az életedben, akkor nem szabad elfelejteni róla. Éppen ellenkezőleg, meg kell becsülni és ápolni. Ha ez a személy úgy érzi, hogy nem fordít elég figyelmet, és ne kényeztesse őt szeszélyeit, ő lenne sértve. És ez lesz a legnagyobb gonosz - ő is tudja - nyilvánított sok baj, egészen a teljes látásvesztés. Ezért amellett, hogy a mindennapi használat során a csepp rendszeresen meg kell - 1 alkalommal havonta mérni belső szemnyomás és 2-szer egy évben, hogy adja át a teljes vizsgálatot szemész.
Az ilyen intézkedések hatásosak a korai szakaszában a betegséget, amikor a glaukóma működik, mint egy önálló betegség. Ha ez eredményeként fejlődik ki bármely más betegségek, mint például a miokardiális vérerek szem, a diabetes mellitus, ez a másodlagos glaucoma. Azt is gyógyítható csak a műtét.